本文選題：牛萸散　切入點：糖尿病周圍神經(jīng)病變　出處：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的：糖尿病周圍神經(jīng)病變(Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN)是糖尿病的眾多并發(fā)癥之一,因其發(fā)病的隱匿性及病程的長久性,歸屬于慢性微血管并發(fā)癥,其發(fā)病率是諸多并發(fā)癥中較高的,患者常常失于察覺,或者對周圍神經(jīng)病變的認(rèn)識不足,日常生活沒有引起足夠的重視,很多發(fā)展為糖尿病足,并導(dǎo)致了截肢的嚴(yán)重結(jié)果。隨著居民生活水平的不斷提高,我國的糖尿病患者數(shù)量也持續(xù)增加,然而由于對糖尿病的認(rèn)識和管理不夠,糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)病率也逐年升高,中醫(yī)對糖尿病的神經(jīng)病變的研究也普遍開展。本人導(dǎo)師根據(jù)多年臨床經(jīng)驗,結(jié)合文獻(xiàn)研究,運用牛萸散涌泉穴穴位敷貼治療寒凝血瘀型糖尿病周圍神經(jīng)病變?nèi)〉昧艘欢ǒ熜�。本課題通過科學(xué)的研究方法對牛萸散治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效進(jìn)行觀察,評價以寒凝血瘀型為主的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的中醫(yī)臨床癥候、雙下肢周圍神經(jīng)體征的的改善效果以及研究過程中的安全性研究,進(jìn)而討論牛萸散在糖尿病周圍神經(jīng)病變上可能的作用藥理和機(jī)制,評價涌泉穴穴位敷貼治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的安全性、有效性,并以此進(jìn)一步指導(dǎo)臨床,幫助研發(fā)出一種方便、有效的中藥劑型,使中醫(yī)藥在DPN的治療上發(fā)揮更大的優(yōu)勢。方法：本課題研究對象為寒凝血瘀型的DPN患者,采用前瞻性隨機(jī)單盲對照試驗方法,將研究對象分為治療組：常規(guī)治療+牛萸散涌泉穴敷貼治療,對照組：常規(guī)治療+普通大麥粉涌泉穴敷貼治療(安慰劑),每組各50例。兩組觀察周期為2個月。研究觀察兩組病例的中醫(yī)臨床癥狀、糖尿病周圍神經(jīng)體征、安全性等變化情況,并進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：1、對照組(常規(guī)治療+安慰劑)和治療組(常規(guī)治療+牛萸散涌泉穴敷貼)都可以降低中醫(yī)臨床證候總積分,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析治療組降低中醫(yī)證候總積分程度大于對照組(P0.05),即在改善寒凝血瘀型DPN患者的中醫(yī)臨床癥候上,治療組優(yōu)于對照組。在中醫(yī)臨床癥候療效評定方面：對照組總效率為：80.00%,治療組總有效率為88.89%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析治療組總有效率高于對照組(P0.05)。其中在中醫(yī)臨床癥候的單項癥狀中,在改善四肢發(fā)涼、感覺減退癥狀的療效方面,治療組明顯優(yōu)于對照組。2、對照組(常規(guī)治療+安慰劑)和治療組(常規(guī)治療+牛萸散涌泉穴敷貼)均能降低密西根糖尿病周圍神經(jīng)體征評分,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析治療組降低的程度大于對照組(P0.05),即在改善寒凝血瘀型DPN的周圍神經(jīng)體征上,治療組優(yōu)于對照組。在密西根糖尿病周圍神經(jīng)體征療效評定中,對照組總有效率為77.78%,治療組為86.67%,即兩組均能改善糖尿病周圍神經(jīng)體征,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析在改善糖尿病周圍神經(jīng)體征上治療組有效率高于對照組(P0.05)。3、在研究治療過程中牛萸散涌泉穴敷貼治療未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論：牛英散涌泉穴穴位敷貼在改善寒凝血瘀型糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的中醫(yī)臨床癥候和糖尿病周圍神經(jīng)體征上優(yōu)于常規(guī)治療。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R246.1

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本文編號：1671001