本文選題：特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化~[1] + 肺痿��； 參考：《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化是一種近年來患病率逐年遞增的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,已漸漸成為呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病,患病率和致死率均有日益增高的趨勢。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化好發(fā)于中老年人群,且男性多于女性,臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咯痰、進行性加重的勞力性氣促。查體時,在雙肺底部及靠近胸膜處可以聞及吸氣末期VelcroUp音,大多數(shù)患者在晚期病情嚴重時亦可見唇紺、杵狀指(趾)等。有關(guān)于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的理化檢查,如肺部影像學(xué)檢查主要以雙肺彌漫性病變?yōu)橹?呈網(wǎng)格狀或磨玻璃狀改變;肺功能檢查則主要體現(xiàn)在限制性的通氣障礙以及彌散功能的減低;動脈血氣分析常以低氧血癥最為多見。本病病程纏綿反復(fù),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化治療效果并不顯著,治愈率低,預(yù)后也較差。然而,中醫(yī)藥在治療特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化方面,旨在緩解臨床癥狀,延緩疾病進程,臨床療效可觀,有很大的優(yōu)勢和潛力。吾師徐艷玲教授系國家中醫(yī)藥管理局優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,從事呼吸內(nèi)科的醫(yī)教研工作三十余載,理論功底深厚,臨床經(jīng)驗豐富,尤擅長以中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病。吾師認為本病可以歸屬到“肺痿”、“肺痹”、“喘證”、“肺脹”等范疇,尤以“肺痿”論治更為恰當。本病系屬本虛標實之證,總由外感六淫之邪氣,內(nèi)傷飲食、情志、勞倦等因素,導(dǎo)致痰瘀內(nèi)結(jié),耗氣傷陰,津氣大傷,肺失濡養(yǎng)至肺葉痿弱無用,日久至脾、胃、腎等臟腑功能衰憊。吾師在治療該病時,急性期以祛除外邪、保護正氣為主,穩(wěn)定期以補益臟腑、調(diào)和氣血為主。本文將從病名、病因病機、經(jīng)驗治療、自我調(diào)護、病案舉例等方面對徐艷玲教授治療特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化之寶貴臨床經(jīng)驗進行簡要分析,以供參閱。
[Abstract]:Idiopathic pulmonary interstitial fibrosis is a kind of chronic respiratory disease which has been increasing year by year in recent years. It has gradually become a common and frequent disease among respiratory diseases, and the morbidity and mortality are increasing day by day. Idiopathic pulmonary interstitial fibrosis is more common in middle and old people than in female. The main clinical manifestations are cough, sputum, progressive aggravation of exertional shortness of breath. At the bottom of the lungs and near the pleura, VelcroUp could be heard at the end of inspiratory period. Most of the patients also had cyanosis and clubbing in the late stage. There are some physical and chemical examination of idiopathic pulmonary interstitial fibrosis, such as pulmonary imaging examination mainly with diffuse lesions of both lungs, with reticular or glass-like changes. Pulmonary function was mainly reflected in restricted ventilation disturbance and decreased diffusion function, and hypoxemia was the most common in arterial blood gas analysis. The course of the disease is repeated, the effect of modern medicine on idiopathic pulmonary interstitial fibrosis is not significant, the cure rate is low, and the prognosis is poor. However, Chinese medicine in the treatment of idiopathic pulmonary interstitial fibrosis, aimed to alleviate clinical symptoms, delay the progress of disease, clinical efficacy is considerable, has great advantages and potential. Professor Xu Yanling, my teacher, is an outstanding Chinese medicine clinical talent of the State Administration of traditional Chinese Medicine. He has been engaged in the teaching and research of respiratory medicine for more than 30 years. Especially good at Chinese medicine and integrated Chinese and Western medicine in the treatment of respiratory diseases. My teacher believes that this disease can be classified to "lung impotence", "lung arthralgia", "asthma syndrome", "lung distension" and so on, especially the treatment of "lung impotence" is more appropriate. This disease belongs to the syndrome of deficiency and deficiency, which is always caused by external factors such as six evil spirits, internal injury of diet, emotion, fatigue, etc., resulting in phlegm and blood stasis, internal knot of qi, injury of Yin, great injury of invigorating qi, loss of lung nourishment to weak and useless lung lobe impotence, long days to spleen, stomach, etc. The kidney and so on viscera function decline exhausted. My teacher in the treatment of the disease, the acute phase to eliminate external evil, mainly to protect qi, stable to replenish the zang-fu organs, mainly to reconcile qi and blood. This article will briefly analyze Professor Xu Yanling's valuable clinical experience in the treatment of idiopathic pulmonary interstitial fibrosis from the aspects of disease name, etiology and pathogenesis, experience therapy, self-regulation and nursing, examples of medical record, etc, for reference.
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259;R249

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