【摘要】：一、研究目的1、收集、整理、繼承指導(dǎo)老師查干教授學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長(zhǎng)是本次研究的主要目的。2、通過(guò)以止血-25味散為主要方藥,評(píng)價(jià)其治療“齊素-希拉偏盛型的溢血癥”(特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP))的臨床療效,為將來(lái)進(jìn)行大樣本、多中心臨床療效評(píng)價(jià)奠定基礎(chǔ),并為建立標(biāo)準(zhǔn)化的蒙醫(yī)診治特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的方法奠定基礎(chǔ)。二、研究方法1、研究指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想的淵源。2、收集、整理指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。充分掌握指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)、診病特點(diǎn)、診治疾病的技巧及用藥經(jīng)驗(yàn),并做好記錄。全面收集、整理和繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。(1)收集、整理指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想如下：①診治疾病時(shí)注重整體觀。②堅(jiān)持促進(jìn)精華與糟糙之原則,提高臨床療效。③診病時(shí)注意“赫依”之偏盛,治療疾病時(shí)注重調(diào)節(jié)“赫依”之紊亂。④治療女性疾病時(shí)注重調(diào)節(jié)“赫依”、“齊素”之紊亂。⑤診病時(shí)注重蒙醫(yī)診病十大原則。⑥堅(jiān)持蒙醫(yī)辨證施治原則。⑦治療疾病時(shí)注意方藥的加減靈活應(yīng)用。⑧治療內(nèi)病、痼疾時(shí)應(yīng)注重調(diào)節(jié)胃之消化能。⑨注重依據(jù)“赫依”、“希拉”、“巴達(dá)干”之紊亂規(guī)律,進(jìn)行方藥的選擇。⑩首創(chuàng)提出了“赫依-齊素”性頭痛論。(2)收集、整理指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)如下：在本研究中主要整理了指導(dǎo)老師治療冠心病、慢性胃炎、胃潰瘍、萎縮性胃炎、糖尿病、肝病、結(jié)腸炎、偏頭痛、膽囊炎、過(guò)敏性紫癜、胃癌、肺炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜、神經(jīng)性耳聾、腎結(jié)石、皮膚黃水病等方面的臨床經(jīng)驗(yàn)。3、在本研究中經(jīng)過(guò)整理研究指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合本人的臨床專業(yè),觀察以止血-25味散為主要方藥治療“齊素-希拉偏盛型的溢血癥”(特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP))的臨床療效和安全性。4、選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的“齊素-希拉偏盛型的溢血癥”(特發(fā)性血小板減少性紫癜)60例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組30例。試驗(yàn)組以清齊素-希拉熱、鎖脈、止血、調(diào)理胃火、促進(jìn)精華糟粕的分解為治療原則,早飯后：桑瓦-7味散5g溫開(kāi)水送服；午飯后：齊順寶利爾5g,用沙日湯5g(開(kāi)水沏)為藥引子送服；晚飯后：止血-25味散5g溫開(kāi)水送服。對(duì)照組早飯后：桑瓦一7味散5g溫開(kāi)水送服；午飯后：齊順寶利爾5g,用沙日湯5g(開(kāi)水沏)為藥引子送服：晚飯后：齊順寶利爾5g溫開(kāi)水送服。21天為一個(gè)療程,總進(jìn)行4個(gè)療程的治療。觀察指標(biāo)為患者一般信息(姓名、性別、年齡、身高、體重等)；生命體征(體溫、脈搏、血壓、呼吸)；安全性指標(biāo)(肝腎功能、血常規(guī)、尿液分析、心電圖、凝血功能、血離子、血糖)；療效性指標(biāo)(蒙醫(yī)溢血癥的總療效(采用出血分級(jí)量化表進(jìn)行評(píng)價(jià))、西醫(yī)ITP的總療效、血小板計(jì)數(shù)、血小板聚集功能、骨髓形態(tài)(巨核細(xì)胞的成熟情況)、健康調(diào)查表(SF一36)、T細(xì)胞亞群(CD3、CD4、CD8))。其中患者一般信息、生命體征、出血癥狀、血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo),每個(gè)療程檢測(cè)一次。而安全性指標(biāo)、血小板聚集功能、骨髓形態(tài)、健康調(diào)查表(SF-36)、T細(xì)胞亞群(CD3、CD4、CD8),總療效比例等指標(biāo)試驗(yàn)前后各觀察一次。各指標(biāo)在組內(nèi)和組問(wèn)進(jìn)行對(duì)比分析。