【摘要】：目的:本課題采用頭皮穴位埋線療法改善腦卒中偏癱患者的肢體活動功能,觀察其肢體活動障礙改善情況,運用Brunnstrom分階以及Fugl-Meyer量表觀察其肢體活動能力、Ashworth分級觀察其肌張力變化,綜合上述結(jié)果分析評定,探索出頭皮穴位埋線療法改善中風偏癱患者肢體活動障礙的方法,為廣大臨床工作者提供參考。方法:本研究選取66例病人,在簽署《知情同意書》的前提下,嚴格根據(jù)本課題相關(guān)標準(診斷、納入、排除)篩選病人66例,以隨機對照試驗的方法進行分組,對符合標準者按1-66編號,通過隨機數(shù)字法代表產(chǎn)生66個隨機數(shù)字,采用簡單隨機的方法,以1:1的比例分成兩組,以接受頭皮埋線配合常規(guī)針刺為治療組,接受頭針治療以及常規(guī)針刺為對照組,每組33例,經(jīng)過相應(yīng)的治療周期后記錄相關(guān)數(shù)據(jù),進行統(tǒng)計分析。把66例受試者隨機分成兩組,治療前后均采用Brunnstrom量表、Ashworth量表進行分級,Fugl-Meyer量表進行評分,記錄相關(guān)情況變化。對照組接受頭針及常規(guī)針刺治療,頭針選取頂顳前斜線上五分之三(患肢對側(cè))、頂中線、頂旁1線(雙側(cè))、頂旁2線(雙側(cè)),留針30分鐘。留針期間以捻轉(zhuǎn)手法行針,捻轉(zhuǎn)時間約1分鐘,共捻轉(zhuǎn)2-3次。常規(guī)針刺選取水溝、內(nèi)關(guān)(雙)、極泉(患側(cè))、尺澤(患側(cè))、委中(患側(cè))、三陰交(患側(cè))。按照一定要求對相關(guān)穴位施行相應(yīng)手法。每周治療3次,一共治療4周。治療組除了接受常規(guī)針刺外,配合頭皮穴位埋線,選擇頂顳前斜線上3/5(患肢對側(cè))為主,配合頂中線、頂旁1線,頂旁2線。每周治療1次,一共治療4周。4周治療結(jié)束后根據(jù)各量表記錄的相關(guān)情況,并對照治療前的相關(guān)數(shù)據(jù)進行評價分析。結(jié)果:1、兩組患者的一般情況(如性別、年齡及病程)及治療前的具體狀況(Brunnstrom分階、簡化Fugl-Meyer量表、Ashworth分級)差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性;2、Fugl-Meyer評分量表是用來評估患者的肢體運動功能的變化。治療后,兩組患者肢體運動障礙均有改善。特別是治療組改善肢體活動效果更好,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05);治療后,兩組Ashworth分級的患者顯示肌肉痙攣的改善,改善肌肉痙攣的患者在治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。在Brunnstrom變化情況兩組患者,兩組患者治療前及治療后偏癱功能恢復(fù)均有統(tǒng)計學意義(p0.05)。其中,治療組偏癱恢復(fù)程度優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05);3、經(jīng)過4周的治療,提示治療組采用頭皮穴位埋線療法能夠改善腦卒中偏癱患者肢體活動障礙,其治療效果優(yōu)于采用頭針結(jié)合常規(guī)針刺的治療組。結(jié)論:頭皮穴位埋線療法對于改善腦卒中偏癱患者肢體活動障礙情況具有一定的療效,相對優(yōu)于頭針治療。兩種療法均能有效改善偏癱患者肢體活動障礙的情況。
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R246.6
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本文編號：2537061