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針藥結合康復治療膝骨關節(jié)炎的臨床試驗研究

發(fā)布時間:2018-06-12 07:19

  本文選題:膝骨關節(jié)炎 + 肝腎虧虛; 參考:《遼寧中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文


【摘要】:目的:通過觀察電針透穴療法配合補正續(xù)骨丸治療膝骨關節(jié)炎(肝腎虧虛證)的臨床療效,初步證實其對緩解KOA疼痛、腫脹癥狀的治療作用,初步評價其對患膝關節(jié)運動時和靜息時的疼痛評分及彩超指標的治療效果,為進一步探索此種綜合療法治療KOA的臨床推廣應用提供依據(jù)。資料與方法:采用隨機對照試驗設計方法,將60例合格的受試者隨機分為試驗組和對照組各30例。對照組采用電針透穴療法和外用扶他林治療,試驗組在對照組的基礎上配合口服補正續(xù)骨丸治療,兩組均連續(xù)治療15天,即1個療程。在臨床觀察期開始和結束時,均須監(jiān)測受試者的安全性指標,采集兩組患者在治療前、后的患膝關節(jié)X線和彩超檢查,患膝關節(jié)運動時和靜息時疼痛NRS評分等療效評價指標,并密切觀察臨床不良事件的發(fā)生情況。用CRF表進行臨床數(shù)據(jù)管理,用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。結果:1.60例受試者均完成臨床研究,未發(fā)生臨床不良事件,無病例脫落或失訪,其中試驗組和對照組均為30例。2.兩組一般資料、病情基線比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),說明兩組具有可比性。3.兩組治療前、后患膝關節(jié)彩超指標(滑膜厚度和關節(jié)腔積液高度)比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組治療前、后患膝關節(jié)運動時和靜息時疼痛NRS評分比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組療后-基線的相應指標變化情況比較,試驗組優(yōu)于對照組(P0.05)。4.兩組疾病療效比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),說明試驗組的臨床療效優(yōu)于對照組的。結論:1.對照組(電針透穴療法和外用扶他林治療)可明顯減少KOA患膝關節(jié)運動時和靜息時的疼痛評分,對患膝關節(jié)彩超所示的滑膜增厚和關節(jié)腔積液量均有一定的減少或改善作用。2.對照組經自身前后對照可證實,其能有效緩解和減輕KOA(肝腎虧虛證)患膝關節(jié)疼痛、腫脹癥狀,治療安全有效,臨床療效確切。3.試驗組是在對照組治療的基礎上配合口服補正續(xù)骨丸,較單獨應用電針透穴療法和外用扶他林治療KOA(肝腎虧虛證)的臨床療效更明顯,具有一定的臨床推廣和應用價值。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of electroacupuncture and acupoint therapy combined with Zhengzhengxuegu pills in treating knee osteoarthritis (deficiency of liver and kidney), and to prove its therapeutic effect on relieving the pain and swelling of KOA. To evaluate the therapeutic effect of the pain score and color Doppler ultrasound index of knee joint during exercise and rest, and to provide the basis for further exploring the clinical application of this kind of combined therapy in the treatment of KOA. Materials and methods: 60 eligible subjects were randomly divided into two groups: the experimental group (n = 30) and the control group (n = 30). The control group was treated with electroacupuncture acupoint penetration therapy and the external use of Futaline, while the experimental group was treated with oral buzheng Xiegu pill on the basis of the control group. The two groups were treated continuously for 15 days, that is, a course of treatment. At the beginning and the end of the clinical observation period, the safety indexes of the subjects should be monitored, the X ray and color Doppler examination of the knee joint before and after the treatment, the NRS score of pain during the motion and rest of the knee joint, and so on were collected. The occurrence of clinical adverse events was observed closely. CRF table was used for clinical data management and SPSS 17.0 statistical software for statistical analysis. Results 1. 60 subjects completed the clinical study, no adverse clinical events occurred, no cases dropped off or lost visits, 30 cases in the test group and control group were. 2. The two groups of general data, disease baseline comparison, the difference is not statistically significant (P 0.05), indicating that the two groups have comparability. 3. Before and after treatment, there were significant differences in the index of knee joint color Doppler (synovial thickness and height of articular effusion) between the two groups (P 0.05), and the NRS score of knee joint pain before and after treatment was compared with that at rest. The difference was statistically significant (P 0.05), and the changes of the corresponding indexes between the two groups after treatment were better than those in the control group (P 0.05. 4). The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05), indicating that the clinical efficacy of the experimental group was better than that of the control group. Conclusion 1. The control group (electroacupuncture acupoint permeation therapy and external treatment) could significantly reduce the pain score of knee joint motion and rest in KOA, and decrease or improve the synovial thickening and articular effusion of the knee joint as shown by color Doppler sonography. The control group can be proved by its own before and after the control, it can effectively alleviate and alleviate KOA( liver and kidney deficiency syndrome) suffering from knee joint pain, swelling symptoms, safe and effective treatment, clinical efficacy is accurate. 3. The experimental group was treated on the basis of the control group combined with oral Buzhengxuegu pills, which was more effective than the treatment of KOA( liver and Kidney deficiency Syndrome) by electroacupuncture through acupoint therapy and external application of Futalin alone, and had certain clinical popularization and application value.
【學位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R274.9

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本文編號:2008856

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