本文關(guān)鍵詞：卵巢早衰中醫(yī)用藥規(guī)律的文獻研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

　　卵巢早衰 （premature ovarian failure, POF） 是指女性在 40歲之前便出現(xiàn)卵巢功能衰竭從而引起閉經(jīng)、不孕、更年期綜合征等的現(xiàn)象[1], 發(fā)病原因不明確 , 嚴重影響患者的生活質(zhì)量[2].為探討中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢早衰的臨床效果 , 現(xiàn)收集本院 2012 年 12 月 ~2014 年 12 月收治的 118 例卵巢早衰患者的臨床資料 , 結(jié)合文獻報告如下。

　　1資料與方法。

　　1. 1一般資料 收集本院 2012 年 12 月 ~2014 年 12 月收治的 118 例卵巢早衰患者的臨床資料 , 入選標準[3]:①年齡 <40 歲 ;②血清卵泡刺激素 （FSH）>40 IU/L 或血清黃體生成素 （LH）>50 IU/L ;③雌二醇 （E2）<25 pg/ml ;④催乳素 （PRL）正常。將患者隨機分為觀察組和對照組 , 各 59 例。觀察組患者年齡 28~39 歲 , 平均年齡 （34.5±4.2） 歲 , 繼發(fā)性閉經(jīng)時間 6 個月 ~3 年 , 平均閉經(jīng)時間 （14.2±2.9） 個月 ;對照組患者年齡 26~37 歲 , 平均年齡 （34.7±4.0） 歲 , 繼發(fā)性閉經(jīng)時間6個月~4年， 平均閉經(jīng)時間（14.3±12.8）個月。針對本次調(diào)查，均與患者及家屬簽訂知情同意書。兩組患者年齡、閉經(jīng)時間等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義 （P>0.05）， 具有可比性。

　　1. 2方法 對照組 :采用單純西醫(yī)人工周期治療方案 ,具體用藥方案 :非月經(jīng)期 , 口服戊酸雌二醇 （ 國藥準字J20040879, 拜耳醫(yī)藥保健有限公司 ）1 mg/ 次 , 每日晨起 1 次 ,連續(xù)用藥 3 周后[4], 加用安宮黃體酮 （ 國藥準字 H20080218,仙琚制藥股份有限公司 ） 口服 , 2 次 /d, 8 mg/ 次 ;月經(jīng)期停藥 1 周 , 連續(xù)用藥 3 個月。

　　觀察組 :在對照組治療基礎(chǔ)上加用中醫(yī)抗卵衰湯治療 ,組方[5]:知母、川芎、柴胡、香附各 10 g, 當歸、熟地黃各12 g, 補骨脂、仙靈脾、菟絲子、枸杞子、巴戟天各 15 g, 用水煎服 , 1 劑 /d, 月經(jīng)期停用 , 連續(xù)用藥 3 個月。

　　1. 3療效評定標準 治療 3 個月后 , 根據(jù)中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科病學分會制定的《卵巢功能障礙療效評定標準》[6], 治愈：月經(jīng)周期正常 , FSH、LH、E2等激素水平恢復(fù)正常 ;顯效 :月經(jīng)周期基本恢復(fù) , 月經(jīng)持續(xù)時間及月經(jīng)量還存在不同程度的異常；有效：無需藥物誘導(dǎo) , 可自發(fā)月經(jīng) , 但周期仍不規(guī)律；無效 :臨床癥狀及實驗室檢查結(jié)果無好轉(zhuǎn)。總有效率 =（ 治愈 + 顯效 + 有效 ）/ 總例數(shù) ×100%.

　　1. 4統(tǒng)計學方法 采用 SPSS18.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差 （x-±s） 表示 , 采用t檢驗；計數(shù)資料以率 （%） 表示 , 采用χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

　　2結(jié)果。

　　經(jīng)過 3 個月的連續(xù)治療后 , 觀察組患者治療總有效率為96.6%, 對照組治療總有效率為 89.8%, 兩組比較差異有統(tǒng)計學意義 （P<0.05）。見表 1.

