本文選題：原發(fā)性骨質疏松癥 + 血瘀��； 參考：《廣州中醫(yī)藥大學》2016年博士論文

【摘要】：目的：分析女性原發(fā)性骨質疏松癥血瘀證患者血細胞參數和骨代謝標志物的相關性,從血瘀對骨代謝影響的角度探討血瘀在女性原發(fā)性骨質疏松癥發(fā)病中的作用機制。方法：符合納入標準的女性原發(fā)性骨質疏松癥患者共99例,按年齡段每10歲1組,分為3組(A組：55-64y；B組：65-74y；C組：75-84y),統(tǒng)計所有患者年齡、身高、體重和發(fā)生骨折椎體數目。檢測所有患者血細胞參數：平均紅細胞體積(mean corpucular volume MCV)、紅細胞體積分布寬度(red blood cell distribution width-coefficient of vaviation RDW-CV)、平均血小板體積(mean platelet volume MPV)、血小板體積分布寬度(platelet distribution width PDW);骨代謝標志物：Ⅰ型前膠原氨基端延長肽(PINP)、I型膠原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)和腰椎骨密度。從宏觀角度對患者進行疼痛評分和血瘀量化評分,各項指標以直線相關分析方法進行統(tǒng)計分析。結果：1、三組患者身高、體重、身體質量指數(BMI)相比較,P0.05,無顯著性差異,具備可比性。2、各組之間血細胞參數、疼痛評分、血瘀量化評分、骨密度、骨代謝標志物及椎體骨折數目相比較：血細胞參數：MCV水平隨年齡增高呈上升趨勢,且A組與C組相比較,P(0.001)0.01；B組與C組相比較,P(0.023)0.05; RDW-CV、MPV與PDW各組之間相比較,P0.05,無統(tǒng)計學差異；疼痛評分：疼痛評分隨年齡增高呈升高趨勢,各組間比較,P0.05,無統(tǒng)計學差異；骨密度：骨密度隨年齡增高呈降低趨勢,A組和C組相比較,P(0.000)0.01；B組和組C相比較,P(0.017)0.05；血瘀量化評分：血瘀量化評分隨年齡增高呈升高趨勢,A組和C組相比較,P(0.001)0.01：骨折椎體數目：骨折椎體數目隨年齡增高呈升高趨勢,A組和C組相比較,P(0.004)0.01;β-CTx和PINP:β-CTx隨年齡增高呈升高趨勢,各組之間β-CTx和PINP水平相比較,P0.05,無統(tǒng)計學差異。3、血瘀量化評分與血細胞參數(MCV RDW-CV MPV PDW)的相關性(r)：血瘀量化評分與MCV呈低度正相關,r=0.233、P(0.020)0.05；血瘀量化評分與RDW-CV呈低度正相關,r=0.257、P(0.010)0.05；4.β-CTx與血細胞參數(MCV RDW-CV MPV PDW)的相關性(r)：p-CTx與PDW呈低度負相關,r=-0.199,P(0.049)0.05；5、PINP與血細胞參數(MCV RDW-CV MPV PDW)的相關性(r)：PINP與PDW呈低度負相關,r=-0.221,P(0.028)0.05；6、疼痛評分與血瘀評分、血細胞參數的相關性(r)：疼痛評分與血瘀評量化評分呈中度正相關；r=0.535,P(0.000)0.01；疼痛評分與RDW-CV呈低度正相關；r=0.357,P(0.000)0.01;7、年齡與各指標的相關性(r)：與骨密度呈中度負相關,r=-0.433,P(0.000)0.01；與骨折椎體數目呈低度正相關,r=0.279,P(0.005)0.01,與血瘀量化評分呈低度正相關,r=0.349,P(0.000)0.01；與MCV呈低度正相關,r=0.347,P(0.000)0.01；8、骨密度與各指標的相關性：與身高呈低度正相關,r=0.265,P(0.008)0.01；與體重呈低度正相關,r=0.356,P(0.000)0.01；與BMI呈中度正相關,r=-0.433,P(0.000)0.01；與骨折椎體數目呈中度負相關,r=-0.463,P(0.000)0.01；與MCV呈低度負相關,r=-0.248,P(0.013)0.05；與血瘀量化評分呈低度負相關,r=-0.344,P(0.000)0.01；結論：女性原發(fā)性骨質疏松癥患者,隨著年齡增加,與血瘀相關的血細胞參數及血瘀量化評分呈逐漸加重傾向,成骨細胞與破骨細胞代謝功能呈逐漸降低傾向。其機制可能是由于患者體內血瘀以及血細胞參數的異常改變引起骨內微循環(huán)障礙從而導致骨代謝異常,導致骨骼舊骨吸收與新骨合成速率減慢,骨重建失衡,形成骨質疏松。研究表明血瘀是女性原發(fā)性骨質疏松癥發(fā)病的重要病理基礎。
[Abstract]:Objective : To study the correlation between blood cell parameters and bone metabolic markers in women with essential osteoporosis and to explore the mechanism of blood stasis in the pathogenesis of primary osteoporosis in women .
B緇勶細65-74y錛，

本文編號：1907565