發(fā)布時間：2019-09-09 15:53

【摘要】：慢性腎小球腎炎是臨床常見病,多發(fā)病,是我國引起腎功能衰竭的主要原因。近年來中醫(yī)藥治療該病取得一定成就,在本病中,濕熱既是致病因素又是病理產(chǎn)物,治療原則相同,方藥有異,療效也有所不同。目的：本課題是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,以辨證論治為原則,學(xué)習(xí)和繼承名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗,分別用柴苓湯與加味四妙湯治療慢性腎小球腎炎濕熱證,比較兩方治療前后的療效差異,評估效果的良優(yōu),以進一步提高慢性腎炎的中醫(yī)治療水平。方法：將符合納入標準的48例慢性腎小球腎炎濕熱證患者隨機分為兩組,A組和B組各24例,A組用基礎(chǔ)治療+柴苓湯治療,B組用基礎(chǔ)治療+加味四妙湯治療,臨床觀察8周。觀察兩組治療前后臨床癥狀、尿蛋白定量、尿紅細胞、血清蛋白、腎功能等療效指標及安全性指標的變化,并進行組間比較。結(jié)果：疾病療效：臨床控制和顯效總比例,A組為33.3%,B組為20.8%；在疾病總有效率上,A組為83.3%,B組為66.7%,兩組比較A組療效較B組更為顯著。實驗室指標的改善：兩組均能減少患者尿紅細胞,降低尿蛋白,提高血清蛋白,穩(wěn)定腎功能。在消除尿蛋白方面,A組效果優(yōu)于B組,在減少尿紅細胞、提高血清蛋白、穩(wěn)定腎功能方面,兩組差異不大。證候療效：兩組治療后臨床癥狀均較前有所改善,A組中醫(yī)證候療效總有效率為79.2%,B組總有效率83.3%,兩組證候總療效無顯著差異；其中對浮腫、胃脘脹滿、口苦等癥狀的療效,B組療效弱于A組,在改善小溲黃赤、小溲灼熱澀痛等臨床癥狀方面,B組優(yōu)于A組。結(jié)論：經(jīng)對48例慢性腎小球腎炎濕熱證患者治療前后療效觀察及統(tǒng)計,結(jié)果提示兩方都有療效,相對來說柴苓湯更好。柴苓湯可明顯改善腎炎患者臨床癥狀及實驗室指標,在總療效、消除蛋白尿及減輕水腫上較加味四妙湯更好。加味四妙湯也有很好的臨床療效,總療效上雖不及柴苓湯,但在改善小便灼熱等臨床癥狀方面優(yōu)于柴苓湯。說明不同方藥,各有優(yōu)劣。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R277.5

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 黃云聲;池響峰;江燁;袁智先;曾科學(xué);;加味四妙湯治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[J];實用中西醫(yī)結(jié)合臨床;2014年04期

2 鄭祖剛,黃仕榮,諸方受;自擬加味四妙湯治療膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎[J];中醫(yī)正骨;2000年10期

3 段登志;加味四妙湯治療遺精36例療效觀察[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2004年01期

4 喬永平;;加味四妙湯治療頑痹證32例療效觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;1991年03期

5 程家華,劉紹春;加味四妙湯治療痛風(fēng)26例[J];實用中醫(yī)藥雜志;2001年06期

6 覃樹忠;;加味四妙湯治療痛風(fēng)58例[J];實用中醫(yī)藥雜志;2009年10期

7 徐福松;;加味四妙湯治驗舉隅[J];山西中醫(yī);1986年04期

8 楊偉文;加味四妙湯治療淤血阻絡(luò)型胃潰瘍17例臨床分析[J];甘肅中醫(yī);1998年05期

9 居建偉;;加味四妙湯對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者血清白介素-6、8和基質(zhì)金屬蛋白酶-3水平的影響及療效觀察[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2014年18期

10 陳四文;加味四妙湯治療多發(fā)性肌炎17例[J];湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報;2001年01期

相關(guān)會議論文 前2條

1 戴揚;;加味四妙湯治療小腿復(fù)發(fā)丹毒32例臨床觀察[A];2002中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2002年

2 何曉紅;黃皓月;;中醫(yī)綜合療法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效觀察[A];第十二屆全國中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)術(shù)研討會專輯[C];2008年

相關(guān)重要報紙文章 前1條

1 上海曙光醫(yī)院 蔣健 教授;辨證關(guān)鍵在辨“癥”(二)[N];上海中醫(yī)藥報;2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前7條

1 何斌華;電針聯(lián)合加味四妙湯治療濕熱蘊結(jié)型痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 吳舒敏;痛風(fēng)急性發(fā)作期中醫(yī)證候規(guī)律及加味四妙湯療效相關(guān)性研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 梁碧謙;痛風(fēng)緩解期中醫(yī)主證及加味四妙湯防治痛風(fēng)發(fā)作觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

4 喬松芝;柴苓湯與加味四妙湯治療慢性腎小球腎炎濕熱證臨床療效比較[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 胡春平;加味四妙湯治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

6 劉云霞;加味四妙湯合中藥外敷治療濕熱蘊結(jié)型急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2008年

7 上官淵輝;加味四妙湯治療濕熱下注型混合痔術(shù)后并發(fā)癥的臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2010年

，

本文編號：2533699