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血管性癡呆肝陽上亢證的危險因素的臨床研究

發(fā)布時間:2018-02-25 06:14

  本文關鍵詞: 血管性癡呆 肝陽上亢證 危險因素 出處:《廣州中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文 論文類型:學位論文


【摘要】:目的:比較血管性癡呆肝陽上亢證與非肝陽上亢證兩者在危險因素方面的不同之處,為血管性癡呆肝陽上亢證——這一高發(fā)證型的血管性癡呆的防治提供某些理論參考。方法:研究對象均為2015年9月1日——2015年11月30日在廣東省中醫(yī)院院神經(jīng)內(nèi)科門診部及住院部被診斷為血管性癡呆的患者共131例,其中肝陽上亢證的患者為74例,非肝陽上亢證患者為57例。詳細記錄兩組患者的個人基本信息、梗死次數(shù)、既往史、MMSE量表評分、HIS量表評分、HAMD及GYSK量表評分等。結(jié)果:1.血管性癡呆肝陽上亢組與非肝陽上亢組之間,在性別和吸煙史方面沒有明顯差異(P0.05),在年齡、文化程度、飲酒史及家族史方面具有顯著差異(P0.05)2.血管性癡呆肝陽上亢組與非肝陽上亢組在卒中次數(shù)和卒中類型上存在明顯差異(P<0.05)。3.血管性癡呆肝陽上亢組與非肝陽上亢組在既往病史上的比較,在白內(nèi)障及高尿酸血癥上差異顯著(P0.05),但在高血壓、糖尿病、心臟疾病等上無明顯差異。4.兩組在HIS和MMSE量表評分上無統(tǒng)計學差異,而在HAMD及GYSK量表評分存在明顯的差異(P0.05)5.血管性癡呆肝陽上亢組在缺血性卒中和出血性卒中兩個卒中類型上的比較,在MMSE及GYSK兩個量表評分上差異顯著(P0.05)。6.血管性癡呆肝陽上亢組內(nèi),有白內(nèi)障病史與無白內(nèi)障病史二者在年齡及文化程度上存在明顯差異(P<0.05)。結(jié)論:1.較小年齡、高文化程度、多次卒中、出血性卒中及具有抑郁傾向可能是血管性癡呆肝陽上亢證的危險因素。2.高血壓、糖尿病及心臟疾病為血管性癡呆的危險因素3.年齡較大、具有較高學歷的血管性癡呆肝陽上亢證患者可能更易患有白內(nèi)障等眼疾;白內(nèi)障病史可能可以作為血管性癡呆肝陽上亢證和其他非肝陽上亢證的一個鑒別點。4.高尿酸血癥性血管性癡呆更多為非肝陽上亢證型血管性癡呆,它可能是非肝陽上亢證型血管性癡呆但可能不是肝陽上亢證型血管性的一個危險因素。5. HAMD及GYSK量表評分可能可以作為血管性癡呆肝陽上亢證與其他非肝陽上亢證型血管性癡呆相鑒別時的一個參考。6.卒中性質(zhì)與血管性癡呆肝陽上亢證認知損害的程度之間存在一定關系,缺血性卒中對認知的損害程度可能要更深。7.血管性癡呆在臨床診治中,特別是早期可能可以參考采用“陰陽類證”的方法。
[Abstract]:Objective: to compare the difference of risk factors between hyperactivity of liver-yang syndrome and non-hyperactivity of liver-yang syndrome in vascular dementia. To provide some theoretical references for the prevention and treatment of vascular dementia with hyperactivity of liver-yang syndrome, a high type of vascular dementia. Methods: the subjects of the study were all from September 1st 2015 to November 30th 2015 in the Department of Neurology, Department of Neurology, Guangdong Provincial Hospital of traditional Chinese Medicine. A total of 131 patients with vascular dementia were diagnosed in the diagnosis department and the hospital department. There were 74 cases of hyperactivity of liver-yang syndrome and 57 cases of non-hyperactivity of liver-yang syndrome. Results: 1. There was no significant difference in sex and smoking history between patients with vascular dementia and those with hyperactivity of liver-yang and non-hyperactivity of liver-yang (P 0.05). There were significant differences in the history of alcohol consumption and family history (P < 0.05). There were significant differences in the number of stroke and the type of stroke between the patients with hyperactivity of liver yang and those without hyperactivity of liver-yang in vascular dementia (P < 0.05). There were significant differences between the patients with hyperactivity of liver-yang and those without hyperactivity of liver-yang in vascular dementia. In the history of the disease, There was significant difference in cataract and hyperuricemia (P 0.05), but there was no significant difference in hypertension, diabetes, heart disease, etc. There was no significant difference between the two groups in the scores of HIS and MMSE. The scores of HAMD and GYSK were significantly different (P 0.05). The types of ischemic stroke and hemorrhagic stroke were compared between the patients with hyperactivity of liver-yang in vascular dementia, and the patients with hyperactivity of liver-yang in vascular dementia. There were significant differences in the scores of MMSE and GYSK scales between the two groups (P < 0.05). There were significant differences in age and education between the two groups (P < 0.05.Conclusion: 1. Younger age, higher education level), there was a significant difference between the two groups in the age and education of the patients with hyperactivity of liver yang in vascular dementia patients (P < 0.05), and there was a significant difference between the two groups in age and education (P < 0.05). Multiple stroke, hemorrhagic stroke and tendency to depression may be risk factors of hyperactivity of liver yang in vascular dementia. Hypertension, diabetes and heart disease are risk factors of vascular dementia. Vascular dementia with higher education may be more likely to suffer from cataract and other eye diseases. The history of cataract may be used as a differentiating point between hyperactivity of liver-yang syndrome and non-hyperactivity of liver-yang syndrome in vascular dementia. Hyperuricemia vascular dementia is more likely to be vascular dementia of non-liver-yang hyperactivity syndrome. It may be a risk factor of vascular dementia without hyperactivity of liver-yang, but it may not be a risk factor of vascular type of hyperactivity of liver-yang. The scores of HAMD and GYSK may be used as the syndrome of hyperactivity of liver-yang and other non-hyperactivity of liver-yang in vascular dementia. There is a certain relationship between the nature of stroke and the degree of cognitive impairment in patients with hyperactivity of liver yang in vascular dementia. The cognitive impairment of ischemic stroke may be more severe. Vascular dementia may be used in clinical diagnosis and treatment, especially in the early stage.
【學位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R277.7

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