本文選題：神經(jīng)根型頸椎病　切入點(diǎn)：臂叢神經(jīng)根　出處：《成都中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的：通過(guò)采用針刺臂叢神經(jīng)根結(jié)合循經(jīng)取穴的方法,觀察治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效。方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的70例神經(jīng)根型頸椎病患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組采用針刺臂叢神經(jīng)根結(jié)合循經(jīng)取穴治療,對(duì)照組按照《針灸學(xué)》中頸椎病處方選穴治療。兩組通過(guò)20次治療后,以自擬神經(jīng)根型頸椎病療效評(píng)定表、NPQ頸痛量表、McGill疼痛詢問(wèn)量表(SF-MPQ)、日本田中靖久頸椎病癥狀量表20分法、廣泛性焦慮自評(píng)量表(GAD-7)、9條目患者健康問(wèn)卷(PHQ-9)作為觀測(cè)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析評(píng)價(jià)。結(jié)果：(1)70例病人脫落3例,實(shí)際完成67例,試驗(yàn)組脫落1例、對(duì)照組脫落2例。(2)試驗(yàn)組有效率97.0%,對(duì)照組有效率90.9%,兩組無(wú)明顯差異(P0.05)；試驗(yàn)組愈顯率58.8%,對(duì)照組愈顯率33.3%,試驗(yàn)組愈顯率優(yōu)于對(duì)照組。(3)NPQ頸痛量表積分方而：組內(nèi)比較,兩組與治療前相比均得到明顯改善,具有顯著差異(P0.01)；組間比較,治療后兩組間有顯著差異(P0.01),試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。(4) PRI、VAS、PPI評(píng)分方面：組內(nèi)比較,兩組與治療前相比均得到明顯改善,具有顯著差異(P0.01)；組間比較,治療后兩組間有顯著差異(P0.01),試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。(5)20分量表總積分方面：組內(nèi)比較,兩組與治療前相比均得到明顯改善,具有顯著差異(P0.01)；組間比較,治療后兩組間有顯著差異(P0.01),試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組；兩組患者治療后癥狀、體征積分比較有顯著差異(P0.01),試驗(yàn)組在癥狀、體征改善方面優(yōu)于對(duì)照組；兩組患者治療后工作和生活能力、手功能改善積分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組在改善工作和生活能力、手功能方面無(wú)差異。(6)焦慮發(fā)生率方面：兩組治療前焦慮發(fā)生率(試驗(yàn)組88.2%,對(duì)照組81.8%)較治療后(試驗(yàn)組35.5%,對(duì)照組42.4%)有明顯下降；焦慮積分方面：組內(nèi)比較,兩組與治療前相比均得到明顯改善,具有顯著差異(P0.01)；組間比較,治療后兩組間有顯著差異(P0.01),試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(7)抑郁發(fā)生率方面：兩組治療前抑郁發(fā)生率(試驗(yàn)組52.9%,對(duì)照組57.6%)較治療后(試驗(yàn)組5.9%,對(duì)照組9%)有明顯下降；抑郁積分方面：組內(nèi)比較,兩組與治療前相比均得到明顯改善,具有顯著差異(P0.01)；組間比較,治療后兩組間差異不明顯(P0.05)(8)相關(guān)性分析：癥狀積分改善與焦慮改善呈負(fù)相關(guān)性,與抑郁相關(guān)性不明顯。(9)治療結(jié)束后1月隨訪顯示兩組無(wú)差異(P0.05),但試驗(yàn)組總有效率(74.41%)高于對(duì)照組(66.66%)。(10)兩組治療過(guò)程中,試驗(yàn)組1例出現(xiàn)滯針,余患者無(wú)不良反應(yīng),經(jīng)安全性評(píng)價(jià)顯示兩組治療方法均安全(P0.05)。結(jié)論：本課題采用隨機(jī)對(duì)照研究法,通過(guò)對(duì)臂叢神經(jīng)根針刺結(jié)合循經(jīng)取穴治療神經(jīng)根型頸椎病與常規(guī)針刺治療神經(jīng)根型頸椎病療效頸行觀察評(píng)價(jià),得出以下結(jié)論：1.針刺臂叢神經(jīng)根與常規(guī)針刺法均可治療神經(jīng)根型頸椎病,總體療效一致。2.兩組方法治療后NPQ、McGil指標(biāo)顯示與治療前相比均有明顯好轉(zhuǎn),且試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。3.兩組方法在田中靖久20分量表總積分顯示試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,但在改善手功能和工作生活能力方面兩組無(wú)差異。4.兩組方法均能改善焦慮抑郁狀態(tài)。5.經(jīng)安全性評(píng)價(jià),兩組治療神經(jīng)根型頸椎病的方法都是安全的。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R246.9

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本文編號(hào)：1598489