本文選題：毫火針 + 半刺��； 參考：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:慢性濕疹是皮膚病中一種常見的臨床類型,以局限性皮損為特征,皮膚呈現(xiàn)肥厚、浸潤(rùn),表面苔蘚樣變,皮膚粗糙,有時(shí)表面有鱗屑、抓痕、結(jié)痂,色澤異常,皮色暗紅,或色素沉著存在。損美和瘙癢是慢性濕疹患者的兩大困擾,慢性濕疹病情反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,傳統(tǒng)西藥治療,短期可控制癥狀,但遠(yuǎn)期療效不佳,且副作用大;非藥物療法價(jià)格高,不能被廣泛接受�；疳樢约搬槾讨委熉詽裾�,具有安全、起效快、效果持久的優(yōu)勢(shì),并且經(jīng)過相關(guān)文獻(xiàn)及資料查閱,已經(jīng)找到確鑿的臨床證據(jù),兩者結(jié)合,運(yùn)用毫火針配合針刺治療慢性濕疹,運(yùn)用半刺、淺刺的方法,在發(fā)揮兩者各自優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上相得益彰。本研究通過探討毫火針半刺配合針刺治療慢性濕疹的臨床可行性與有效性,為慢性濕疹的治療提供一種安全、有效、無痛苦的治療方法,也為臨床和科研的進(jìn)一步研究提供依據(jù)。方法:嚴(yán)格按照診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選病例,選取2016年05月至2017年02月期間在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣東省第二中醫(yī)院因慢性濕疹或者其他疾病于門診就診或住院治療的病人,以及部分招募的志愿者,共60人。采用簡(jiǎn)單隨機(jī)分組的方法,分為治療組(毫火針半刺配合針刺)和對(duì)照組(鹵米松乳膏外涂)各30人。觀察指標(biāo)采用濕疹面積及嚴(yán)重度指數(shù)(EASI)評(píng)分法、視覺模擬(VAS)評(píng)分法和慢性濕疹中醫(yī)生存質(zhì)量量表(EPQOLS),兩組治療頻次均為每周治療3次,共治療8周,2周為1療程,共4個(gè)療程。在治療前、1個(gè)療程后、2個(gè)療程后、3個(gè)療程后、4個(gè)療程后均進(jìn)行EASI、VAS、EPQOLS評(píng)分并進(jìn)行記錄,根據(jù)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析比較,并得出相應(yīng)結(jié)論。結(jié)果:1.治療組患者痊愈0例,顯效13例,有效16例,無效1例,有效率為43.33%,總有效率為96.67%;對(duì)照組患者痊愈0例,顯效4例,有效24例,無效2例,有效率為13.330%,總有效率為93.33%。經(jīng)統(tǒng)計(jì),兩組的有效率有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組,總有效率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。故治療組的總體療效優(yōu)于對(duì)照組。2.治療組與對(duì)照組治療前后EASI評(píng)分差值均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且兩組治療第1、2、3、4療程后與前1療程EASI評(píng)分差值均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),說明兩組治療均有明顯的臨床療效,且在整個(gè)治療過程中療效呈現(xiàn)持續(xù)平穩(wěn)上升的趨勢(shì)。3.治療組與對(duì)照組在治療1、2療程后的EASI評(píng)分無顯著差異,治療3、4療程后,治療組的EASI評(píng)分小于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明在治療后期治療組的療效優(yōu)于對(duì)照組。4.兩組治療前后VAS評(píng)分均降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且每一療程較前一療程VAS下降均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。每個(gè)療程后兩組間的VAS評(píng)分比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),說明兩組在瘙癢的改善方面均有顯著療效,且療效均呈現(xiàn)持續(xù)平穩(wěn)上升趨勢(shì)。5.兩組治療前后EPQOLS評(píng)分均明顯下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且每一療程較前一療程EPQOLS評(píng)分下降均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),兩組相比較,每個(gè)療程結(jié)束后EPQOLS評(píng)分差無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明兩組患者經(jīng)治療后在生存質(zhì)量方面均有明顯提高,且隨著治療的進(jìn)行,生存質(zhì)量不斷提高。6.兩組治療后1個(gè)月隨訪,兩組均有患者慢性濕疹復(fù)發(fā),兩組的復(fù)發(fā)率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:毫火針半刺配合針刺治療慢性濕疹臨床療效顯著,優(yōu)于鹵米松乳膏外涂的方法,其優(yōu)勢(shì)在治療的后期更加顯著,且毫火針半刺配合針刺治療能夠有效緩解瘙癢,從而提高患者的生存質(zhì)量。毫火針半刺配合針刺與鹵米松外涂均不能有效地控制慢性濕疹的復(fù)發(fā)。綜上所述,毫火針半刺配合針刺治療慢性濕疹,對(duì)于皮損臨床癥狀以及瘙癢的緩解均有顯著療效,從而有效地提高了患者的生存質(zhì)量,該方法遠(yuǎn)期療效欠佳,有待于不斷改進(jìn)和完善。
[Abstract]:Objective : To provide a safe , effective and painless treatment for chronic eczema , which is a common clinical type in the treatment of chronic eczema . It is a safe , effective and painless treatment for chronic eczema . The scores of EASI , VAS and EPQOLS in the treatment group were significantly higher than those in the control group ( P 0.01 ) .
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R246.7

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1948207