發(fā)布時(shí)間：2018-05-16 19:00

  本文選題：病毒性心肌炎 + 系統(tǒng)評(píng)價(jià)��； 參考：《山東中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:探討中藥復(fù)方治療病毒性心肌炎的用藥規(guī)律、關(guān)鍵配伍及核心治法,為該病的臨床治療方案提供理論參考依據(jù)。方法:(1)檢索CNKI、VIP、Wanfang data等中文數(shù)據(jù)庫中中藥復(fù)方治療病毒性心肌炎的臨床研究文獻(xiàn),篩選符合要求的臨床對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn),并對(duì)納入研究的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià);(2)提取系統(tǒng)評(píng)價(jià)中篩選出的有效研究中的有效處方,運(yùn)用中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)(v2.5)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析;(3)總結(jié)治療病毒性心肌炎的用藥組方規(guī)律與核心治法。結(jié)果:(1)篩選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的臨床研究343項(xiàng),涉及治療成人病毒性心肌炎中藥復(fù)方285首,治療小兒病毒性心肌炎中藥復(fù)方74首;(2)Meta-分析顯示:3項(xiàng)研究所選處方在臨床有效率比較上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示為無效治療,其余340項(xiàng)研究中的359首方劑對(duì)病毒性心肌炎有效;(3)對(duì)有效處方中的藥物進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,成人處方在(支持度50%,置信度0.85)時(shí)提取5味核心藥組,小兒處方在(支持度35%,置信度0.8)時(shí)提取2味核心藥組;(4)分別對(duì)納入的治療成人和小兒病毒性心肌炎的180味和104味藥物進(jìn)行功能分類和藥性總結(jié);(5)利用復(fù)雜系統(tǒng)熵聚類分析治療成人和小兒病毒性心肌炎的復(fù)方分別得到8個(gè)和6個(gè)備選新方藥組。結(jié)論:(1)中藥復(fù)方治療病毒性心肌炎療效顯著,具有毒副作用小、效果穩(wěn)定性高的特點(diǎn);(2)補(bǔ)氣藥、活血化瘀藥、清熱解毒藥、補(bǔ)陰藥、清熱涼血藥、清熱燥濕藥、收澀藥、解表藥、補(bǔ)血藥等9類藥物為治療成人病毒性心肌炎的主要功能類別藥物(82.14%);補(bǔ)氣藥、活血化瘀藥、清熱解毒藥、補(bǔ)陰藥、收澀藥、清熱燥濕藥、補(bǔ)血藥、清熱涼血藥等8類藥物為治療小兒病毒性心肌炎的主要功能類別藥物(約80%);(3)黃芪-麥冬-丹參-五味子-炙甘草為關(guān)聯(lián)度最高的治療成人病毒性心肌炎常用核心藥組,丹參、姜半夏、石菖蒲為關(guān)聯(lián)度最高的備選新方的核心藥物;丹參-五味子為關(guān)聯(lián)度最高的治療小兒病毒性心肌炎的常用核心藥組,瓜蔞、桂枝為關(guān)聯(lián)度最高的備選新方的核心藥物;(4)臨床以益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、活血化瘀、寧心安神為其主要治法,根據(jù)兼證適當(dāng)配伍養(yǎng)血、燥濕、收澀、解表、安神、滲濕、化痰、開竅等藥物,即可組成扶正祛邪、標(biāo)本兼治的有效臨床復(fù)方。
[Abstract]:Objective: to explore the rule, key compatibility and core treatment of traditional Chinese medicine for viral myocarditis, and to provide theoretical basis for clinical treatment of the disease. Methods: to search the clinical research literature of traditional Chinese medicine compound for treating viral myocarditis in Chinese database, such as data and so on, and to screen the literature of clinical controlled trials that meet the requirements. The effectiveness of the study was evaluated and the effective prescriptions were extracted from the effective research selected in the evaluation system. To summarize the prescription and core treatment of viral myocarditis by means of traditional Chinese Medicine inheritance Assistance system (v2.5). Results (1) 343 clinical studies, involving 285 Chinese herbs for the treatment of viral myocarditis in adults, were selected. The analysis of 74 Chinese herbs for the treatment of viral myocarditis in children showed that there was no statistical significance in the clinical effective rate of the prescription selected in the three studies, indicating that the prescription was ineffective. 359 prescriptions of the other 340 studies were used to analyze the effective drugs in viral myocarditis. Five core drugs were extracted from adult prescriptions at the time of (support 50, confidence 0.85). Children's prescriptions at (support 35g, confidence 0.8) extraction of 2 core drugs group (4) to include in the treatment of viral myocarditis in adults and children 180 and 104 drugs for the functional classification and drug summarization) the use of complex system entropy Cluster analysis was used to treat viral myocarditis in adults and children. Conclusion the traditional Chinese medicine compound has remarkable curative effect in treating viral myocarditis. It has the characteristics of low toxicity and high stability. It has the characteristics of invigorating qi, activating blood circulation and removing stasis, clearing away heat and detoxification, reinforcing yin, clearing away heat and cooling blood, clearing heat and dampness, and collecting astringent drugs. Nine kinds of drugs, such as antipods, blood-tonifying drugs and so on, are the main functional drugs for the treatment of adult viral myocarditis. They are 82.14. They are tonifying qi, promoting blood circulation, clearing heat and removing blood stasis, clearing away heat and detoxification, supplementing yin, receiving astringent drugs, clearing away heat and dampness, and tonifying blood. Eight kinds of drugs, such as clearing heat and cooling blood, are the main functional categories of treating viral myocarditis in children. Astragalus membranaceus, Radix Ophiopogonis, Danshen, Schisandra Schisandra and Glycyrrhiza Glycyrrhiza are the most commonly used core drugs in the treatment of viral myocarditis in children, salvia miltiorrhiza, Salvia miltiorrhiza, Rhizoma Pinellia ternata and Acorus calamus are the core drugs of the new formula with the highest correlation; Danshen and Schisandra are the most commonly used core drugs for the treatment of viral myocarditis in children, Trichosanthes. Cinnamon branch is the core drug of alternative new prescription with the highest degree of correlation.) clinically, it is mainly treated by supplementing qi and nourishing yin, clearing away heat and detoxification, activating blood circulation and removing blood stasis, and calming heart and tranquilizing the mind. According to the appropriate combination of syndrome and syndrome, it nourishes blood, dries dampness, collects astringent, releases tables, calms the nerves, seeps dampness, dissipates phlegm, and reduces phlegm. Open orifices and other drugs, you can form an effective clinical compound for strengthening the spirit and dispelling evil and treating both symptoms and symptoms.
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R259

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本文編號(hào)：1898040