發(fā)布時(shí)間：2018-05-14 14:08

  本文選題：慢性阻塞性肺疾病 + 穩(wěn)定期��； 參考：《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:觀察以培土生金法為理論基礎(chǔ)的中藥湯劑治療穩(wěn)定期肺脾氣虛證慢性阻塞性肺疾病的臨床療效。材料與方法:將2013年12月至2015年6月于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院肺病科門診就診的穩(wěn)定期肺脾氣虛證COPD患者,符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例采用區(qū)組隨機(jī)法分為治療組、對照組,每組各30例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)兩組患者在年齡、性別、病程、吸煙史及病情輕重(綜合評估分組)等客觀指標(biāo)上均無明顯差異(P0.05),具有可比性。對照組根據(jù)《慢性阻塞性肺疾病診療指南》穩(wěn)定期治療方案,予以常規(guī)西藥治療:沙美特羅替卡松粉吸入劑(商品名:舒利迭),規(guī)格:50ug/500ug*60,每次1吸,每日2次;治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用以培土生金為法的中藥湯劑,100ml日3次口服。療程為12周,每四周進(jìn)行一次訪視,于治療前后及訪視期間分別測定兩組患者的中醫(yī)臨床癥狀評分、肺通氣功能、呼吸困難程度、生活質(zhì)量評估問卷評分等相關(guān)指標(biāo),并于治療前后進(jìn)行安全性指標(biāo)檢測(血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、心電圖)。并用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對其結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,得出結(jié)論。結(jié)果:治療組總有效率86.67%,對照組總有效率58.62%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明治療組療效優(yōu)于對照組。治療組與對照組均能改善肺通氣功能,且治療組較對照組更具有延緩肺功能下降的趨勢(治療組FEV1%增加約7.73%,FEV1/FVC%增加約6.29%;對照組FEV1%增加約4.28%,FEV1/FVC%增加約3.82%)。治療后治療組在咯痰、乏力、便溏三項(xiàng)中醫(yī)臨床癥狀評分、CAT評分及呼吸困難程度上較對照組有明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療前后兩組患者的肝、腎功能及血、尿常規(guī)、心電圖均未見明顯異常。結(jié)論:針對穩(wěn)定期肺脾氣虛證COPD患者,以培土生金為法的中藥湯劑聯(lián)合常規(guī)西藥治療可明顯改善患者咯痰、乏力、便溏三項(xiàng)中醫(yī)臨床癥狀;可明顯緩解患者的呼吸困難程度;可明顯提高患者的生活質(zhì)量;且更具有延緩肺功能下降的趨勢;其療效明顯,安全性較高。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of traditional Chinese medicine decoction (TCM) on chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with deficiency of the lung in stable period. Materials and methods: from December 2013 to June 2015, 60 COPD patients with stable lung temper deficiency syndrome were randomly divided into treatment group and control group. There were 30 cases in each group. There were no significant differences between the two groups in age, sex, course of disease, smoking history and severity of the disease (comprehensive assessment group). The control group was treated with routine western medicine according to the "guidelines for the diagnosis and treatment of chronic obstructive Pulmonary Disease". On the basis of the control group, the treatment group was treated with 100ml Chinese medicine decoction for cultivating native gold three times a day. The course of treatment was 12 weeks. The clinical symptoms of TCM, pulmonary ventilation function, degree of dyspnea, quality of life assessment questionnaire were measured before and after treatment and during the visit. The safety indexes (blood routine, urine routine, liver function, renal function, electrocardiogram) were detected before and after treatment. The results are analyzed by SPSS18.0 software, and the conclusion is drawn. Results: the total effective rate of the treatment group was 86.67 and the total effective rate of the control group was 58.62. The difference was statistically significant (P 0.05), which indicated that the curative effect of the treatment group was better than that of the control group. Both the treatment group and the control group could improve the pulmonary ventilation function, and the treatment group had the tendency of delaying the decline of pulmonary function (FEV1% increased by 7.73% and FEV1 / FVC% increased about 6.29%, FEV1% increased about 4.28% FEV1 / FVC% increased about 3.82%. After treatment, the treatment group in sputum, fatigue, loose stool in three TCM clinical symptoms score cat score and breathing difficulty degree significantly improved compared with the control group, the difference was statistically significant (P 0.05). Before and after treatment, the liver, kidney function, blood, urine routine, electrocardiogram were not abnormal. Conclusion: traditional Chinese medicine decoction combined with conventional western medicine can obviously improve the clinical symptoms of sputum, fatigue and stools in patients with COPD with deficiency of lung and temper in stable period, and can obviously alleviate the degree of dyspnea in patients. It can obviously improve the quality of life of the patients, and has the tendency of delaying the decline of pulmonary function.
【學(xué)位授予單位】：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259

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本文編號：1888163