本文選題：穴位貼敷 + 止敏平喘湯　； 參考：《黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討穴位貼敷結(jié)合止敏平喘湯治療肺氣虧虛型小兒變異性哮喘的有效性,為小兒變異性哮喘的分型論治提供臨床依據(jù)。方法:分組:共選取肺氣虧虛型小兒變異性哮喘患兒共90例,隨機(jī)分為三組:中藥結(jié)合穴位貼敷組、穴位貼敷組、西藥組,每組各30例。治療方法:穴位貼敷結(jié)合中藥組采用穴位貼敷結(jié)合止敏平喘湯治療,即在將穴位藥貼(白芥子、細(xì)辛、甘遂等)涂抹在空白穴位貼(規(guī)格:5cm×5cm,內(nèi)圈直徑1.5cm)中,藥膏填滿內(nèi)圈,敷在患兒的大椎、定喘、肺俞、膻中、命門、天突、中府穴上。根據(jù)患兒耐受程度,以皮膚潮紅為度,每次貼2-4小時(shí),隔日一次;同時(shí)配合口服自擬止敏平喘湯,日一劑,早晚分服;穴位貼敷組則單純采用將穴位藥貼(白芥子、細(xì)辛、甘遂等)涂抹在空白穴位貼(規(guī)格:5cm×5cm,內(nèi)圈直徑1.5cm)中,藥膏填滿內(nèi)圈,敷在患兒的大椎、定喘、肺俞、膻中、命門、天突、中府穴上。根據(jù)患兒耐受程度,以皮膚潮紅為度,每次貼2-4小時(shí),隔日一次進(jìn)行治療;西藥組采用口服鹽酸丙卡特羅片(美普清)25μg/次,日二次進(jìn)行治療;各組均治療28天。(3)觀察指標(biāo):觀察治療前后三組臨床指標(biāo):PEF、血IgE、血EOS、中醫(yī)癥候評(píng)分、使用布地奈德的次數(shù)。(4)統(tǒng)計(jì)方法:采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:(1)臨床療效比較:藥貼組臨床痊愈5例,總有效27例,無效2例,總有效率為93.1%;貼敷組臨床痊愈0例,總有效21例,無效7例,總有效率為75.0%;西藥組臨床痊愈0例,總有效23例,無效6例,總有效率為79.3%;統(tǒng)計(jì)分析顯示,藥貼組臨床療效明顯優(yōu)于貼敷組和西藥組(P0.05)。(2)PEF比較:三組治療前后比較,藥貼組治療后PEF明顯升高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),貼敷組和西藥組治療前后不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)血IgE比較:三組治療后血IgE明顯降低,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);治療后藥貼組血IgE降低更明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);(4)血EOS比較:三組治療后血EOS明顯降低,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后藥貼組EOS降低更顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)中醫(yī)證候量表評(píng)分比較:藥貼組治療后中醫(yī)證候量表評(píng)分明顯降低,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),貼敷組和西藥組治療前后不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:穴位貼敷結(jié)合止敏平喘湯治療肺氣虧虛型小兒變異性哮喘有效。穴位貼敷結(jié)合止敏平喘湯能明顯改善臨床癥狀,改善PEF水平、降低血IgE及血EOS水平、降低中醫(yī)證候量表,其療效優(yōu)于穴位貼敷組和西藥組。
[Abstract]:Objective: to explore the efficacy of acupoint application combined with Zhimin Pingchuan decoction in the treatment of children's variant asthma with deficiency of lung qi, and to provide clinical basis for classification and treatment of pediatric variant asthma. Methods: totally 90 children with asthmatic children with deficiency of lung qi were randomly divided into three groups: Chinese medicine combined with acupoint application group, acupoint application group, western medicine group, each group with 30 cases. Treatment method: acupoint application combined with traditional Chinese medicine group was treated by acupoint application combined with Zhimin Pingchuan decoction, that is to say, the ointment filled the inner ring in the blank acupoint paste (5 cm 脳 5 cm in size, 1.5 cm in diameter of inner ring), which was applied to the acupoint application (white mustard, Asarum, kansui, etc.). Applied in children's Dazhui, Dingchuan, Feshu, Shanzhong, Shengmen, Tianpu, Zhongfu points. According to the tolerance degree of the children, take the skin flashes as the degree, each time apply 2-4 hours, every other day; at the same time, in combination with oral self-formulated Zhimin Pingchuan decoction, one dose a day, in the morning and evening, the acupoint application group is simply using the acupoint medicine (white mustard, Asarum, Kansui et al.) were smeared in blank acupoint paste (5 cm 脳 5 cm in size, 1.5 cm in diameter of inner ring), the ointment filled the inner ring and applied on the points of Dazhui, Dingchuan, Feshu, Shanzhong, Mingmen, Tianya and Zhongfu in children. According to the degree of tolerance, the patients were treated with flashes of skin for 2-4 hours once every other day, while those in the western medicine group were treated with oral Procaterol hydrochloride (25 渭 g / time, twice a day). Observation Indexes: before and after treatment, three groups of clinical indexes: 1 PEF, blood IgE, blood EOS, TCM symptom score, times of budesonide were used. Statistical methods: SPSS 19.0 software was used for statistical analysis. Results comparison of clinical efficacy: 5 cases were cured, 27 cases were effective, 2 cases were ineffective, the total effective rate was 93.1% in the application group, 0 cases, 21 cases, 7 cases, 75.0% in the application group, and 0 cases in the western medicine group. The total effective rate was 23 cases, ineffective 6 cases, the total effective rate was 79.3%. Statistical analysis showed that the clinical efficacy of the drug paste group was significantly better than that of the western medicine group and the western medicine group. There was significant difference in blood IgE between the application group and the western medicine group before and after treatment. The blood IgE of the three groups was significantly lower than that of the western medicine group before and after treatment, and the blood IgE of the drug application group was lower than that of the western medicine group after treatment. There was a significant difference in blood EOS: after treatment, the EOS in the three groups was significantly lower than that in the control group (P 0.05), and the EOS in the drug paste group was significantly lower than that in the control group. Comparison of TCM syndromes scale scores: after treatment, the scores of TCM syndromes scale in the drug paste group were significantly lower than those in the control group (P 0.05), but there was no significant difference between the application group and the western medicine group before and after treatment (P 0.05). Conclusion: acupoint application combined with Zhimin Pingchuan decoction is effective in the treatment of asthmatic children with deficiency of lung qi. Acupoint application combined with Zhimin Pingchuan decoction can significantly improve clinical symptoms, improve the level of PEF, reduce the level of blood IgE and blood EOS, reduce the TCM syndrome scale, its curative effect is better than the acupoint application group and western medicine group.
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R272

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本文編號(hào)：1787185