本文選題：益氣復(fù)脈方　切入點(diǎn)：冠心病　出處：《河南中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:觀察益氣復(fù)脈方對老年人冠心病(Coronary heart disease,CHD)室性早搏(Ventricular premature contractions,VPCs)氣血兩虛證的臨床療效及對竇性心率震蕩(Heart rate turbulence,HRT)的兩個量化指標(biāo)TO(Turbulence onset震蕩初始)、TS(Turbulence slope震蕩斜率)的影響,探討其作用機(jī)理,為該方治療冠心病室性早搏奠定一定的理論基礎(chǔ),并提供循證醫(yī)學(xué)的依據(jù)。方法:將收集的60名符合氣血兩虛型冠心病室性早搏診斷的病人隨機(jī)的分成治療組30例、對照組30例,治療組予益氣復(fù)脈方治療,對照組選用鹽酸普羅帕酮片(心律平)治療,兩組療程均為6周。觀察比較治療組與對照組治療前后的中醫(yī)證候積分、中醫(yī)證候療效、24小時室性早搏次數(shù)、室性早搏的心電圖療效、心率震蕩以及用藥前后安全性指標(biāo)等的變化;通過統(tǒng)計(jì)軟件包SPSS19.0建立數(shù)據(jù)庫,并進(jìn)行數(shù)據(jù)管理與分析,最終得出結(jié)果。結(jié)果:(1)用藥6周之后觀察兩組患者的中醫(yī)證候積分的變化:治療組與對照組比較:(P0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩個組的中醫(yī)證候療效進(jìn)行比較,在總有效率方面,治療組80%,對照組則為60%,比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異(P0.05)。(2)用藥6周以后觀察兩組24小時動態(tài)心電圖的VPCs次數(shù)的變化:治療組與對照組比較:(P0.05),差異無顯著性,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組VPCs心電圖的總有效率66.67%,對照組則53.33%,兩組比較差異無顯著性(P0.05),兩個組療效相當(dāng)。(3)用藥6周后觀察兩組患者TO、TS的變化:治療組與對照組TO比較:(P0.01),治療組效更優(yōu);治療組與對照組TS比較:(P0.01),有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義,治療組效更優(yōu)。結(jié)論:(1)在中醫(yī)證候方面,益氣復(fù)脈方能有效的改善老年人冠心病室性早搏氣血兩虛證患者的臨床癥狀,如心悸、氣短乏力、胸悶等。(2)在24小時動態(tài)心電圖室性早搏次數(shù)與療效方面,益氣復(fù)脈方能夠減少24小時動態(tài)心電圖室性早搏的發(fā)生次數(shù),并在VPCs的心電圖療效方面與鹽酸普羅帕酮片相當(dāng)。(3)益氣復(fù)脈方能夠使心率震蕩的指標(biāo)TO減小,TS增大,從而使HRT趨向平衡,由此使自主神經(jīng)功能得到改善。(4)安全方面,益氣復(fù)脈方無明顯肝腎功能損害,未產(chǎn)生毒副作用,值得臨床進(jìn)一步推廣運(yùn)用。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of Yiqi Fumai recipe (YQFM) on the syndrome of qi and blood deficiency in elderly patients with coronary heart disease (CHD), and to observe the effect of Qi-blood deficiency syndrome of Ventricular premature contractitioners (VPCs) and the two quantitative indexes of TO(Turbulence onset concussion (TO(Turbulence onset concussion) on the slope turbulence slope of heart rate turbulence (HR), and to observe the clinical effect of Yiqi Fumai recipe (YQFM) on the Qi-blood deficiency syndrome in elderly patients with coronary heart disease (CHD). To explore the mechanism of its action, and to lay a theoretical foundation for the treatment of premature ventricular beats in coronary heart disease. Methods: 60 patients with CHD diagnosed by Qi-Xue deficiency syndrome were randomly divided into treatment group (n = 30) and control group (n = 30). The patients in the control group were treated with propafenone hydrochloride (propafenone hydrochloride) for 6 weeks. The changes of electrocardiogram effect, heart rate turbulence and safety indexes before and after treatment of ventricular premature beats were analyzed, and the database was established by statistical software package SPSS19.0, and the data was managed and analyzed. Results: after 6 weeks of medication, the changes of TCM syndromes in the two groups were observed: there was statistical significance in the treatment group compared with the control group (P 0.05); the curative effect of TCM syndrome in the two groups was compared with that in the control group, and in the total effective rate, The VPCs frequency of 24 hours ambulatory electrocardiogram in the treatment group and the control group was observed after 6 weeks. There was no significant difference between the treatment group and the control group, and there was no significant difference between the treatment group and the control group. The total effective rate of VPCs electrocardiogram in the treatment group was 66.67 and that in the control group was 53.33. There was no significant difference between the two groups. Compared with the control group TS, the treatment group has statistical significance, the effect of treatment group is better. Conclusion: in TCM syndromes, Yiqi Fumai prescription can effectively improve the clinical symptoms, such as palpitation, in elderly patients with ventricular premature beat qi and blood deficiency syndrome. Qi-short fatigue, chest tightness, etc.) in 24 hours ambulatory electrocardiogram ventricular premature beat times and curative effect, Yiqi Fumai prescription can reduce 24 hour ambulatory electrocardiogram ventricular premature beat occurrence times, The electrocardiographic efficacy of VPCs was similar to that of propafenone hydrochloride tablets.) Yiqi Fumai recipe could reduce the increase of to and increase TS of heart rate turbulence, thus make HRT tend to be balanced, and the autonomic nervous function could be improved. Yiqi Fumai recipe has no obvious damage of liver and kidney function and has no toxic side effects, so it is worth popularizing in clinic.
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R259