　　3討論。

　　卵巢早衰是婦科內(nèi)分泌領(lǐng)域的疑難病 , 現(xiàn)階段臨床上較為常見。隨著人們生存環(huán)境及生活壓力的改變 , 卵巢早衰的發(fā)病率逐年上升 , 且年輕化趨勢極為明顯。根據(jù) 2011 年中國居民健康與營養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果 , 我國 20~40 歲女性人群 , 卵巢早衰的發(fā)病率為 0.82%[7].卵巢早衰發(fā)病原因尚不明確 , 目前認為卵巢早衰與免疫、遺傳、基因突變等因素有關(guān)。

　　卵巢早衰患者最常見的癥狀為閉經(jīng)、不孕 , 不但給患者造成生育方面的痛苦 , 還會增加更年期前女性患者各種婦科疾病的風險。現(xiàn)階段臨床對卵巢早衰患者多采用激素人工替代療法 , 療效參差不齊 , 復(fù)發(fā)率高。本次調(diào)查在常規(guī)給予激素誘導(dǎo)治療的基礎(chǔ)上加用中醫(yī)抗卵衰湯治療 , 方中枸杞子、仙靈脾補腎陽 , 知母滋陰益氣 , 當歸、熟地黃養(yǎng)血活血 , 柴胡疏肝理氣 , 諸藥合用共奏疏肝理氣 , 補血活血之功[8].從本次統(tǒng)計的調(diào)查結(jié)果分析 , 加用中醫(yī)中藥治療的觀察組患者治療總有效率高達 96.6%, 明顯優(yōu)于對照組 （P<0.05），， 臨床效果值得肯定。

　　綜上所述 , 在西醫(yī)常規(guī)行人工周期治療方案的同時加用中醫(yī)抗卵衰湯聯(lián)合治療卵巢早衰 , 能顯著提高治療有效率 ,不良反應(yīng)少 , 用藥安全方便 , 值得臨床推廣應(yīng)用。（表略）

　　參 考 文 獻

　　[1] 李花 . 卵巢早衰病理因素研究現(xiàn)狀及展望 . 中醫(yī)藥導(dǎo)報 , 2012,18（8）：4-6.

　　[2] 楊連杰 . 激素替代療法聯(lián)合中藥補腎調(diào)經(jīng)治療卵巢早衰療效觀察 . 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 , 2015, 24（23）：2547-2549.

　　[3] 冒湘琳 . 卵巢早衰的中醫(yī)辨證論治 . 中國實驗方劑學雜志 , 2014,20（21）：240-242.

　　[4] 劉雁峰 , 喬冬爽 . 卵巢早衰中醫(yī)用藥規(guī)律的文獻研究 . 世界中醫(yī)藥 , 2014（2）：228-232.

　　[5] 潘耀軍 . 卵巢早衰中醫(yī)證型與中醫(yī)體質(zhì)、A 型行為關(guān)系的研究 .成都中醫(yī)藥大學 , 2012.

　　[6] 劉瀟瀟 , 練穎 . 中醫(yī)干預(yù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡使用免疫抑制劑致卵巢早衰的研究進展 . 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 , 2011, 20（26）：3362-3363.

　　[7] 崔騫 , 冀志芹 , 馮擎 . 溫腎助陽益氣養(yǎng)血方配合人工周期療法治療腎陽虛型卵巢早衰療效觀察 . 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志 , 2014,33（12）：1642-1644.

　　[8] 劉曉蓓 . 自擬抗卵巢早衰方對卵巢早衰患者的影響研究 . 醫(yī)學信息 , 2014（32）：236-237.

  本文關(guān)鍵詞：卵巢早衰中醫(yī)用藥規(guī)律的文獻研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。