電針配合功能鍛煉應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)的療效評價(jià)
本文選題:電針 切入點(diǎn):功能鍛煉 出處:《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的:基于隨機(jī)對照研究的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思路及方法,研究術(shù)后功能康復(fù)對于膝關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的療效及影響,初步探討電針配合膝關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患者的康復(fù)療效,通過與觀察組(不做任何治療)進(jìn)行綜合比較,明確膝關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)鏡術(shù)后繼續(xù)康復(fù)治療的必要性,通過康復(fù)手段恢復(fù)關(guān)節(jié)功的重要意義,為臨床應(yīng)用電針配合功能鍛煉的方法治療膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)功能障礙提供理論依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo)。方法:對2015年6月至2015年12月來自湖北省十堰市太和醫(yī)院骨科及骨科康復(fù)中心120例膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患者,采用隨機(jī)對照的研究方法進(jìn)行試驗(yàn),將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的受試患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組(電針配合功能鍛煉)和對照組(不做任何治療)兩組,每組患者均為60例。兩組受試患者在接受關(guān)節(jié)鏡術(shù)后均行常規(guī)對癥處理。試驗(yàn)組患者術(shù)后第3天起行電針配合膝關(guān)節(jié)功能鍛煉,對照組不接受任何治療。兩組受試患者分別在關(guān)節(jié)鏡術(shù)后進(jìn)行康復(fù)治療后的第2、4周進(jìn)行隨訪,在治療前后進(jìn)行關(guān)節(jié)腫脹程度測量及判定,VAS法評分,ROM的測量、Lysholm評分及JOA比較,并記錄相關(guān)數(shù)據(jù),并針對本研究進(jìn)行有效性和安全性評價(jià),對于診療結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,得出相關(guān)結(jié)論。結(jié)果:(1)膝關(guān)節(jié)腫脹程度結(jié)果,隨著實(shí)驗(yàn)組和對照組治療,在治療過程中,兩組患者膝關(guān)節(jié)腫脹程度都較前有所消退,移動(dòng)平滑曲線呈現(xiàn)緩慢向下趨勢。治療2周后進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組和對照組數(shù)據(jù)組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);兩組數(shù)據(jù)組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);關(guān)節(jié)鏡術(shù)后4周,兩組數(shù)據(jù)組間進(jìn)行比較差異經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.01)。組內(nèi)比較經(jīng)t檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)vas結(jié)果,治療2周后,兩組數(shù)據(jù)組間差異、組內(nèi)差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05);治療4周后,兩組數(shù)據(jù)差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.01)。(3)關(guān)節(jié)活動(dòng)度評分結(jié)果,兩組關(guān)節(jié)活動(dòng)度隨著治療的進(jìn)行,都呈現(xiàn)出持續(xù)上升趨勢。治療2周后,兩組數(shù)據(jù)組間差異經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算(p0.01)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而數(shù)據(jù)組內(nèi)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療4周后,兩組數(shù)據(jù)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.01)。(4)膝關(guān)節(jié)lysholm評分結(jié)果,兩組膝關(guān)節(jié)lysholm評分隨著治療的進(jìn)行,都呈現(xiàn)出持續(xù)上升趨勢。治療2周后,數(shù)據(jù)組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),組內(nèi)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后4周,組間兩組數(shù)據(jù)組間差異、組內(nèi)差異經(jīng)過t檢驗(yàn)算出p值(p<0.05)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(5)joa判定結(jié)果,經(jīng)t檢驗(yàn),兩組治療后治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)(joa)數(shù)值較治療前都有所增大,且治療后兩組比較有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。提示治療組和對照組在治療膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)功能障礙方面均有一定療效,治療組和對照組組內(nèi)比較經(jīng)t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)說明電針配合功能鍛煉組在增加整體療效方面明顯優(yōu)于普通針刺組。結(jié)論:通過試驗(yàn)研究及數(shù)據(jù)分析,與對照組對比,電針配合膝關(guān)節(jié)功能鍛煉對于改善膝關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患者的膝關(guān)節(jié)腫脹程度、膝關(guān)節(jié)疼痛及改善膝關(guān)節(jié)Lysholm評分方面優(yōu)于對照組(不做任何治療),療效好,并且隨著時(shí)間的持續(xù)延長,上述癥狀改善持續(xù)平穩(wěn);在術(shù)后4周,患者膝關(guān)節(jié)腫脹基本消失,數(shù)據(jù)提示實(shí)驗(yàn)組和對照組在療效上無明顯差異;而在改善膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度方面電針配合功能鍛煉具有一定療效。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R246.9
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