【摘要】：目的 研究證實(shí)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病與子宮內(nèi)膜發(fā)生“黏附-侵襲-血管生成”這三個(gè)病理過(guò)程密不可分。阻斷三者之一,可以控制子宮內(nèi)膜異位癥的病情進(jìn)展。而ICAM-1、MMP-2、VEGF分別是這三個(gè)過(guò)程中的關(guān)鍵因子。本實(shí)驗(yàn)運(yùn)用細(xì)胞分子生物學(xué)的方法,分別分離培養(yǎng)出對(duì)照組子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞,子宮內(nèi)膜異位癥患者在位內(nèi)膜、異位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞,運(yùn)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)這三組細(xì)胞中ICAM-1、MMP-2、VEGF的mRNA表達(dá)情況。再運(yùn)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)不同濃度少腹逐瘀湯對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者異位、在位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞分泌ICAM-1、MMP-2、VEGF的影響。探討少腹逐瘀湯防治子宮內(nèi)膜異位癥的可能原因,臨床上為應(yīng)用少腹逐瘀湯治療子宮內(nèi)膜異位癥的可能性提供理論依據(jù)。方法 1.取10例寒凝血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥患者的異位內(nèi)膜、在位內(nèi)膜為研究組,取10例單純子宮平滑肌瘤患者的子宮內(nèi)膜為對(duì)照組,培養(yǎng)出各組的子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞。2.運(yùn)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)出各組第4代子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞中ICAM-1、MMP-2、VEGF的mRNA表達(dá)情況。3.在第4代在位內(nèi)膜、異位內(nèi)膜組間質(zhì)細(xì)胞中加入濃度分別為20g/L、10g/L、5g/L、2.5g/L、1.25g/L、0.625g/L、0.3125g/L的少腹逐瘀湯。運(yùn)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR測(cè)定加藥后在位內(nèi)膜、異位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞及培養(yǎng)基中ICAM-1、MMP-2、VEGF的mRNA表達(dá)情況,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 各組子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞實(shí)時(shí)熒光定量PCR的檢測(cè)結(jié)果:ICAM-1:異位內(nèi)膜組子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞ICAM-1mRNA表達(dá)明顯高于在位內(nèi)膜組,而在位內(nèi)膜組又明顯高于對(duì)照組;MMP-2:異位內(nèi)膜組子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞MMP-2mRNA表達(dá)明顯高于在位內(nèi)膜組,而在位內(nèi)膜組又明顯高于對(duì)照組;VEGF:異位內(nèi)膜組子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞VEGF mRNA表達(dá)明顯高于在位內(nèi)膜組,而在位內(nèi)膜組又明顯高于對(duì)照組;差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。加少腹逐瘀湯后,實(shí)時(shí)熒光定量PCR的檢測(cè)結(jié)果:在位內(nèi)膜組:加藥后,細(xì)胞及培養(yǎng)基中ICAM-1、MMP-2、VEGF mRNA的表達(dá)均較未加藥組下降。異位內(nèi)膜組:加藥后,細(xì)胞及培養(yǎng)基中ICAM-1、MMP-2、VEGF mRNA的表達(dá)也較未加藥組下降。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。且這種下降的趨勢(shì)與加藥濃度密切相關(guān)。在位內(nèi)膜組:當(dāng)濃度增加至5g/L時(shí),ICAM-1、MMP-2、VEGF的mRNA表達(dá)下降至低谷,隨著濃度增加,ICAM-1、MMP-2、VEGF的mRNA表達(dá)呈上升趨勢(shì),但上升幅度不大,且始終低于未加藥。異位內(nèi)膜組:當(dāng)濃度增加至5g/L時(shí),ICAM-1、MMP-2、VEGF mRNA的表達(dá)均下降至低谷。隨著濃度增加,3個(gè)因子的表達(dá)上升,但幅度平緩,仍低于未加藥組。結(jié)論 1.作為“黏附-侵襲-血管生成”這三個(gè)步驟中的重要因子,ICAM-1、MMP-2、VEGF的分泌在對(duì)照組、異位內(nèi)膜組、在位內(nèi)膜組子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞中差異顯著,說(shuō)明這3個(gè)因子與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),可以作為判定少腹逐瘀湯防治子宮內(nèi)膜異位癥的有效指標(biāo)。2.少腹逐瘀湯防治子宮內(nèi)膜異位癥可能與干預(yù)“黏附-侵襲-血管生成”這三個(gè)程序之一有關(guān),但具體通過(guò)干預(yù)哪一步驟治療疾病需要進(jìn)一步研究。3.低劑量的少腹逐瘀湯作用于在位內(nèi)膜及異位內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞,細(xì)胞形態(tài)及數(shù)量無(wú)明顯改變,說(shuō)明少腹逐瘀湯安全性高,具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R271.9

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本文編號(hào)：2349406