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李華;治室性早搏[J];農(nóng)村新技術(shù);2001年10期

2 韓寶德,雷建萍;中西醫(yī)結(jié)合治療潛在惡性室性早搏22例[J];中國中醫(yī)急癥;2005年02期

3 高銘利;劉今秀;宮靜;;中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏80例[J];中國民間療法;2005年12期

4 ;病例62:65歲女性急性下壁心肌梗死,室性早搏[J];中華高血壓雜志;2006年11期

5 董學(xué)杰;;三參平律湯治療室性早搏19例[J];中國民族民間醫(yī)藥;2011年02期

6 應(yīng)土貴;;自擬抗早湯治療室性早搏療效觀察[J];海峽藥學(xué);2012年01期

7 歐陽百安;蘇學(xué)秦;;室性早搏的臨床意義附235例分析[J];煤礦醫(yī)學(xué);1982年03期

8 張紹景;孫弘宜;肖正倫;麥秀慧;;189例室性早搏臨床意義的探索[J];廣州醫(yī)藥;1985年05期

9 張紹景;孫弘宜;肖正倫;麥秀慧;;室性早搏臨床意義的探索[J];廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1985年02期

10 沈同戊;;健康兒童的室性早搏[J];國外醫(yī)學(xué).心血管疾病分冊;1986年05期

相關(guān)會議論文 前10條

1 徐金湯;黃文清;王鉛珍;吳清華;吳延慶;;五參飲治療室性早搏100例分析[A];全國中醫(yī)藥科研與教學(xué)改革研討會論文集[C];2000年

2 楊向軍;羅圓;王健;;200例室性早搏的預(yù)后分類與臨床[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

3 張志丹;沈紅權(quán);;心復(fù)平方治療冠心病室性早搏臨床研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會心病分會第十一屆學(xué)術(shù)年會論文精選[C];2009年

4 呂丹;徐南圖;趙立明;;心室晚電位與室性早搏形態(tài)之間的相關(guān)性探討[A];第二屆全國心功能學(xué)術(shù)研討會論文摘要匯編[C];1990年

