【摘要】：目的:1.研究和觀察溫心穩(wěn)律湯治療緩慢性心律失常(心腎陽虛,血脈瘀阻型)患者的臨床療效;2.將24h-ECG平均心率、最慢心率及心率變異性(SDNN、SDANN、RMSSD)以及血清TG、TC、LDL-C作為療效評判指標(biāo);3.為了今后臨床上更為安全、廣泛的使用溫心穩(wěn)律湯,也在本實驗中設(shè)入一些安全性指標(biāo)檢測的環(huán)節(jié)。方法:1.根據(jù)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)將60例住院和(或)門診病人劃分為研究組和對照組(各30例/組,18-80歲,男女不限)。2.研究組在西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療原有基礎(chǔ)疾病的同時予以自擬方溫心穩(wěn)律湯(水煎劑)治療,對照組則在西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療原有基礎(chǔ)疾病的同時予參松養(yǎng)心膠囊(中成藥)。2組均以4周作為一療程。3.將24h-ECG平均心率、最慢心率及心率變異性(SDNN、SDANN、RMSSD)以及血清TG、TC、LDL-C等在治療前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較。4.收集所有數(shù)據(jù),繪成病例資料表格。所有數(shù)據(jù)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析:以“—xE±s”表示數(shù)據(jù),配對資料t檢驗用于檢測每組治療前后變化,獨立樣本t檢驗用于對治療前后兩組之間的比較,p0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義,p0.01則差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1.研究組的治療前、后對比:治療后24h-ECG平均心率、最慢心率及心率變異性(SDNN、SDANN、RMSSD)均有改善;血清TG、TC、LDL-C數(shù)值明顯下降,具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。2.對照組的治療前、后對比:治療后24h-ECG平均心率、最慢心率及血清TG、TC、LDL-C均有改善(P0.01或P0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義;心率變異性(SDNN、SDANN、RMSSD)雖有所改變,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.研究組、對照組的治療后數(shù)值對比:治療后研究組24h-ECG平均心率較對照組升幅更為顯著(P0.01);中醫(yī)臨床癥狀積分的改善程度也是研究組更顯著(P0.05);兩組的最慢心率都得以提升,但是結(jié)果為研究組優(yōu)(P0.01);心率變異性(SDNN、SDANN、RMSSD)均有改善,研究組療效更優(yōu)(P0.01);兩組血清TG,TC和LDL-C平均下降,研究組下降更明顯(P0.01);60例患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論:溫心穩(wěn)律湯可以顯著的提升心腎陽虛、血脈瘀阻型緩慢性心律失�；颊叩�24h平均心率、最慢心率,改善心率變異性(SDNN、SDANN、RMSSD),中成藥參松養(yǎng)心膠囊具有良好的雙向抗心律失常作用,既可以治療緩慢性心律失常,也對各型早搏有著很好的療效,但是經(jīng)過本研究證實溫心穩(wěn)律湯治療緩慢性心律失常比中成藥參松養(yǎng)心膠囊更為明顯,并且溫心穩(wěn)律湯還可以降低血清中TG,TC,LDL-C的指數(shù),改善臨床癥狀。根據(jù)相關(guān)安全性指標(biāo)的檢測,顯示安全性能夠得到肯定,無相關(guān)肝腎損害,無嚴(yán)重不良反應(yīng),可以大量運用于臨床。
[Abstract]:Objective: 1. To study and observe the clinical effect of Wenxinstability decoction on slow arrhythmia (deficiency of heart and kidney yang, blood stasis type); 2. The mean heart rate, the slowest heart rate, heart rate variability (SDNN,SDANN,RMSSD) and serum TG,TC,LDL-C were taken as the effective indexes. 3. In order to be more safe in clinic in the future, Wenxinshinyue decoction is widely used, and some safety indexes are also included in this experiment. Methods: 1. According to the diagnostic criteria of western medicine and traditional Chinese medicine, 60 inpatients and / or outpatients were divided into study group and control group (30 cases / group, 18-80 years old, male and female) 2. 2. The study group treated the original basic diseases with the standard of western medicine at the same time, it was treated with Wenxinzinglu decoction (water decoction), a self-made prescription. The control group was treated with Shensong Yangxin capsule (traditional Chinese patent medicine) while the original basic diseases were treated by western medicine standardization. The two groups were treated with 4 weeks as a course of treatment. The mean heart rate, slowest heart rate, heart rate variability (SDNN,SDANN,RMSSD) and serum TG,TC,LDL-C before and after treatment were compared statistically. 4. 4. Collect all the data and draw the case data form. All the data were analyzed statistically by SPSS17.0: the data were represented by "-xE 鹵s", the paired data t test was used to detect the changes before and after treatment, and the independent sample t test was used to compare the two groups before and after treatment. The difference between p0.05 and p0.01 was statistically significant. The result is 1: 1. Before and after treatment, the mean heart rate, the slowest heart rate and the heart rate variability (SDNN,SDANN,RMSSD) of the study group were improved. Serum TG,TC,LDL-C decreased significantly (P0.01). Control group before and after treatment: the average heart rate of 24h-ECG, the slowest heart rate and serum TG,TC,LDL-C were improved after treatment (P0.01 or P0.05). Heart rate variability (SDNN,SDANN,RMSSD) changed, but not statistically significant (P0.05). After treatment, the average heart rate of 24h-ECG in the study group was significantly higher than that in the control group (P0.01), and the improvement of TCM clinical symptom score was more significant in the study group (P0.05). The slowest heart rate was increased in both groups, but the results were excellent in study group (P0.01), improved in heart rate variability (SDNN,SDANN,RMSSD), and better in treatment group (P0.01). Serum TG,TC and LDL-C decreased significantly in both groups, especially in the study group (P0.01), and no serious adverse reactions were found in 60 patients. Conclusion: Wenxinstability decoction can significantly improve the heart rate, the slowest heart rate and improve the heart rate variability (SDNN,SDANN,RMSSD) in patients with heart-kidney yang deficiency and blood stasis type bradyarrhythmia. Shensong Yangxin capsule, a traditional Chinese patent medicine, has a good two-way anti-arrhythmia effect, which can not only treat bradyarrhythmia, but also have a good curative effect on various types of premature beats. However, this study confirmed that Wenxinshuilu decoction in the treatment of slow arrhythmia is more obvious than the traditional Chinese patent medicine Shensongyangxin capsule, and Wenxinshuiyu decoction can also reduce the index of TG,TC,LDL-C in serum and improve clinical symptoms. According to the detection of related safety indexes, the safety can be confirmed, no damage of liver and kidney, no serious adverse reactions, and can be used in clinic.
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李平;中藥為主治療緩慢性心律失常52例[J];實用中醫(yī)藥雜志;2000年12期

