【摘要】：目的觀察潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)證型分類及分布規(guī)律。方法收集潰瘍性結(jié)腸炎患者441例,采用自擬《潰瘍性結(jié)腸炎的中醫(yī)證候流行病學(xué)調(diào)查表》進(jìn)行一般情況、中醫(yī)證候、舌象等臨床資料的調(diào)研,基于因子分析及聚類分析探討潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)證候規(guī)律。結(jié)果本研究收集調(diào)查問卷的58個(gè)癥狀條目因子分析,KMO統(tǒng)計(jì)量為0.916,Bartlett球型檢驗(yàn)P0.0001,適于因子分析。應(yīng)用最大似然估計(jì)法共提取出13個(gè)公因子,篩選出具有意義的癥狀46項(xiàng),根據(jù)病性、病位證素歸納出基本中醫(yī)證型分為6類。聚類分析顯示證型分布比例為:脾胃氣虛證占27.66%(122/441),大腸濕熱證占26.30%(116/441),脾腎陽(yáng)虛證占17.69%(78/441),肝郁脾虛證占15.65%(69/441),陰虛腸燥證占8.39%(37/441),血瘀腸絡(luò)證占4.31%(19/441)。不同病情分期和臨床類型的證型分布比例為:大腸濕熱證在活動(dòng)期占48.00%(108/225),脾胃氣虛證在緩解期占41.20%(89/216),大腸濕熱證在初發(fā)型占53.55%(83/155),脾胃氣虛證在慢性復(fù)發(fā)型占45.11%(60/133),脾腎陽(yáng)虛證在慢性持續(xù)型占40.52%(47/116),其他證型分布相當(dāng)。結(jié)論潰瘍性結(jié)腸炎基本中醫(yī)證型為6類,活動(dòng)期以大腸濕熱證為主,緩解期以脾胃氣虛證為主,初發(fā)型以大腸濕熱證為主,慢性復(fù)發(fā)型以脾胃氣虛證為主,慢性持續(xù)型以脾腎陽(yáng)虛證為主。
[Abstract]:Objective to observe the classification and distribution of TCM syndromes of ulcerative colitis. Methods A total of 441 patients with ulcerative colitis were collected and investigated with the questionnaire of TCM syndrome epidemiology of ulcerative colitis. Based on factor analysis and cluster analysis, the TCM syndromes of ulcerative colitis were discussed. Results in this study, 58 symptom items were analyzed by factor analysis. The KMO statistic was 0.916% Bartlett sphere test (P0.0001), which was suitable for factor analysis. A total of 13 common factors were extracted by maximum likelihood estimation (MLE) and 46 significant symptoms were screened. The basic TCM syndromes were classified into 6 categories according to the pathogenicity and the syndromes of the diseased position. Cluster analysis showed that the distribution of syndrome types was 27.66% (122 / 441) of spleen and stomach qi deficiency, 26.30% (116 / 441) of large intestine dampness and heat, 17.69% (78 / 441) of spleen and kidney yang deficiency. Liver stagnation and spleen deficiency accounted for 15.65% (69 / 441), Yin deficiency and intestinal dryness 8.39% (37 / 441), blood stasis and collaterals 4.31% (19 / 441). The distribution ratio of different stages and clinical types of syndromes was 48.00% (108 / 225) in active stage of large intestine damp-heat syndrome, 41.20% (89 / 216) in remission stage of spleen and stomach qi deficiency syndrome. The incidence of dampness and heat in large intestine was 53.55% (83 / 155), that of spleen and stomach qi deficiency was 45.11% (60 / 133), that of spleen and kidney yang deficiency was 40.52% (47 / 116), and that of other syndromes was similar. Conclusion there are 6 types of basic TCM syndromes of ulcerative colitis, including large intestine damp-heat syndrome in active stage, spleen and stomach qi deficiency syndrome in remission period, large intestine dampness and heat syndrome in initial onset, and spleen and stomach qi deficiency syndrome in chronic recurrent type. Chronic persistent type is mainly spleen and kidney yang deficiency syndrome.
【作者單位】： 陜西中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科學(xué)教研室;陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院黨委辦公室;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(No.81173156) 陜西省科技廳研究資助項(xiàng)目(No.2013JQ4009) 陜西省教育廳研究資助項(xiàng)目(No.2014JK1200)
【分類號(hào)】：R259

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