本文選題：化療　切入點(diǎn)：惡心　出處：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的：在人類(lèi)同腫瘤的斗爭(zhēng)史中,化療因其較好的效果一直扮演著舉足輕重的角色。但是在殺滅癌細(xì)胞的過(guò)程中,化療藥物會(huì)產(chǎn)生許多的副反應(yīng)。其中惡心、嘔吐和食欲下降,均為臨床上面極為多見(jiàn)的胃腸道反應(yīng)。這些會(huì)造成惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的下降、并且對(duì)化療產(chǎn)生恐懼情緒,甚至于最后中斷了化療。在臨床上,含鉑類(lèi)藥物的化療方案被廣泛應(yīng)用,但使用這類(lèi)藥物所導(dǎo)致的胃腸道反應(yīng),卻給患者的生活造成極多的不便,成為化療過(guò)程中的一大阻礙。在現(xiàn)階段,西醫(yī)針對(duì)化療所引起的惡心、嘔吐,采用托烷司瓊等一類(lèi)5-羥色胺受體拮抗劑,在預(yù)防和治療方面,明顯取得了一定的效果。但是仍存在著極大的發(fā)展空間。本課題通過(guò)觀察“斡旋針?lè)ā敝委熴K類(lèi)藥物導(dǎo)致惡心嘔吐臨床療效,旨在為臨床治療化療后嘔吐找到一種更為簡(jiǎn)便有效的方法。方法：本課題根據(jù)已制定的要求共收集病例60例,采用簡(jiǎn)單隨機(jī)法平均分為治療組和對(duì)照組,各30例。兩組均給予西藥托烷司瓊止嘔治療和西藥臨床常規(guī)處理。治療組在此基礎(chǔ)上以“斡旋針?lè)ā保河倚拈T(mén)、右足三里、左太沖、左太白的順序進(jìn)行針刺治療,每日1次7天為一個(gè)療程,化療第一天開(kāi)始治療。一個(gè)療程結(jié)束后根據(jù)已設(shè)定的癥候評(píng)分表對(duì)每位受試者的相關(guān)癥狀進(jìn)行評(píng)分記錄并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較分析,得出結(jié)論。結(jié)果：1、治療前,經(jīng)分析,兩組受試者在年齡、性別、化療具體方案、KPS評(píng)分、體重上均無(wú)明顯差異(P＞0.05),兩組具可比性。2、治療結(jié)束后,發(fā)現(xiàn)斡旋針?lè)ㄖ委熃M在嘔吐積分明顯小于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),而且斡旋針?lè)ńM在嘔吐總天數(shù)和止嘔藥總量上也優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。對(duì)比斡旋針?lè)ńM化療前后kps評(píng)分和體重發(fā)現(xiàn)其變化不大,二者差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),說(shuō)明斡旋針?lè)ńM病人在化療前后狀態(tài)穩(wěn)定。而對(duì)照組,對(duì)比觀察前后KPS評(píng)分和體重后發(fā)現(xiàn)(P＜0.05),說(shuō)明化療前后對(duì)照組并沒(méi)有穩(wěn)定病人的基本情況,相較之于化療前病人的狀態(tài)明顯變差。結(jié)論：斡旋針?lè)ǹ梢悦黠@的改善化療患者惡心嘔吐的癥狀,并且減少病人化療期間嘔吐藥的使用,減少病人嘔吐的天數(shù)。還以可以穩(wěn)定病人化療前后的基本狀態(tài),使病人平穩(wěn)的度過(guò)化療期。
[Abstract]:Objective: chemotherapy has been playing an important role in the history of human's struggle against tumor because of its good effect.But in the process of killing cancer cells, chemotherapeutic drugs can produce many side effects.Nausea, vomiting and loss of appetite are the most common clinical gastrointestinal reactions.These can lead to a decline in the quality of life of patients with malignant tumors, and fear of chemotherapy, which eventually ends in discontinuation of chemotherapy.Chemotherapeutic regimens containing platinum drugs are widely used in clinic, but the gastrointestinal reaction caused by the use of these drugs has caused a lot of inconvenience to patients' lives, which has become a major obstacle in the course of chemotherapy.At the present stage, Western medicine in response to chemotherapy induced nausea, vomiting, tropisetron and other 5-hydroxytryptamine receptor antagonists, in the prevention and treatment, obviously achieved certain results.But there is still great room for development.In order to find a more simple and effective method for the treatment of vomiting after chemotherapy, the clinical efficacy of "mediation acupuncture" in the treatment of nausea and vomiting caused by platinum drugs was observed.Methods: a total of 60 cases were collected according to the requirements and were divided into treatment group (n = 30) and control group (n = 30).Both groups were given tropisetron antiemetic therapy and routine treatment of western medicine.On this basis, the treatment group with "good offices acupuncture": right heart door, right Zusanli, Zuo Taichong, Zuo Taibai acupuncture treatment, 7 days a day as a course of treatment, the first day of chemotherapy began treatment.At the end of a course of treatment, the symptoms of each subject were recorded and compared according to the set symptom score table, and the conclusion was drawn.Results: before treatment, there was no significant difference in age, sex, KPS score and body weight between the two groups before treatment (P > 0.05), and there was no significant difference between the two groups (P > 0.05). After the treatment, there was no significant difference between the two groups (P > 0.05). After the treatment, there was no significant difference between the two groups.It was found that the score of vomiting in the treated group was significantly lower than that in the control group (P < 0.05), and the total number of days of vomiting and the total amount of antiemetic drugs in the treated group were also better than those in the control group (P < 0.05).The difference of kps score and weight before and after chemotherapy was not statistically significant (P > 0.05), which indicated that the state of the patients in the mediation acupuncture group was stable before and after chemotherapy.In the control group, KPS score and body weight were compared before and after observation (P < 0.05), which indicated that the control group had no basic condition of stable patients before and after chemotherapy, and the state of the control group was obviously worse than that of the patients before and after chemotherapy.Conclusion: mediation acupuncture can significantly improve the symptoms of nausea and vomiting in patients with chemotherapy, reduce the use of vomiting drugs during chemotherapy, and reduce the number of days of vomiting.Also can stabilize the patient before and after the basic state of chemotherapy, so that the patient smoothly through the chemotherapy period.
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R246.5

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本文編號(hào)：1705188