基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的血府逐瘀湯醫(yī)案證治規(guī)律研究
本文選題:氣滯血瘀證 + 血府逐瘀湯; 參考:《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:研究目的:運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),梳理和歸納與氣滯血瘀證相關(guān)的血府逐瘀湯在臨床各類疾病中的研究現(xiàn)狀、疾病特征及核心指征,并明確血府逐瘀湯適用人群的流行特點、發(fā)病規(guī)律、應(yīng)用范圍和診療思路,以便更加準(zhǔn)確的運用血府逐瘀湯對臨床各類疾病進(jìn)行診斷與辨證,更好的服務(wù)于臨床與患者,并可從一定程度上反應(yīng)氣滯血瘀證的疾病特點。研究方法:本研究對氣滯血瘀證的理論及血府逐瘀湯的運用進(jìn)行整理和分析,并通過搜集2006年1月—2015年12月期間運用血府逐瘀湯加減治療疾病的臨床文獻(xiàn),篩選出430例符合要求的有效驗案來加以整理歸納,設(shè)計Excel表格,建立數(shù)據(jù)庫,將入選患者的性別、年齡、發(fā)病季節(jié)、癥狀、疾病分類、舌診、脈診、病程、加減用藥、病因、中醫(yī)病名、西醫(yī)病名、情緒狀況等資料規(guī)范化后納入數(shù)據(jù)庫,運用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)進(jìn)行分析,其中包括頻數(shù)頻率統(tǒng)計分析、系統(tǒng)聚類分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則分析等,并對挖掘的結(jié)果進(jìn)行分析歸納、探討總結(jié)。研究結(jié)果:在430例醫(yī)案患者中,男女患病比例為1:1.31;發(fā)病年齡中18~65歲的青中年人群占89.25%;一年四季發(fā)病較均勻,但以春季略多,占36.08%;病程在3個月以上的占65.33%;情緒不暢占發(fā)病誘因的51.74%,勞累過度、受涼或外感風(fēng)寒、外傷等為其常見病因;血府逐瘀湯患者多見于神經(jīng)精神疾病(25.35%)、心血管疾病(12.79%)、婦科疾病(12.56%)。在出現(xiàn)頻率大于5%的各類血府逐瘀湯疾病中,心血管疾病癥狀中心胸憋悶、心前區(qū)疼痛、心慌心悸聚為一類,出現(xiàn)頻率最高;神經(jīng)精神疾病癥狀中失眠、煩躁或憂郁、頭痛聚為一類,出現(xiàn)頻率最高;婦科疾病癥狀中經(jīng)色暗、經(jīng)血夾塊、痛經(jīng)、月經(jīng)量少聚為一類,出現(xiàn)頻率最高;皮膚科疾病癥狀中皮膚瘙癢、紅色皮疹或風(fēng)團(tuán)聚為一類,出現(xiàn)頻率最高;外科疾病是以身體各部位外傷疼痛為主,如腰部疼痛(19.33%)、胸痛(19.33%)、頭痛(11.54%)、脅肋脹痛(19.33%)、局部損傷疼痛(30.77%);內(nèi)分泌與代謝疾病癥狀中功能性發(fā)熱、多汗分別各聚為一類,出現(xiàn)頻率最高;消化系統(tǒng)疾病癥狀中腹脹、腹痛、食欲不振聚為一類,出現(xiàn)頻率最高;五官科疾病的癥狀出現(xiàn)的頻次頻率相近,聚類分析圖表各項指標(biāo)較為獨立,故無明顯聚類意義。在430例患者的關(guān)聯(lián)舌象中,苔薄白與質(zhì)暗紅最為常見,且苔薄白最易伴有質(zhì)暗紅;關(guān)聯(lián)脈象中,以弦細(xì)脈與細(xì)澀脈最為常見,及細(xì)脈最易相伴弦脈與澀脈;關(guān)聯(lián)舌脈中,質(zhì)暗紅與弦脈、澀脈與質(zhì)暗紅最為常見,及質(zhì)暗紅最易伴有弦脈、澀脈最易伴有質(zhì)暗紅;關(guān)聯(lián)臨床癥狀中,失眠與煩躁最為常見,且失眠最易伴有煩躁。加減用藥除用以增強(qiáng)活血行氣的功效外,亦多輔以補(bǔ)益氣血之品,如黃芪、熟地黃、白芍等。研究結(jié)論:該數(shù)據(jù)挖掘分析結(jié)果基本反映了與氣滯血瘀證相關(guān)的血府逐瘀湯在臨床各類疾病中的研究現(xiàn)狀、疾病特征及核心指征。
[Abstract]:Objective: to use data mining technology to sort out and sum up the research status, disease characteristics and core indications of Xuefu Zhuyu decoction related to Qi stagnation and Blood stasis Syndrome in clinical diseases, and to clarify the epidemic characteristics of Xuefu Zhuyu decoction for population. In order to use Xuefu Zhuyu decoction more accurately to diagnose and differentiate all kinds of clinical diseases, to better serve the clinical and patient, and to reflect the disease characteristics of qi stagnation and blood stasis syndrome to a certain extent. Methods: this study collated and analyzed the theory of Qi stagnation and blood stasis syndrome and the application of Xuefu Zhuyu decoction, and collected the clinical documents of treating diseases with Xuefu Zhuyu decoction from January 2006 to December 2015. We selected 430valid cases to sort out and sum them up, designed Excel forms, set up a database, selected patients' sex, age, onset season, symptoms, disease classification, tongue examination, pulse examination, course of disease, addition and subtraction medication, etiology. The data of TCM disease name, western medicine disease name, emotional condition and so on have been standardized into the database and analyzed by using data mining technology, including frequency frequency statistical analysis, systematic cluster analysis, association rule analysis, etc. The results of mining are analyzed and summarized. Results: among 430 patients with medical records, the ratio of male to female was 1: 1.31; the proportion of young and middle-aged people aged 18 to 65 was 89.25; the incidence of the disease was more uniform in the seasons of the year, but it was slightly more in spring. 