【摘要】：目的:本課題以中風(fēng)后氣虛型便秘患者為研究對(duì)象,通過(guò)針刺補(bǔ)虛原則,應(yīng)用復(fù)式"燒山火"針刺補(bǔ)虛手法治療。同時(shí)與單式提插補(bǔ)法療效進(jìn)行對(duì)比,觀察分析其組間療效差異,從臨床角度探討研究與評(píng)價(jià)"燒山火"針刺手法治療中風(fēng)后氣虛型便秘的臨床療效。為"燒山火"針刺手法治療中風(fēng)后氣虛型便秘提供臨床依據(jù),尋求提高針刺治療中風(fēng)后氣虛型便秘療效的有效方法,為臨床治療提供優(yōu)選方案。方法:將從廣東省第二中醫(yī)院針灸康復(fù)科住院部收集的60例符合條件的中風(fēng)后氣虛型便秘患者按照隨機(jī)對(duì)照,臨床試驗(yàn)的原則和方法,采用簡(jiǎn)單隨機(jī)化方法分為"燒山火"復(fù)式針刺補(bǔ)虛手法治療組和單式提插補(bǔ)法對(duì)照組各30例。兩組均根據(jù)中風(fēng)病診療規(guī)范予以一般基礎(chǔ)治療、中風(fēng)病的基本體針治療及中風(fēng)病康復(fù)訓(xùn)練。在此治療方案上,選取天樞穴(雙側(cè))、上巨虛穴(雙側(cè))、關(guān)元穴、氣海穴。"燒山火"復(fù)式針刺補(bǔ)虛手法治療組患者仰臥位,定好針刺腧穴,常規(guī)75%酒精局部消毒后,將毫針刺入腧穴,再施以"燒山火"針刺手法。單式提插補(bǔ)法對(duì)照組選取與"燒山火"復(fù)式針刺補(bǔ)虛手法治療組相同的腧穴,常規(guī)消毒后,將毫針刺入腧穴得氣后施以單式提插補(bǔ)法。每日針刺一次,每周6次,周日休息1次,每次留針30分鐘,于第15分鐘行針一次。一療程7天,共治療2個(gè)療程,于病人入組治療的第1天和治療的第14天用便秘癥狀積分量表進(jìn)行總體療效評(píng)估。結(jié)果:1.兩組一般資料對(duì)比顯示:兩組受試者在年齡、病程、性別、原發(fā)病類型、治療前便秘癥狀積分等方面的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有一定的可比性。2."燒山火"復(fù)式針刺補(bǔ)虛手法治療組和單式提插補(bǔ)法對(duì)照組治療前后組內(nèi)對(duì)比顯示:經(jīng)配對(duì)樣本t檢驗(yàn),燒山火針法治療組治療前與治療后便秘癥狀總積分比較有顯著差異(t=18.82,P=0.000.01),單式提插補(bǔ)法組治療前后便秘癥狀總積分比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t = 6.920,P= 0.0000.01)。結(jié)果顯示:"燒山火"復(fù)式針刺補(bǔ)虛手法組及單式提插補(bǔ)法組對(duì)于改善便秘癥狀均有一定療效。3.兩組治療后便秘癥狀總積分經(jīng)方差齊性檢驗(yàn),方差不齊(F=4.293,P=0.0430.05),采用t'檢驗(yàn),兩組治療后具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(t =3.772,P=0.0000.01)。結(jié)果顯示:燒山火針法治療組療效優(yōu)于單式提插補(bǔ)法對(duì)照組。兩組治療前后便秘總積分差值比較,經(jīng)方差齊性檢驗(yàn),方差齊(F=2.701,P=0.1060.05),兩組治療前后便秘總積分差值比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t = 5.484,P=0.0000.01)。說(shuō)明燒山火針法治療組對(duì)便秘癥狀改善的效果優(yōu)于單式提插補(bǔ)法對(duì)照組。4.兩組臨床總療效比較有顯著性差異(Mann-Whitne U=283.000,P=0.0160.05),燒山火針法組總有效率高于單式提插補(bǔ)法組,兩組患者有效率經(jīng)fisher卡方檢驗(yàn)有顯著性差異(P=0.030.05)。結(jié)果顯示:"燒山火"復(fù)式針刺補(bǔ)虛手法組總體療效優(yōu)于單式提插補(bǔ)法組。結(jié)論:"燒山火"復(fù)式針刺補(bǔ)虛手法和單式提插補(bǔ)法均能不同程度的改善中風(fēng)后氣虛型便秘患者臨床便秘癥狀,且"燒山火"復(fù)式針刺補(bǔ)虛手法組的整體療效評(píng)估明顯優(yōu)于單式提插補(bǔ)法組,是臨床治療中風(fēng)后氣虛型便秘的優(yōu)選方案。
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【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R246.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2361721