本文選題：哮喘患兒 + 推拿手法�。� 參考：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：背景：兒童支氣管哮喘具有病程長(zhǎng),易復(fù)發(fā),治療周期長(zhǎng)的發(fā)病特點(diǎn),嚴(yán)重影響患者心理和生理健康,如何減少哮喘發(fā)作頻率,提高哮喘控制水平及患兒生命質(zhì)量已成為目前兒童哮喘研究亟需解決的問(wèn)題。持久的規(guī)范化治療配合中醫(yī)推拿手法日益受到重視。中醫(yī)推拿手法,作為一種有效的外治措施,具有取穴少、簡(jiǎn)便有效、患兒易于接受的特點(diǎn),臨床應(yīng)用廣泛,但缺乏規(guī)范的療效評(píng)價(jià)。目的：本研究從門(mén)診哮喘虛證患兒入手,觀(guān)察推拿手法在提高虛證哮喘患兒哮喘控制狀況及生活質(zhì)量方面的有效性。方法：本課題研究對(duì)象為2015年3月至2016年3月廣東省中醫(yī)院兒科門(mén)診就診,符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患兒,對(duì)其提供定期哮喘健康教育,隨機(jī)分成治療組例,對(duì)照組例,共60例。治療組給予提供哮喘規(guī)范化治療基礎(chǔ)上加用推拿手法,證屬虛證推拿治療基本處方：補(bǔ)脾經(jīng)300,補(bǔ)腎經(jīng)300,清肺平肝300,捏脊5遍,合計(jì)30分鐘,隔天治療1次,一周3次,連續(xù)治療8周。對(duì)照組僅提供哮喘規(guī)范化治療。所有入組患兒或其監(jiān)護(hù)人在試驗(yàn)結(jié)束后需要完成兒童哮喘控制測(cè)試量表(C-ACT)以評(píng)估哮喘控制情況,完成小兒哮喘生存質(zhì)量量表(PAQLAQ)以評(píng)估哮喘對(duì)患者生命質(zhì)量的影響。結(jié)果：兩組患兒接受干預(yù)措施前后,統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果如下：哮喘控制狀況：接受干預(yù)措施前,治療組完全控制病人10人,部分控制13人,未控制6人；對(duì)照組完全控制9人,部分控制14人,未控制5人；接受干預(yù)措施后,治療組完全控制11人,部分控制16人,未控制2人；對(duì)照組完全控制8人,部分控制15人,未控制5人；經(jīng)秩和檢驗(yàn),2組自身前后對(duì)比均提示P0.05；組間對(duì)比提示P0.05,結(jié)果治療組、對(duì)照組在哮喘控制方面無(wú)差異。生活質(zhì)量狀況：治療組治療前后,經(jīng)相關(guān)檢驗(yàn),總分、癥狀、活動(dòng)積分對(duì)比,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果治療組在接受哮喘規(guī)范化治療和推拿8周后,生活質(zhì)量總分積分、癥狀積分、活動(dòng)積分評(píng)定方面優(yōu)于治療前。對(duì)照組治療前后,經(jīng)t檢驗(yàn),生活質(zhì)量各維度P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：在接受哮喘規(guī)范化治療8周后,哮喘規(guī)范化治療8周對(duì)哮喘患兒生活質(zhì)量改善無(wú)意義。情感障礙積分方面,2組治療前后對(duì)比,經(jīng)秩和檢驗(yàn),P0.05,。結(jié)果提示治療8周后,2組情感障礙積分同治療前無(wú)差別。生活質(zhì)量方面組間對(duì)照,經(jīng)秩和檢驗(yàn),兩組治療后各維度差值對(duì)比提示,癥狀積分P0.05,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果治療組生活質(zhì)量癥狀改善積分方面優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：運(yùn)用哮喘規(guī)范化治療聯(lián)合推拿手法在改善緩解期虛證哮喘患兒生活質(zhì)量方面療效顯著,主要體現(xiàn)在癥狀積分、活動(dòng)受限積分領(lǐng)域,在提高生活質(zhì)量方面可進(jìn)一步推廣。短期內(nèi)哮喘控制狀況欠佳,探索新的干預(yù)措施提高哮喘患兒控制狀況十分必妥。
[Abstract]:Background: bronchial asthma in children is characterized by long course of disease, easy recurrence and long treatment cycle, which seriously affects the psychological and physiological health of patients, and how to reduce the frequency of asthma attack.Improving asthma control level and children's quality of life has become an urgent problem in children asthma research.Long-lasting standardized treatment combined with traditional Chinese medicine massage technique has been paid more and more attention.Chinese massage, as an effective external treatment measure, has the characteristics of few points, simple and effective, easy to accept in children, widely used in clinic, but lack of standardized evaluation of curative effect.Objective: to observe the effectiveness of massage manipulation in improving asthma control and quality of life of asthmatic children.Methods: from March 2015 to March 2016, paediatric outpatient of Guangdong traditional Chinese Medicine Hospital, who met the inclusive criteria, were randomly divided into treatment group (n = 60) and control group (n = 60).The treatment group was given the basic prescriptions of massage therapy on the basis of providing standardized treatment for asthma, and the syndrome belonged to deficiency syndrome. The basic prescriptions of massage treatment were: reinforcing spleen meridian 300, tonifying kidney meridian 300, clearing lung and calming liver 300 times, pinching ridges for 5 times, total 30 minutes, treating once every other day, 3 times a week,The patients were treated continuously for 8 weeks.The control group only provided standardized treatment for asthma.All the children or their guardians were required to complete the Child Asthma Control scale (C-ACTs) to assess the asthma control and to evaluate the impact of asthma on the quality of life of the patients after the completion of the Pediatric Asthma quality of Life scale (PAQLAQ).Results: before and after the intervention, the results of statistical analysis were as follows: asthma control: before the intervention, 10 patients were completely controlled in the treatment group, 13 patients were partially controlled, 6 patients were not controlled, and 9 patients were completely controlled in the control group.After the intervention, 11 patients in the treatment group were completely controlled, 16 in the treatment group and 2 in the control group, 8 in the control group, 15 in the control group, and 5 in the control group.The results showed that there was no difference in asthma control between treatment group and control group.Quality of life: before and after treatment, the treatment group, through the correlation test, total score, symptoms, activity score compared with P0.05, the difference was statistically significant.Results the quality of life score, symptom score and activity score of the treatment group were better than those before treatment after 8 weeks of standardized treatment and massage therapy.Before and after treatment in the control group, there was no significant difference in all dimensions of quality of life (P0.05) by t test.Results: after 8 weeks of standardized treatment of asthma, 8 weeks of standardized treatment of asthma had no significance to improve the quality of life of asthmatic children.The scores of affective disorders were compared before and after treatment with rank sum test (P 0.05).The results showed that there was no difference in the scores of affective disorders between the two groups after 8 weeks of treatment.In terms of quality of life (QOL) control, the difference between the two groups after treatment showed that the symptom score (P0.05) was significantly different between the two groups by rank sum test.Results the improvement score of QOL in the treatment group was better than that in the control group.Conclusion: the standard treatment of asthma combined with massage is effective in improving the quality of life of asthmatic children with asthenia in remission, mainly in the field of symptom score and restricted activity score, and can be further popularized in improving the quality of life of asthmatic children.The short-term asthma control condition is poor, it is necessary to explore new intervention measures to improve the asthma children's control situation.
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R244.1

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本文編號(hào)：1753606