【摘要】：目的:通過觀察五臟溫陽化瘀方治療陽虛型血管性癡呆患者的臨床療效,評價該方治療陽虛型VD的有效性,為其更好的應用臨床及新藥開發(fā)提供基礎(chǔ)。方法:根據(jù)VD的診斷標準,將符合納入標準的90例患者隨機分為治療組與對照組,每組45人。治療組予五臟溫陽化瘀方顆粒劑,沖服,200ml/次,2次/日;對照組給予鹽酸多奈哌齊片口服,1片/次,1次/日,兩組均是12周為一個療程。觀察兩組患者治療前后的認知功能積分、日常行為能力積分、中醫(yī)證候積分的變化情況,并對藥物的安全性和臨床愈顯率、總有效率進行分析和評價。結(jié)果:(1)臨床療效:治療組患者43例,顯效率37.21%,總有效率90.69%,對照組44例,顯效率27.27%,總有效率84.09%,兩組比較有明顯差異(P0.05),說明治療組明顯優(yōu)于對照組。(2)MMSE積分和ADL積分:治療組和對照組治療后,認知功能積分和日常行為能力積分均有不同程度提高,兩組治療前后組內(nèi)比較均有顯著差異(P0.05),提示兩組患者認知功能、日常生活能力明顯改善。治療后,治療組的認知功能積分和日常行為能力積分與對照組比較無明顯差異(P0.05),說明五臟溫陽化瘀方在陽虛型VD患者的認知功能及日常生活能力方面與鹽酸多奈哌齊的改善效果大致相同。(3)中醫(yī)證候積分:兩組中醫(yī)證候評分治療前后進行組內(nèi)及組間比較,治療組明顯優(yōu)于對照組(P0.05),說明五臟溫陽化瘀方在輕中度腎陽虛型血管性癡呆患者的中醫(yī)證候積分方面改善情況明顯優(yōu)于鹽酸多奈哌齊。(4)安全性評價:治療后兩組患者血常規(guī)尿常規(guī)大便常規(guī)、心電圖及肝腎功能均未出現(xiàn)明顯改變,P值都0.05;且用藥過程中均未發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏等不良反應。說明五臟溫陽化瘀方和鹽酸多奈哌齊均無毒副作用,安全可靠。結(jié)論:五臟溫陽化瘀方對于陽虛型血管性癡呆療效確切,療效明顯優(yōu)于對照組,無毒副作用及不良反應,具有較好的臨床運用價值。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of Wuzangwenyang Huayu recipe in treating vascular dementia of Yang deficiency type, and evaluate its efficacy in treating VD of yang deficiency type, so as to provide a basis for its better clinical application and new drug development. Methods: according to the diagnostic criteria of VD, 90 patients with VD were randomly divided into treatment group and control group with 45 patients in each group. The treatment group was treated with Wuzangwenyang Huayu granule (200ml / d) and the control group (control group) was given one tablet of Donepezil Hydrochloride once a day for 12 weeks as a course of treatment. To observe the changes of cognitive function score, daily behavior score and TCM syndrome score before and after treatment, and to analyze and evaluate the drug safety, clinical recovery rate and total effective rate. Results: (1) Clinical efficacy: 43 patients in the treatment group, the effective rate was 37.21, the total effective rate was 90.69 and the control group was 44. The effective rate was 27.27% and the total effective rate was 84.09. The difference between the two groups was significant (P0.05), which indicated that the treatment group was superior to the control group. (2) MMSE score and ADL score: after treatment, the cognitive function score and the daily behavior ability score of the treatment group and the control group were improved to some extent. There were significant differences between the two groups before and after treatment (P0.05), indicating that the cognitive function and ADL of the two groups were significantly improved. After treatment, There was no significant difference in the scores of cognitive function and ADL between the treatment group and the control group (P0.05), which indicated that the cognitive function and daily living ability of VD patients with WZQ warming Yang and removing Blood stasis Formula were improved with Donepezil Hydrochloride. (3) TCM syndromes score: two groups of TCM syndrome score before and after treatment were compared within the group and between groups, The treatment group was significantly better than the control group (P0.05), indicating that Wuzangwenyang Huayu prescription in mild and moderate kidney yang deficiency type vascular dementia patients improved the situation of TCM syndromes significantly better than Donepezil hydrochloride. (4) Safety evaluation: two groups of patients after treatment blood routine? Urine routine? Defecation routine, electrocardiogram and liver and kidney function were not significantly changed (P = 0.05), and no adverse reactions such as allergies were found in the course of medication. It shows that both Wuzang Wenyang Huayu recipe and Donepezil Hydrochloride have no toxic side effects and are safe and reliable. Conclusion: Wuzangwenyang Huayu prescription is effective in treating vascular dementia with deficiency of Yang, and is superior to the control group. It has no toxic side effects and adverse reactions, so it has good clinical application value.
【學位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R277.7

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本文編號：2167860