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針刺與可的松注射治療肩周炎的療效對(duì)比

發(fā)布時(shí)間:2018-04-25 00:18

  本文選題:電針 + 針灸; 參考:《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文


【摘要】:研究目的:比較單次可的松注射和三周針灸治療對(duì)原發(fā)性肩周炎患者疼痛和功能受限的長(zhǎng)期療效。研究方法:41位患肩周炎超過三個(gè)月的患者被分入針灸治療組和可的松治療組?傻乃芍委熃M,直接向肩肱關(guān)節(jié)囊內(nèi)注射乙曲安奈德(2m1)或等滲生理鹽水(2m1)和1%的利多卡因(2-3cc)的混合物40m1。針灸治療組,連續(xù)三周每天施以電針,肩周局部取佈俞、肩毭、巨骨、臂佈、肩前和肩孊,遠(yuǎn)處取與患者對(duì)癥的穴位,最后在肩周進(jìn)行拔罐。兩組均授以簡(jiǎn)單的自我鍛煉,每日運(yùn)動(dòng)三次。進(jìn)行基線評(píng)估及病情評(píng)估,病情評(píng)估分別于治療前、治療后即時(shí)(可的松注射后和針灸最后一次治療)和治療后12周進(jìn)行;颊12周治療后的肩關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙評(píng)分(SPADI)作為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。研究結(jié)果:治療12周后,兩組SPADI評(píng)分較治療前的改變均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(可的松組P=0.001,針刺組P=0.001)。盡管在治療后12周時(shí)針刺組SPADI總分減少明顯低于可的松組(P=0.025),但治療后即時(shí)可的松組的SPADI總分減少明顯低于針刺組(P0.001)。是因?yàn)橹委熀蠹磿r(shí)至治療后12周,可的松組SPADI評(píng)分上升19分,而針刺組卻降低了2.5分。研究結(jié)論:可的松注射能迅速緩解肩周炎患者的局部疼痛,但長(zhǎng)期療效不佳(仍需進(jìn)一步研究)。反復(fù)在同一部位進(jìn)行注射會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。施術(shù)正確,針灸就不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。針灸治療肩周炎見效時(shí)間略長(zhǎng),也需要患者一周進(jìn)行多次治療,但此方法長(zhǎng)期止痛的療效遠(yuǎn)高于可的松。
[Abstract]:Objective: to compare the long-term effects of single cortisone injection and 3-week acupuncture therapy on pain and functional limitation in patients with primary shoulder periarthritis. Methods 41 patients with periarthritis of shoulder for more than 3 months were divided into acupuncture group and cortisone group. In the cortisone treatment group, the mixture of Acetamcinolone acetonide (2ml) or isotonic saline (2m1) and 1% lidocaine (2-3cc) was injected directly into the acromiohumeral capsule. In the acupuncture and moxibustion treatment group, electroacupuncture was given every day for three weeks, and local cupping was performed around the shoulder, the shoulder, the giant bone, the arm cloth, the shoulder front and the shoulder, and the acupoints in the distance to the patient. Finally, the cupping was carried out around the shoulder. Both groups were given simple self-exercise three times a day. Baseline assessment and assessment were performed before treatment, immediately after treatment (after cortisone injection and the last treatment with acupuncture) and 12 weeks after treatment. The pain and dysfunction of shoulder joint were evaluated by SPADII after 12 weeks treatment. Results: after 12 weeks of treatment, the SPADI scores in both groups were significantly different from those before treatment (P 0. 001 in cortisone group, P 0. 001 in acupuncture group). Although the total score of SPADI in the acupuncture group was significantly lower than that in the cortisone group at 12 weeks after treatment, the total SPADI score in the cortisone group was significantly lower than that in the acupuncture group (P 0.001). It was because the cortisone group increased its SPADI score by 19 points immediately after treatment and 12 weeks after treatment, while the acupuncture group decreased by 2.5 points. Conclusion: cortisone injection can quickly relieve local pain in patients with periarthritis of shoulder, but the long-term effect is not good (further study is needed. Repeated injections at the same site produce adverse reactions. If the technique is correct, acupuncture and moxibustion will not produce adverse reactions. Acupuncture and moxibustion treatment of shoulder periarthritis takes a long time and needs many times a week, but the long-term analgesic effect is much better than cortisone.
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R246.9

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4 李曉U,

本文編號(hào):1798913


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