5 姚靜;許迪;陸鳳翔;雍永宏;陸美娟;洪牮;徐亮;;單心動周期成像技術(shù)在室性早搏容積變化模式分析中的應(yīng)用[A];第十屆全國超聲心動圖學(xué)術(shù)會議論文[C];2010年

6 劉慧玲;于震;吳祥;;成對性室性早搏誘發(fā)反復(fù)搏動[A];2007年浙江省心電生理與起搏學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

7 劉蓓;胡元會;;中醫(yī)藥治療室性早搏的臨床研究近況[A];第九次全國中醫(yī)心病學(xué)術(shù)研討會論文精選[C];2007年

8 蘇浩;徐健;孫賢林;;經(jīng)右側(cè)尺動脈成功消融主動脈瓣下室性早搏一例[A];中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會第十次全國學(xué)術(shù)年會會議匯編[C];2012年

9 許世雄;潘真;陳兵;;室性早搏前后動脈阻抗及順應(yīng)性、心輸出量的無創(chuàng)對照研究[A];第二屆全國心功能學(xué)術(shù)研討會論文摘要匯編[C];1990年

10 鄭鵬;朱燦焰;;基于神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的房性與室性早搏檢測技術(shù)[A];全國第4屆信號和智能信息處理與應(yīng)用學(xué)術(shù)會議論文集[C];2010年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 上海市南匯區(qū)沈旭飛;拍胸治室性早搏[N];解放日報;2003年

2 本報特約記者　吉爾;室性早搏有多嚴(yán)重？[N];健康時報;2005年

3 海軍總醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師 俞啟福;正確認(rèn)識和對待室性早搏[N];大眾科技報;2005年

4 于艷平;室性早搏要服藥嗎？[N];大眾衛(wèi)生報;2005年

5 健康時報特約記者　 李春梅;室性早搏先別急著服藥[N];健康時報;2006年

6 心血管病專家 胡大一;治療室性早搏別入誤區(qū)[N];保健時報;2008年

7 上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院教授 徐濟(jì)民;治療室性早搏的藥物[N];家庭醫(yī)生報;2003年

8 黑龍江省中醫(yī)院心血管科教授 徐惠梅　本報記者 曾令浩 整理;中西雙劍合璧,改善室性早搏[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

9 漯河市中心醫(yī)院一分院 張博　劉芳 段曉霞;步長穩(wěn)心顆粒治療室性早搏的療效觀察[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

10 北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師　張海澄;心慌未必是大毛病[N];健康時報;2003年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前3條

1 徐文華;室性早搏7天自然變異度分析與其對心臟結(jié)構(gòu)功能的影響及生活質(zhì)量的調(diào)查研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2013年

2 周鳳華;基于循證的中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病室性早搏多中心隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

3 吳華慧;養(yǎng)心湯對室性早搏患者（氣血虧虛型）的血清miRNA-1和尿代謝組學(xué)的影響[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 邵銀;柴芩溫膽湯治療痰火擾心型室性早搏的臨床研究[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

2 孫琳琳;養(yǎng)心定悸湯治療室性早搏臨床療效觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 朱宇婷;賈海忠教授運(yùn)用微循環(huán)與升清降濁理論治療室性早搏的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

4 張定生;特發(fā)性室性早搏負(fù)荷量與心率變異的相關(guān)性研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

5 張玉玲;安律膠囊治療冠心病室性早搏的臨床觀察[D];黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院;2016年

6 白小帥;急性心肌梗死與室性早搏起源部位之間的關(guān)系[D];石河子大學(xué);2016年

7 宮曉飛;調(diào)脾護(hù)心方治療心脾兩虛型室性早搏的臨床觀察[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2016年

8 李磊;呂美農(nóng)主任醫(yī)師學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)整理與研究[D];安徽中醫(yī)藥大學(xué);2016年

9 吳振嬌;益氣養(yǎng)血安神方治療氣血虧虛型室性早搏的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2016年

10 董文秀;歸脾湯加味治療心脾氣血兩虛型冠心病室性早搏的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2016年

，

本文編號：1584191