【摘要】：糖尿病的慢性并發(fā)癥主要是大血管病變和微血管病變,其中微血管病變是糖尿病特異性并發(fā)癥,其典型病變是微循環(huán)障礙和微血管基底膜增厚。其中心臟微血管病變和心肌代謝紊亂可引起心肌廣泛灶性壞死,稱為糖尿病心肌病。糖尿病心肌病的發(fā)病機制十分復(fù)雜,涉及多個方面,包括心肌纖維化,心肌糖脂代謝障礙,氧化應(yīng)激,細(xì)胞因子異常,胰島素抵抗,有絲分裂原活化蛋白激酶(MAPK)蛋白激酶及其家族蛋白酶信號通路,雷帕霉素靶體蛋白(m TOR)號通路,NF-E2-related factor 2-抗氧化反應(yīng)元件(Nrf2-ARE)信號通路等。中醫(yī)多從益氣滋陰,活血通絡(luò)方面考慮,所用藥物主要集中在單味中藥和中藥復(fù)方兩方面,大量動物實驗和臨床資料表明中醫(yī)藥在本病的治療上效果良好。發(fā)揮中醫(yī)學(xué)辨證論治特色,深入挖掘中草藥資源,利用其組方特色和多劑型的特點,將其應(yīng)用于糖尿病心肌病的治療中,將是一件十分有意義的事情。本文對糖尿病心肌病的發(fā)病機制及中醫(yī)藥的防治研究做一回顧,為臨床防治本病提供參考。
[Abstract]:The main chronic complications of diabetes mellitus are macroangiopathy and microangiopathy, in which microvascular lesion is the specific complication of diabetes, and its typical lesion is microcirculation disorder and microvascular basement membrane thickening. Cardiac microangiopathy and myocardial metabolic disorder can cause extensive focal necrosis of myocardium, known as diabetic cardiomyopathy. The pathogenesis of diabetic cardiomyopathy is complex and involves many aspects, including myocardial fibrosis, myocardial glucose and lipid metabolism disorders, oxidative stress, cytokine abnormalities, insulin resistance, Mitogen activated protein kinase (MAPK) protein kinase and its family protease signaling pathway, rapamycin target protein (m TOR) pathway, NF-E2-related factor 2-antioxidant response element (Nrf2-ARE) signal pathway and so on. Traditional Chinese medicine is mostly considered from the aspects of invigorating qi and nourishing yin, activating blood circulation and dredging collaterals. The medicine used is mainly concentrated in the two aspects of single Chinese medicine and traditional Chinese medicine compound. A large number of animal experiments and clinical data show that Chinese medicine has a good effect on the treatment of this disease. It will be very meaningful to give full play to the characteristics of syndrome differentiation and treatment of traditional Chinese medicine, to dig into the resources of Chinese herbal medicine, and to apply it to the treatment of diabetic cardiomyopathy by using the characteristics of prescription and multi-dosage form. This article reviews the pathogenesis of diabetic cardiomyopathy and the prevention and treatment of traditional Chinese medicine to provide a reference for clinical prevention and treatment of this disease.
【作者單位】： 甘肅省中醫(yī)院;甘肅中醫(yī)藥大學(xué);甘肅省中醫(yī)藥研究院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金項目(81560764)
【分類號】：R259

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本文編號：2311481