36.08; the disease course was more than 3 months accounted for 65.33; emotional retardation accounted for 51.74 of the inducement, overwork, cold or external cold, trauma and other common causes; Xuefu Zhuyu decoction patients were found in neuropsychiatric diseases, cardiovascular diseases, 12.79 points, gynecological diseases 12.5656. Among the various kinds of Xuefu Zhuyu decoction with frequency of more than 5%, cardiovascular disease symptoms include chest choking, pain in the precardiac area, palpitations and palpitation, and the highest frequency of occurrence; insomnia, irritability or depression in the symptoms of neuropsychiatric diseases, Headache is one of the most frequent; symptoms of gynecological diseases are dark in color, blood clip, dysmenorrhea, menstrual volume is less, the frequency of occurrence is the highest; skin itching in skin disease symptoms, red rash or wind reunion as a class, Most frequently; surgical diseases are mainly traumatic pain in various parts of the body, such as pain in the waist (19.33), chest pain (19.33), headache (11.54), flank pain (19.33), local injury (30.77); functional fever, hyperhidrosis, and hyperhidrosis in endocrine and metabolic diseases. The symptoms of digestive system diseases include abdominal distension, abdominal pain, loss of appetite, the frequency of occurrence is the highest, the frequency of symptoms of five functional diseases is similar, the cluster analysis chart each index is independent, Therefore, there is no obvious clustering significance. In 430 cases of associated tongue images, thin white fur and dark red fur are the most common, and white fur is most likely to be accompanied by dark red. In the associated pulse, string vein and thin vein are the most common, and thin vein is the most easily associated with string and astringent vein; in the associated tongue vein, the most common is the string vein and the fine vein, and in the associated tongue vein, the most common is the chord vein and the astringent vein. Qualitative dark red and string vein, astringent vein and quality dark red are the most common, and quality dark red is the most easily accompanied by string pulse, astringent vein is most easily accompanied with quality dark red; among the related clinical symptoms, insomnia and irritability are the most common, and insomnia is most likely to be accompanied with irritability. In addition to the use of drugs to enhance the effectiveness of blood circulation, but also supplemented with the quality of qi and blood, such as astragalus, Rehmannia glutinosa, Radix Paeoniae Alba and so on. Conclusion: the data mining results basically reflect the research status, disease characteristics and core indications of Xuefu Zhuyu decoction related to qi stagnation and blood stasis syndrome in clinical diseases.
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R249;R289.5
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,本文編號:1815061
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