本文選題：針刺　切入點：糖尿病心肌病　出處：《長春中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:糖尿病心肌病(Diabetic Cardiomyopathy,DCM),是由糖尿病引發(fā)的一種廣泛性局灶性心肌壞死,具有病情發(fā)展快、致死率高的特點。脂聯(lián)素(adiponectin,APN)是脂肪細胞分泌的一種內(nèi)源性生物活性多肽或蛋白質(zhì),具有抗高血糖、降低胰島素抵抗、抗冠狀動脈粥樣硬化、增強胰島素敏感性等功能,研究表明APN對DCM有保護作用。本文從脂聯(lián)素的影響這一發(fā)病機制入手,觀察針刺對實驗性糖尿病心肌病大鼠APN的表達水平影響,進一步探討中醫(yī)針刺手法對于防治DCM的重要性,為DCM的針灸防治、臨床診斷、預防與根治提供新的理論依據(jù),并最終指導臨床。方法:1.造模方法:將符合造模要求的60只健康SD雄性大鼠隨機分為正常對照組5只,模型復制組55只。模型復制組按55mg/kg劑量一次性腹腔注射(i.p.)1%STZ。分別于3天后和7天后尾尖采血測定空腹血糖,兩次空腹血糖≥16.7mmol/L者確定為DM模型。造模成功41只,隨機分為針灸治療組13只、藥物治療組14只、模型對照組14只(造模成功率為74.5%,);2.治療方法:藥物治療組,根據(jù)人鼠體重換算公式,每日上午灌胃馬來酸依那普利1.5mg/kg;針刺治療組針刺大鼠雙側(cè)肺俞、心俞、脾俞、腎俞、足三里、三陰交六個穴位,每日針刺治療,每次30min,7天為一個療程,針刺兩個療程;3.血糖及體重測定:大鼠禁食12小時后測量體重,并使用血糖儀取大鼠尾尖血測定空腹血糖,均為每周1次;4.心臟指數(shù)測定:大鼠麻醉后取心臟,稱其全心及左心室重量,并計算心體比指數(shù)(H/B,全心重/體重)和左室重量指數(shù)(LVMI,左室重/體重);5.DM大鼠血清脂聯(lián)素ELISA法測定:取大鼠腹主動脈血清,并進行ELISA法測定,比較各組大鼠血清中APN表達情況;6.統(tǒng)計學處理:采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用(x±s)表示,組內(nèi)比較采用配對t檢驗,組間比較方差齊采用單因素方差分析,方差不齊非參數(shù)檢驗。結(jié)果:1.針刺治療組DM大鼠與模型對照組相比血糖明顯降低、體重明顯增加,具有顯著性差異(P0.01,P0.01);2.針刺治療組大鼠心臟的H/B及LVMI與模型對照組相比明顯降低,具有顯著性差異(P0.01,P0.05);3.針刺治療組大鼠APN的表達水平顯著增高,與模型對照組相比具有顯著性差異(P0.05);4.針刺治療組與藥物治療組比較顯示,兩種療法對DM大鼠APN表達水平的調(diào)節(jié)無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:1.針刺肺俞、心俞、脾俞、腎俞、足三里、三陰交可調(diào)節(jié)DM大鼠血糖水平,能明顯改善DM大鼠的一般狀態(tài),緩解并發(fā)癥的發(fā)生;2.針刺可明顯改善DM大鼠心臟的H/B及LVMI,對心肌具有一定的調(diào)節(jié)及保護作用;3.ELISA測定結(jié)果顯示,APN對糖尿病心肌病具有保護作用,針刺可提高DM大鼠血清APN的表達,其作用效果與依那普利相近;4.針刺治療糖尿病,可以通過提高體內(nèi)APN的表達水平而發(fā)揮防治DCM的作用,能夠有效提高DCM的防治水平。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：長春中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R245

【參考文獻】

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本文編號：1638810