本文選題：腦卒中 + 痙攣�。� 參考：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的：本研究通過觀察解痙方藥浴結(jié)合推拿與常規(guī)康復(fù)治療兩種方法對腦卒中后肢體痙攣患者的療效,探索解痙方藥浴結(jié)合推拿的臨床療效及安全性,為腦卒中后肢體痙攣的中醫(yī)康復(fù)治療及研究提供臨床實踐依據(jù)。方法：本研究采用中央隨機(jī)對照試驗方法,對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腦卒中后肢體痙攣患者隨機(jī)分為對照組和治療組,對照組20例,治療組23例。其中對照組給予基礎(chǔ)治療(二級預(yù)防、對癥處理、中藥、針刺)及康復(fù)訓(xùn)練,治療組則在此基礎(chǔ)上加解痙方藥浴及推拿治療,療程為4周。以改良Ashworth量表、簡化Fugl-Meyer量表及改良Barthel指數(shù)為療效評估指標(biāo),分別在治療前、治療4周后進(jìn)行評估,得出觀察數(shù)據(jù)后,各組數(shù)據(jù)進(jìn)行自身前后對照及治療后組間對照,實驗數(shù)據(jù)以SPSS 21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,最后得出結(jié)論。結(jié)果：一、基線對比：治療組及對照組患者一般資料及治療前改良Ashworth分級、簡化Fugl-Meyer運動功能評分及改良Barthel指數(shù)評分無顯著性差異(P＞0.05)：二、同組治療前后療效對比：治療4周后,兩組患者在痙攣緩解、運動功能及日常生活能力上均有改善,與治療前相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；三、治療后組間療效對比：治療組在治療4周后,改良Ashworth分級、簡化Fugl-Meyer運動功能評分及改良Barthel指數(shù)評分均較前改善,改良Ashworth分級、簡化Fugl-Meyer運動功能總分、簡化Fugl-Meyer上肢運動功能評分、簡化Fugl-Meyer下肢運動功能評分及改良Barthel指數(shù)評分的前后差值與對照組相比,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。說明解痙方藥浴結(jié)合推拿組在緩解腦卒中后肢體痙攣及提高運動功能、日常生活能力方面優(yōu)于常規(guī)康復(fù)治療。四、在整個研究治療過程中對照組與治療組患者均沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論：解痙方藥浴結(jié)合推拿與常規(guī)康復(fù)治療兩種方法對腦卒中后肢體痙攣患者的痙攣緩解程度、肢體運動功能及日常生活能力均有改善作用,且解痙方藥浴結(jié)合推拿在緩解痙攣程度、提高肢體運動功能及日常生活能力方面均優(yōu)于常規(guī)康復(fù)治療,兩種治療方案有較可靠的安全性。
[Abstract]:Objective: to observe the curative effect of spasmolysis prescription combined with massage and routine rehabilitation therapy on patients with limb spasm after stroke, and to explore the clinical efficacy and safety of spasmodic prescription combined with massage. To provide clinical practice basis for rehabilitation therapy and research of limb spasm after stroke. Methods: the patients with limb spasm after stroke were randomly divided into two groups: control group (n = 20) and treatment group (n = 23). The control group was given basic treatment (secondary prevention, symptomatic treatment, traditional Chinese medicine, acupuncture) and rehabilitation training, while the treatment group was treated with antispasmodic medicine bath and massage for 4 weeks. The modified Ashworth scale, simplified Fugl-Meyer scale and modified Barthel index were used to evaluate the efficacy before and after 4 weeks of treatment respectively. After the observation data were obtained, the data of each group were compared before and after treatment. The experimental data were statistically analyzed by SPSS 21.0 software, and the conclusion was drawn. Results: first, baseline comparison: there was no significant difference in general data, modified Ashworth classification, simplified Fugl-Meyer motor function score and modified Barthel index score between the treatment group and the control group (P > 0. 05). Comparison of therapeutic effects before and after treatment in the same group: after 4 weeks of treatment, the spasm relief, motor function and activity of daily living were improved in both groups, and there were significant differences compared with those before treatment (P < 0.05). After 4 weeks of treatment, the modified Ashworth grade, simplified Fugl-Meyer motor function score and modified Barthel index score were improved. The modified Ashworth grade, the total Fugl-Meyer motor function score and the Fugl-Meyer upper limb motor function score were simplified. The difference between the simplified Fugl-Meyer lower limb motor function score and the modified Barthel index score was statistically significant compared with the control group (P < 0.05). The results showed that the combination of spasmodic and massage therapy was superior to routine rehabilitation therapy in relieving limb spasm and improving motor function and daily life ability after stroke. 4. There were no adverse reactions in both the control group and the treatment group. Conclusion: the treatment of spasmodic prescription combined with massage and routine rehabilitation therapy can improve the degree of spasticity, motor function and daily living ability of patients with spasm after stroke. The combination of spasmodic and massage was superior to conventional rehabilitation therapy in relieving spasticity, improving limb motor function and daily living ability.
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R277.7

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本文編號：2071715