基于活血通絡(luò)法中藥熱敷對自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的臨床觀察
本文選題:活血通絡(luò)法 切入點(diǎn):中藥熱敷 出處:《黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的:研究以活血通絡(luò)法為原則的中藥熱敷方配合非熱康譜治療儀對自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的改善作用,評價(jià)該療法在促進(jìn)自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟,提高內(nèi)瘺通暢率方面的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)診斷的患者,隨機(jī)分為中藥組和對照組各30例,采用中藥組組自身前后對照和中藥組與對照組的觀察方法。中藥組以中藥貼熱敷配合基礎(chǔ)治療及非熱康譜治療為治療內(nèi)容,而對照組以喜遼妥熱敷配合基礎(chǔ)治療及非熱康譜治療為治療內(nèi)容。所有入選患者隨機(jī)分為治療組與對照組,患者于AVF成形術(shù)拆線后2周接受熱敷治療,治療后2周、4周、6周進(jìn)行觀察,觀察治療前后患者內(nèi)瘺彩色多普勒超聲數(shù)據(jù)、透析血管數(shù)據(jù)及相關(guān)并發(fā)癥的變化情況,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1.中藥組和對照組在2周和4周治療后AVF管徑和血流量經(jīng)t檢驗(yàn)p0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明2周和4周治療后中藥組療效優(yōu)于治療組;中藥組和對照組在2周和4周治療后AVF管徑和血流量較治療前比較經(jīng)t檢驗(yàn)p0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明兩組均可明顯改善AVF管徑和血流量。2.中藥組顯效41.4%,有效58.6%,對照組顯效20.7%,有效58.6%,經(jīng)秩和檢驗(yàn)分析p0.05,兩組在療效方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明中藥組療效明顯優(yōu)于對照組。3.中藥組和對照組隨訪血液透析的并發(fā)癥經(jīng)卡方檢驗(yàn)p0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明兩組在血液透析的并發(fā)癥改善方面效果相當(dāng)。結(jié)論:1.活血通絡(luò)法中藥熱敷配合基礎(chǔ)治療,對促進(jìn)內(nèi)瘺的成熟和提高透析時(shí)血流量方面有明顯的臨床療效,明顯優(yōu)于喜遼妥配合基礎(chǔ)治療。2.中藥熱敷可以適用于絕大部分內(nèi)瘺成形術(shù)后內(nèi)瘺成熟不良患者,并可長期應(yīng)用。
[Abstract]:Objective: to study the improvement of autogenous arteriovenous fistulas (AVF) by the traditional Chinese medicine (RFA) and non-Rekang spectrum therapy (NRPS) based on the principle of activating blood circulation and dredging collaterals, and to evaluate the effect of this therapy on the maturation of autologous arteriovenous fistulas. Methods: 60 patients with internal fistula were randomly divided into Chinese medicine group (n = 30) and control group (n = 30). The traditional Chinese medicine group was treated with traditional Chinese medicine (TCD) in combination with basic treatment and non-heat Kang spectrum therapy, and the Chinese medicine group was observed before and after the treatment and the observation between the traditional Chinese medicine group and the control group. The patients in the control group were randomly divided into two groups: the treatment group and the control group. The patients were treated with hot compress two weeks after AVF. After 2 weeks, 4 weeks and 6 weeks of treatment, the changes of color Doppler ultrasound data of internal fistula, hemodialysis vessel data and related complications were observed before and after treatment. Results 1. The diameter and blood flow of AVF in the traditional Chinese medicine group and the control group were significantly higher than those in the treatment group after 2 and 4 weeks of treatment by t test (p0.05), indicating that the curative effect of the traditional Chinese medicine group was better than that of the treatment group after 2 and 4 weeks of treatment. The diameter and blood flow of AVF in the traditional Chinese medicine group and the control group after 2 and 4 weeks treatment were significantly higher than those before treatment (p 0.05). The results showed that both groups could significantly improve the diameter and blood flow of AVF. The Chinese medicine group had a remarkable effect of 41.4, effective 58.6, the control group 20.7, and the effective 58.6. By rank sum test, p0.05, the two groups had statistical significance in the curative effect. The results showed that the curative effect of the Chinese medicine group was obviously better than that of the control group .3.The complications of hemodialysis in the traditional Chinese medicine group and the control group were examined by chi-square test (p0.05). The results show that the two groups have the same effect in improving the complications of hemodialysis. Conclusion 1. The hot compress of traditional Chinese medicine combined with basic treatment can promote the maturation of internal fistula and increase the blood flow during dialysis. It is superior to Xiliaotuo combined with basic treatment. 2. The hot compress of traditional Chinese medicine can be applied to the majority of patients with bad maturation of internal fistula after internal fistula angioplasty, and can be used for a long time.
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R277.5
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,本文編號:1618846
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