【摘要】：目的:對(duì)中藥外治法治療痔術(shù)后引起的各種并發(fā)癥及促進(jìn)術(shù)后傷口愈合的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),評(píng)估其證據(jù)質(zhì)量及臨床療效,以期為臨床決策提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、Ovid、Cochrane Library、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、維普網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng),時(shí)間為各電子數(shù)據(jù)庫建庫至2014年4月3日,Cochrane Library至2014年第3期。手工檢索相關(guān)會(huì)議及期刊文獻(xiàn)。按納入排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行初篩和復(fù)篩。納入文獻(xiàn)采用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:研究評(píng)價(jià)了30個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),共納入3894例痔術(shù)后患者,但針對(duì)各結(jié)局指標(biāo)納入研究數(shù)量較少。文獻(xiàn)質(zhì)量均較差。5篇文獻(xiàn)Meta分析結(jié)果提示中藥外治能提高痔術(shù)后傷口愈合率[RR=1.20,90%CI(1.14,1.25),P0.05],差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其余研究進(jìn)行定性分析,結(jié)果顯示中藥外治法對(duì)痔術(shù)后水腫、疼痛的治療及促進(jìn)傷口愈合具有一定療效。結(jié)論:中藥外治法可能對(duì)痔術(shù)后并發(fā)癥及傷口愈合的即刻療效有一定作用,其遠(yuǎn)期療效有待進(jìn)一步長期臨床隨訪觀察。需更多高質(zhì)量、大樣本的臨床研究證據(jù)來評(píng)價(jià)其療效及安全性。
[Abstract]:Objective: to evaluate the quality of evidence and clinical efficacy of randomized controlled trials for the treatment of hemorrhoids after hemorrhoids surgery and to provide evidence based evidence for clinical decision-making. Methods: Pub Med,Ovid,Cochrane Library, Chinese Biomedical Literature Database, Weipu Web, Wanfang Database and China knowledge Network were searched by computer. The database was built from April 3, 2014 to April 3, 2014, and issue 3 from April 3, 2014 to April 3, 2014. Manual retrieval of related conferences and journals. The literature was screened and rescreened according to the exclusion criteria. Rev Man 5.2 software was used for Meta analysis. Results: 30 randomized controlled trials were conducted in 3894 patients with hemorrhoids, but the number of outcomes was less. The results of Meta analysis showed that external treatment of traditional Chinese medicine could improve the rate of wound healing after hemorrhoids operation [RR=1.20,90%CI (1.141.25), P0.05], and the difference was statistically significant. The qualitative analysis of other studies showed that external treatment of traditional Chinese medicine had certain curative effect on edema and pain after hemorrhoids operation and promoting wound healing. Conclusion: external treatment of traditional Chinese medicine may have certain effect on postoperative complications of hemorrhoids and immediate curative effect of wound healing. More high-quality, large-sample clinical evidence is needed to evaluate its efficacy and safety.
【作者單位】： 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科;上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬第七人民醫(yī)院普外科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81273765) 上海市高級(jí)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)項(xiàng)目(ZYSNXD012-RC-ZXY012)
【分類號(hào)】：R266

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本文編號(hào)：2397390