【摘要】：目的：通過(guò)臨床隨機(jī)對(duì)照研究,評(píng)價(jià)推拿結(jié)合太極拳治療糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)的臨床應(yīng)用,揭示推拿結(jié)合太極拳治療糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)機(jī)理。方法：以成都中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院門診或住院病人、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院門診或住院病人、四川省第四人民醫(yī)院門診或住院病人中的糖尿病病人為研究對(duì)象,隨機(jī)將病人分為西藥組和推拿結(jié)合太極拳治療組,且兩組受試者均保持服用原有的控制血糖的藥物。以推拿加太極拳為主要治療手段。對(duì)推拿加太極拳組患者施以推拿手法治療和太極拳練習(xí),西藥組僅口服甲鈷胺,治療前分別記錄2組患者的左腓總神經(jīng)、正中神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,治療2個(gè)月后,記錄2組患者的左腓總神經(jīng)、正中神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。通過(guò)比較觀察2組患者治療前后神經(jīng)電生理變化情況,分析兩組在治療前后神經(jīng)電生理傳導(dǎo)速度的差異。結(jié)果：1.基線分析：(1)兩組患者社會(huì)人口學(xué)基本特征各項(xiàng)指標(biāo)(性別、年齡、病程)在入組時(shí)基線一致(P0.05),可比性良好；(2)兩組患者血糖在入組時(shí)基線一致(P0.05),可比性良好；(3)兩組患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度在入組時(shí)基線一致(P0.05),可比性良好。2.療效分析：治療前,兩組患者的左腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,無(wú)明顯差異(P0.05),兩組患者的左正中神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,無(wú)明顯差異(P0.05)。治療兩個(gè)月后,太極拳結(jié)合推拿組左腓總神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化的前后比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),太極拳結(jié)合推拿組左腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化的前后比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)：太極拳結(jié)合推拿組左正中神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化的前后比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),太極拳結(jié)合推拿組左正中神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化的前后比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；甲鈷胺組左腓總神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化的前后比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),甲鈷胺組左腓總神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化的前后比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；甲鈷胺組左正中神經(jīng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化的前后比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),甲鈷胺組左正中神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化的前后比較,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組相對(duì)比較,治療兩個(gè)月后,推拿結(jié)合太極拳組患者的左腓總神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度改善程度明顯優(yōu)于甲鈷胺組左腓總神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。推拿結(jié)合太極拳組患者的左正中神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度改善程度明顯優(yōu)于甲鈷胺組患者左正中神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：1.推拿與太極拳相結(jié)合的治療方式和服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療方式均能改善DPN患者左正中神經(jīng)和左腓總神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。2.推拿加太極拳相結(jié)合的治療方式在改善DPN患者的左正中神經(jīng)和左腓總神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度方面要優(yōu)于甲鉆胺。3.經(jīng)推拿加太極拳相結(jié)合的治療方式治療后,能有效改善DPN患者神經(jīng)傳導(dǎo)速度,能將一些糖尿病周圍神經(jīng)病變患者神經(jīng)傳導(dǎo)速度治療到正常范圍。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259;R277.7

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本文編號(hào)：2256488