本文選題：2型糖尿病 + 大血管病變��； 參考：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：研究背景:2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一種由多病因引起的以慢性高血糖為特點的代謝性疾病,其不僅發(fā)病率高,且患病率亦呈現(xiàn)升高趨勢。2型糖尿病的并發(fā)癥多種多樣,大血管病變是其主要的并發(fā)癥之一,包括主動脈、冠狀動脈在內(nèi)的大血管的動脈粥樣硬化形成在2型糖尿病患者群中的發(fā)病率較正常人明顯升高,是致死的重要原因之一。在早期調(diào)節(jié)血糖、血脂,預(yù)防或減輕大動脈病變是干預(yù)2型糖尿病及其大血管病變的主要目的。目的:通過實驗觀察清熱燥濕法代表方--加減四妙散對于2型糖尿病動物模型的血糖、血脂及主動脈病變的干預(yù)作用,為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法:實驗分為兩部分進(jìn)行,第一部分實驗為加減四妙散對于2型糖尿病小鼠血糖血脂的影響,通過采用腹腔注射鏈脲佐菌素(STZ)+高脂飼料喂養(yǎng)制造2型糖尿病模型,選取成模小鼠(空腹血糖FBG11.1mmol·L-1)隨機(jī)分為:模型組、空白組、四妙低、中、高劑量組和陽性藥(二甲雙胍)組。采取灌胃給藥,每天1次,持續(xù)3周后禁食12h后測血糖、血脂等相關(guān)指標(biāo)。第二部分實驗為加減四妙散對于動脈硬化大鼠早期病變的研究,取SPF級SD大鼠60只雌雄各半,隨機(jī)分為6組:空白,陽性,模型,四妙低劑量,中劑量,高劑量組。除空白組外,余以18%豬油、7%膽固醇、1%牛膽鹽、花生油配成糊狀乳糜液按照1ml·100g-1每天灌胃一次,連續(xù)8周造模,8周后給藥,同時維持造模,給藥6周后禁食12h,處死取血液檢測CHOL、TG,Glu,LDL-C、HDL-C、CGRP、抵抗素含量,取心臟及主動脈做病理切片,觀察各組主動脈病理狀況。結(jié)果:第一部分實驗結(jié)果表明與空白組比較,治療前模型組血糖和血脂含量與對照組比較均顯著升高(P0.01)。與模型組比較,治療后加減四妙散低、中、高劑量組血糖含量均顯著下降(P0.05,P0.01),加味四妙散中、高劑量組血脂含量均顯著下降(P0.01),低劑量組TG、HDL-C、LDL-C含量未見顯著差異。第二部分實驗結(jié)果說明與空白組相比,模型組血清中CHOL、TG、Glu含量均升高(P0.05,P0.01)LDL-C含量較對照組升高(P0.01);同時病理顯示高脂模型大鼠出現(xiàn)主動脈硬化早期病變,證明實驗成功復(fù)制了動脈粥樣硬化早期模型。同時陽性組,加減四妙散低中高組都表現(xiàn)出良好的降低LDL-C,抵抗素和提升HDL-C,CGRP的作用,病理提示其病理發(fā)展較模型組有改善。結(jié)論:加減四妙散能夠降低2型糖尿病模型小鼠的血糖、血脂水平,同時能夠降低動脈硬化大鼠的抵抗素水平,提高降鈣素基因相關(guān)肽水平,對糖尿病大血管的動脈硬化病變有干預(yù)作用。
[Abstract]:Background: type 2 diabetes mellitus type 2 diabetes mellitusus T2DMis a metabolic disease characterized by chronic hyperglycemia, which is characterized by multiple causes. Macrovascular disease is one of its main complications. The incidence of atherosclerosis of large vessels including aorta and coronary artery in type 2 diabetes patients is significantly higher than that in normal subjects, which is one of the important causes of death. Regulating blood glucose, blood lipids, and preventing or alleviating arteriopathy in early stage are the main objectives of intervention in type 2 diabetes mellitus and its macroangiopathy. Objective: to observe the intervention effect of Qingre Dishen method on blood sugar, blood lipid and aortic lesion in animal model of type 2 diabetes mellitus (T2DM), so as to provide the basis for clinical application. Methods: the experiment was divided into two parts. In the first part, the model of type 2 diabetes was established by intraperitoneal injection of streptozotocin (STZ) high fat diet. Model mice (fasting blood glucose FBG11.1mmol L 1) were randomly divided into three groups: model group, blank group, low, medium, high dose group and metformin group. Blood glucose, blood lipid and other related indexes were measured after fasting for 12 hours after 3 weeks. In the second part, 60 SD rats of SPF grade were randomly divided into six groups: blank group, positive group, model group, low dose group, middle dose group and high dose group. In addition to the blank group, 18% lard, 7% cholesterol, 1% bovine bile salt, peanut oil and gelatinized chyme were gavaged once a day in accordance with 1ml 100g-1. After 8 weeks of continuous modeling, the drug was administered and maintained at the same time. After 6 weeks of fasting, the blood samples were taken to detect the level of resistin, the content of resistin, and the pathological changes of aorta and heart. The pathological condition of aorta was observed. Results: in the first part of the experiment, compared with the blank group, the blood glucose and blood lipid levels in the model group were significantly higher than those in the control group. Compared with the model group, the levels of blood glucose in the medium and high dose groups were significantly lower than those in the model group. In the medium and high dose groups, the blood lipid content in the high dose group was significantly lower than that in the model group, but there was no significant difference between the low dose group and the low dose group in the content of serum lipids. The results of the second part of the experiment showed that compared with the blank group, the serum level of TGG Glu in the model group was higher than that in the control group, and the LDL-C content in the serum of the model group was higher than that in the control group, and the pathological findings showed that the rats with hyperlipidemia model had early lesions of aortic sclerosis. It was proved that the early model of atherosclerosis was successfully duplicated in the experiment. At the same time, the positive group, the addition and subtractive Simiao San low and high level group all showed the good effect of decreasing LDL-C, resistin and elevating HDL-Con CGRP, pathology indicated that its pathological development was improved compared with the model group. Conclusion: the addition and subtraction of Simiao Powder can decrease the level of blood glucose and blood lipid, decrease the level of resistin and increase the level of calcitonin gene-related peptide in model mice with type 2 diabetes mellitus. It can interfere with arteriosclerotic lesions of large vessels of diabetes mellitus.
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R259

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本文編號：1927022