2 車宇光;舒胸飲治療緩慢性心律失常35例療效觀察[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年06期

3 方居正;參附針治療緩慢性心律失常70例分析[J];中醫(yī)藥學(xué)刊;2003年07期

4 沙雪平;;律復(fù)湯治療緩慢性心律失常52例[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2007年10期

5 黎裕朝;蘇小丁;;參七散治療緩慢性心律失常43例[J];中國中醫(yī)急癥;2008年07期

6 陳崢;陳敏;;古方治療緩慢性心律失常的概況[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2011年10期

7 陳欣;;中藥治療緩慢性心律失常療效觀察[J];實用中醫(yī)藥雜志;2013年04期

8 鄧德明;莫成榮;賀家珍;李文甫;崔尚志;;升率湯治療緩慢性心律失常50例觀察[J];中醫(yī)雜志;1987年02期

9 楊捷;老年緩慢性心律失常的晝夜規(guī)律及護(hù)理[J];護(hù)理學(xué)雜志;1993年05期

10 U.Koehler,T.Wetzig,J.H.Peter,T.Ploch,H.Sch釨fer,M.Stellwaag,蔣學(xué)俊;伴緩慢性心律失常的睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病率和病死率[J];The Chinese-German Journal of Clinical Oncology;1995年02期

相關(guān)會議論文 前10條

1 鄧鵬;劉中勇;;緩慢性心律失常的中醫(yī)藥治療[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第九次活血化瘀學(xué)術(shù)研討會活血化瘀臨床應(yīng)用新進(jìn)展培訓(xùn)班論文集[C];2011年

2 梁君昭;劉文勝;李逢春;;緩慢性心律失常從臟絡(luò)論治的研究思路與方法[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會第十一屆學(xué)術(shù)年會論文精選[C];2009年