三、研究結(jié)果1、指導(dǎo)老師學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)的研究結(jié)果：(1)指導(dǎo)老師診治疾病時(shí)注重整體觀、堅(jiān)持促進(jìn)精華與糟糙之原則,診病注意“赫依”之偏盛,治病注重調(diào)節(jié)“赫依”之紊亂,診病注重蒙醫(yī)診病十大原則、并堅(jiān)持蒙醫(yī)辨證施治原則,治療女性疾病時(shí)注重調(diào)節(jié)“赫依”、“齊素”之紊亂,治病注重“赫依”、“希拉”、“巴達(dá)干”之蓄積、發(fā)作、平息規(guī)律進(jìn)行選擇方藥,另外注重方藥的加減靈活應(yīng)用原則,治療內(nèi)病、痼疾時(shí)注重調(diào)理胃火之原則,首創(chuàng)提出了“赫依-齊素”性頭痛論。(2)指導(dǎo)老師對(duì)內(nèi)科疾病的蒙醫(yī)藥診治具有獨(dú)特的見(jiàn)解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其擅長(zhǎng)用蒙醫(yī)藥治療心、腦疾病,胃腸、肝、膽等消化系疾病,糖尿病,頭痛病,老年病等。2、在繼承和發(fā)展指導(dǎo)老師的臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,觀察指導(dǎo)老師的驗(yàn)方蒙藥止血-25味散為主要方藥,治療“齊素-希拉偏盛型的溢血癥”(特發(fā)性血小板減少性紫癜ITP)的臨床療效。其結(jié)論為：(1)兩組治療溢血癥的蒙醫(yī)觀察總有效率的比較：試驗(yàn)組的總有效率為86.7%,對(duì)照組的總有效率為76.6%,兩組間總有效率的比較有顯著性差異,P0.05。(2)兩組治療ITP的西醫(yī)總有效率的比較：試驗(yàn)組的總有效率為83.33%,對(duì)照組的總有效率為76.67%,兩組間總有效率的比較有顯著性差異,P0.05。(3)兩組治療前后組內(nèi)主癥、次癥療效對(duì)比有顯著性差異,P0.05；兩組治療后組間主癥與次癥比較分析結(jié)果顯示：皮膚紫癜、鼻衄、牙齦出血等主癥的療效比較,試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,P0.05；而食欲減退、乏力等次癥的療效比較,兩組間無(wú)顯著性差異,P0.05。(4)兩組治療前后組內(nèi)與治療后組間血小板計(jì)數(shù)療效比較,均有顯著性差異,P0.05。(5)兩組治療前后組內(nèi)與治療后組間骨髓象療效比較,均有顯著性差異,P0.05。(6)健康調(diào)查表SF-36的對(duì)比結(jié)果顯示：兩組治療前后組內(nèi)比較有顯著性差異,P0.05；而治療后組間比較無(wú)顯著性差異,P0.05。(7)T細(xì)胞亞群對(duì)比結(jié)果顯示：兩組治療前后組內(nèi)比較有顯著性差異,P0.05；而治療后組間比較無(wú)顯著性差異,P0.05。(8)完全性指標(biāo)對(duì)比分析結(jié)果顯示,兩組治療前后組內(nèi)比較與組間比較均無(wú)顯著性差異,P0.05。四、結(jié)論1、傳承名老蒙醫(yī)學(xué)術(shù)思想是發(fā)展蒙醫(yī)的一個(gè)重要途徑。收集、整理并總結(jié)查干教授的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)、用藥手法,對(duì)蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)術(shù)的發(fā)展具有重要意義,并對(duì)蒙醫(yī)內(nèi)科疑難病的診治也將起到一定推動(dòng)作用。2、指導(dǎo)老師對(duì)“溢血癥”的診治方面具有獨(dú)特的見(jiàn)解和臨床經(jīng)驗(yàn),并療效可靠。3、本研究結(jié)果顯示：以止血-25味散為主要方藥的治療方法對(duì)于改善特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的血小板功能,提高血小板計(jì)數(shù),促進(jìn)巨核細(xì)胞的成熟,止血等方面的療效顯明優(yōu)于對(duì)照組。4、以止血-25味散為主要方藥的治療方法安全,無(wú)毒副作用。5、以止血-25味散為主要方藥的治療方法可明顯提高患者的生活質(zhì)量。五、創(chuàng)新點(diǎn)1、系統(tǒng)地收集整理了指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特手法,并結(jié)合本人的臨床專業(yè),深刻認(rèn)識(shí)到了治療血液系統(tǒng)疾病的蒙醫(yī)辨證施治方法,依據(jù)“赫依”、“希拉”、“巴達(dá)干”之潛伏、發(fā)作、平息的規(guī)律辨時(shí)給藥方法的重要性。同時(shí)收集整理了指導(dǎo)老師治療內(nèi)科疑難病的臨床經(jīng)驗(yàn)。2、根據(jù)指導(dǎo)老師對(duì)“溢血癥”(特發(fā)性血小板減少性紫癜ITP)的蒙醫(yī)藥診治的見(jiàn)解和觀點(diǎn)及臨床經(jīng)驗(yàn),提高了該病的蒙醫(yī)藥診治理論和臨床知識(shí),同時(shí)辯解了本人對(duì)該病的蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解。3、首次科學(xué)研究了蒙藥止血-25味散為主要方藥,治療“溢血癥”(特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP))的臨床療效。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R29

