本文選題：慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) + 桑白皮湯合小承氣湯��； 參考：《廣西中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:觀察桑白皮湯合小承氣湯治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰熱壅肺兼腑氣不通證患者的治療效果,為臨床運(yùn)用清肺化痰通腑法治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)提供依據(jù)。方法:將70例AECOPD(分級(jí)為Ⅱ一Ⅲ級(jí))證屬痰熱壅肺兼腑氣不通證的患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。對(duì)照組采用西醫(yī)常規(guī)治療(控制性氧療、支氣管舒張藥、祛痰藥、抗感染治療),治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上,加用具有清肺化痰通腑作用的桑白皮湯合小承氣湯治療,療程為14天。比較兩組治療前后中醫(yī)主癥、證候積分、CAT積分、肺功能及動(dòng)脈血?dú)夥治龅淖兓爸委熀蟮挠行?并統(tǒng)計(jì)分析兩組之間的差別。安全性指標(biāo):血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)+隱血、肝腎功能、電解質(zhì)檢查。結(jié)果:⑴中醫(yī)主癥:治療后,治療組患者的咳嗽、咯痰量、咯痰難易、痰液性質(zhì)、喘息、腹脹、便結(jié)計(jì)分均低于對(duì)照組,治療組在改善患者的咳嗽、咯痰量、咯痰難易、痰液性質(zhì)、喘息、腹脹、便結(jié)方面療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。⑵證候積分:治療后,治療組的證候積分低于對(duì)照組,治療組在改善證候積分方面優(yōu)于對(duì)照組(P0.01)。⑶證候療效:治療后,治療組34例患者中,療效判定結(jié)果,臨床控制2例,顯效18例,有效12例,無效2例,總有效率94.12%;對(duì)照組33例患者中,療效判定結(jié)果,臨床控制1例,顯效10例,有效16例,無效6例,總有效率81.82%。治療組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。⑷CAT積分:治療后,治療組的CAT積分低于對(duì)照組,治療組在改善CAT積分方面優(yōu)于對(duì)照組(P0.01)。⑸肺功能:治療后,兩組患者的FEV1%預(yù)計(jì)值、FEV1/FVC比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組與對(duì)照組在改善患者FEV1%預(yù)計(jì)值、FEV1/FVC方面無顯著差異。⑹動(dòng)脈血?dú)夥治?治療后,治療組患者的PaO2、PaCO2與對(duì)照組相比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療組在改善患者PaO2、PaCO2方面優(yōu)于對(duì)照組。⑺本研究使用的治療方案對(duì)人體無明顯毒副作用,臨床安全性良好。結(jié)論:⑴桑白皮湯合小承氣湯可明顯改善AECOPD痰熱壅肺兼腑氣不通證患者的咳嗽、咯痰量、咯痰難易、痰液性質(zhì)、喘息、腹脹、便結(jié)癥狀,顯著降低證候積分,提高治療總有效率。⑵桑白皮湯合小承氣湯可有效降低AECOPD痰熱壅肺兼腑氣不通證患者的CAT積分,提高患者生活質(zhì)量。⑶桑白皮湯合小承氣湯可明顯改善AECOPD痰熱壅肺兼腑氣不通證患者的PaO2和PaCO2值,降低CO2潴留,提高血氧濃度。
[Abstract]:Objective: to observe the therapeutic effect of Sangbai decoction combined with Xiaochengqi decoction on patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). To provide evidence for the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) by clearing the lung and removing phlegm. Methods: 70 patients with AECOPD (grade 鈪，

本文編號(hào)：1884652