3 趙志宏;劉如秀;王階;;正確認(rèn)識中醫(yī)藥對緩慢性心律失常的治療[A];第一屆全國中西醫(yī)結(jié)合心血管病中青年醫(yī)師論壇論文匯編[C];2008年

4 梁君昭;劉文勝;李逢春;;從臟絡(luò)論治緩慢性心律失常52例臨床觀察[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會第十次全國中醫(yī)心病學(xué)術(shù)年會暨吉林省中醫(yī)藥學(xué)會心病第二次學(xué)術(shù)會議論文精選[C];2008年

5 趙厚熙;;緩慢性心律失常的中醫(yī)研究進(jìn)展[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會心病學(xué)分會成立暨第八次全國學(xué)術(shù)年會論文精粹[C];2006年

6 梁君昭;劉文勝;李逢春;閆行;許維雨;竇建衛(wèi);李雅彬;;臟絡(luò)同治、瘀濁并祛法對緩慢性心律失常治療作用研究[A];2011年中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會學(xué)術(shù)年會暨北京中醫(yī)藥學(xué)會心血管病專業(yè)委員會年會論文集[C];2011年

7 宋亞麗;劉國樹;;參附注射液治療緩慢性心律失常的臨床薈萃分析[A];第十次中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管病學(xué)術(shù)大會暨第五次江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管病學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2010年

8 劉冀東;;中藥煎劑治療緩慢性心律失常58例觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第五次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];1994年

9 任爾濟(jì);廖錦芳;;當(dāng)歸四逆湯治療緩慢性心律失常30例[A];全國中醫(yī)藥科研與教學(xué)改革研討會論文集[C];2002年

10 于忠;凌峰;王寧夫;李佩璋;項美香;張樹龍;高連君;;病毒性心肌炎伴緩慢性心律失常診治體會[A];2005年浙江省心電生理與起搏學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 河北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥研究院 賈振華博士;緩慢性心律失常宜用中藥治療[N];保健時報;2010年

2 河北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥研究院博士 賈振華;緩慢性心律失常宜選中藥治療[N];健康時報;2010年

3 ;中西藥聯(lián)用治療緩慢性心律失常效果滿意[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

4 河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院博士 賈振華;緩慢性心律失常 宜先用藥物治療[N];健康時報;2009年

5 ;升率復(fù)脈膠囊治療緩慢性心律失常[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

6 河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 賈振華　博士;緩慢性心律失常宜先用藥物治療[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

7 孫元瑩 張玉梅 姜德友;張琪教授治療緩慢性心律失常經(jīng)驗[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

8 湘雅二醫(yī)院博士 吳智鴻;抗緩慢性心律失常起搏器(上)[N];大眾衛(wèi)生報;2011年

9 北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師 魏好 副主任醫(yī)師 張建軍;起搏器：緩慢性心律失�；颊叩木刃荹N];家庭醫(yī)生報;2005年

10 張林;關(guān)注心臟健康 享受美好生活[N];黔西南日報;2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 劉學(xué);緩慢性心律失常的中醫(yī)舌脈分布規(guī)律及舌脈—中藥關(guān)聯(lián)規(guī)則研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 郝苗;基于數(shù)據(jù)挖掘探索緩慢性心律失常臨床癥狀分布及癥—藥關(guān)聯(lián)規(guī)則[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2015年

3 王賀;中藥復(fù)方對緩慢性心律失�；颊哐鲃恿W(xué)影響及生活質(zhì)量評價[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2016年

4 韓丹;基于溫補心腎、活血化瘀治療緩慢性心律失常的臨床研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2016年

5 關(guān)俐娜;麻附增率湯治療心腎陽虛型緩慢性心律失常臨床觀察[D];黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院;2016年

6 魏瑾;參仙升脈口服液干預(yù)心陽虛證緩慢性心律失常大鼠的實驗研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2016年

7 郭立;溫心穩(wěn)律湯治療緩慢性心律失常的臨床研究及對心率變異性影響[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2016年

8 王余林;升脈復(fù)律湯治療老年緩慢性心律失常的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2009年

9 王濤;增率湯治療緩慢性心律失常的臨床與實驗研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2007年

10 朱德望;麻黃附子細(xì)辛湯加味治療緩慢性心律失常的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

，

本文編號：2303269