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李清嶺,牛桂芳;慢性肺心病急性發(fā)作期合并低滲血癥20例分析[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;2003年11期

2 邱壽華,錢宏芳,陳興有;老年低滲血癥62例診治體會(huì)[J];浙江醫(yī)學(xué);2000年01期

3 劉志祥;62例慢性肺心病患者并發(fā)低滲血癥分析[J];川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2004年03期

4 閆坤陽(yáng);;慢性肺心病心力衰竭并發(fā)低滲血癥59例臨床分析[J];臨床肺科雜志;2006年04期

5 曹振裘;;慢性肺心病合并重癥低滲血癥41例分析[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2010年03期

6 陶仲為;肺心病并低滲血癥的診治體會(huì)[J];山東醫(yī)藥;1987年11期

7 賈凌梅;肺心病急性加重期低滲血癥37例診治體會(huì)[J];廣東微量元素科學(xué);2000年01期

8 沈雷;;低糖血癥21例誤診分析[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2010年22期

9 萬(wàn)賢伯;;對(duì)血癥病的臨床體會(huì)[J];江西醫(yī)藥;1965年05期

10 董淑芬;慢性肺心病低滲血癥32例分析[J];臨床薈萃;1994年12期

相關(guān)會(huì)議論文 前8條

1 黎一飛;;高脂(粘)血癥防治的探討[A];中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)2006年老年學(xué)學(xué)術(shù)高峰論壇論文集[C];2006年

2 柳娜;杜嘉天;張靜;;韓延華教授治療婦科血癥經(jīng)驗(yàn)介紹[A];全國(guó)中醫(yī)婦科第七次學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2007年

3 喬占林;喬佳彬;李娟娟;宋曉平;;中西醫(yī)結(jié)合治療血癥1例[A];全國(guó)基層醫(yī)師診療疑難病的思路與方法講習(xí)班第十屆全國(guó)疑難病學(xué)術(shù)研討會(huì)資料匯編[C];2012年

4 夏景貴;;中草藥治療血癥體會(huì)[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)——?jiǎng)?chuàng)新優(yōu)秀論文集[C];2002年

5 鄭雯潔;楊宇真;陳曉英;金茹;;嬰兒型低磷酸酶血癥1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];2008年浙江省兒科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

6 陳艷;張春玲;張廣德;唐春林;鐘民;;靜脈點(diǎn)滴血栓通對(duì)2型糖尿病高凝血癥的療效觀察(摘要)[A];第三次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)生學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2002年

7 易旺清;易小平;易素珍;;論瘀血癥與病候診治預(yù)后相關(guān)率[A];第六次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合血瘀證及活血化瘀研究學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2005年

8 牛琦;張平;丁新生;萬(wàn)琪;侯熙德;;無(wú)癥狀性高肌酸激酶血癥肌肉病理學(xué)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前2條

1 金潤(rùn)銘 楊愛(ài)德;毒害神經(jīng)的高氨血癥[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2000年

2 夏月輝;談瘀血癥的診斷[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2009年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 翠琴;查干教授學(xué)術(shù)思想繼承和臨床經(jīng)驗(yàn)的整理及止血-25味散為主治療溢血癥的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 段朋倉(cāng);低高密度脂蛋白膽固醇血癥與癥狀性顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

2 陳永健;篩檢巨泌乳素血癥的聚乙二醇沉淀法建立及其臨床應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2014年

3 張洋;一例低纖維蛋白原血癥家系基因缺陷的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：2422063