本文關(guān)鍵詞： 2型糖尿病 社區(qū)管理 八段錦 血糖 腦功能磁共振　出處：《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:1.通過觀察社區(qū)管理下傳統(tǒng)功法八段錦組和抗阻運動組、有氧運動組、功法對照組和宣教對照組五種不同的干預(yù)方式對2型糖尿病患者的臨床療效,探討基于社區(qū)管理中醫(yī)傳統(tǒng)功法八段錦對2型糖尿病患者調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)態(tài)的臨床療效,并探索社區(qū)中醫(yī)傳統(tǒng)功法輔助干預(yù)2型糖尿病的推廣方式和效果。2.利用腦功能磁共振成像分析習(xí)練八段錦前后糖尿病患者下丘腦區(qū)域的圖像改變,探討傳統(tǒng)功法八段錦調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)態(tài)的中樞作用機制。方法:選取60名2型糖尿病患者采用編號數(shù)字倍數(shù)分組的方法隨機分為社區(qū)管理傳統(tǒng)功法組、步行有氧運動組、抗阻運動組、傳統(tǒng)功法對照組和宣教對照組各12例。宣教對照組:在對患者進行健康宣教的基礎(chǔ)上,維持其原生活方式不變,不參加任何運動訓(xùn)練。傳統(tǒng)功法對照組:干預(yù)前2周集中指導(dǎo)學(xué)習(xí)八段錦,其后每個月一次集中指導(dǎo)練習(xí),其他時間自行習(xí)練,每天兩遍。步行有氧運動組:患者每天步行兩次,共30分鐘,要求達到中等步速,心率達到最大的60%�？棺柽\動組:患者每天進行抗阻運動操兩遍,每周練習(xí)5天。社區(qū)管理傳統(tǒng)功法組:患者每天集中在指定地點練習(xí)健身氣功八段錦兩遍,每周練習(xí)5天。對受試者共干預(yù)6個月,并在干預(yù)前、干預(yù)3個月、干預(yù)6個月時檢測五組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血清胰島素濃度和總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,對所得生化數(shù)據(jù)進行相關(guān)分析。在社區(qū)管理傳統(tǒng)功法組隨機選擇3名患者,于干預(yù)前和干預(yù)6個月后進行腦功能磁共振檢查,數(shù)據(jù)經(jīng)SPM軟件統(tǒng)計分析得出干預(yù)前后下丘腦相關(guān)區(qū)域的神經(jīng)激活或抑制圖像。結(jié)果:1.干預(yù)3個月后,五組患者較干預(yù)前餐后血糖、血清胰島素和總膽固醇明顯改善(P0.05),其中社區(qū)功法組在空腹血糖方面改善明顯優(yōu)于宣教對照組(P0.05),在餐后血糖方面明顯優(yōu)于有氧運動組和宣教對照組(P0.05),在糖化血紅蛋白方面明顯優(yōu)于宣教對照組,在總膽固醇方面明顯優(yōu)于有氧運動組(P0.05)。2.干預(yù)6個月后,五組患者較干預(yù)前空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、血清胰島素、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明顯改善(P0.05),其中社區(qū)功法組在空腹血糖方面改善明顯優(yōu)于有氧運動組、功法對照組和宣教對照組,在餐后血糖方面明顯優(yōu)于有氧運動組、功法對照組和宣教對照組,在糖化血紅蛋白方面明顯優(yōu)于功法對照組和宣教對照組,在血清胰島素方面明顯優(yōu)于有氧運動組、功法對照組和宣教對照組,在總膽固醇方面明顯優(yōu)于有氧運動組、功法對照組和宣教對照組,在甘油三酯方面明顯優(yōu)于抗阻運動組、有氧運動組和宣教對照組,在高密度脂蛋白方面明顯優(yōu)于功法對照組和宣教對照組,在低密度脂蛋白方面明顯優(yōu)于其余四組。3.干預(yù)6個月前后比較,社區(qū)功法組糖尿病患者下丘腦相關(guān)區(qū)域出現(xiàn)不同程度的激活或抑制。結(jié)論:社區(qū)管理下集中習(xí)練八段錦對于2型糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等均有良好的調(diào)節(jié)作用,可以減少機體胰島素抵抗,增加外周系統(tǒng)對胰島素的敏感性,從而達到調(diào)節(jié)糖尿病患者血糖穩(wěn)態(tài)的作用。腦功能磁共振研究結(jié)果顯示社區(qū)管理下的長期有效習(xí)練八段錦可以在中樞系統(tǒng)方面發(fā)揮作用,以影響糖尿病患者的血糖平衡,改善其血糖代謝狀況。
[Abstract]:Objective : To investigate the effect of traditional Chinese medicine on the regulation of blood glucose homeostasis in patients with type 2 diabetes by observing the changes of blood glucose , serum insulin and total cholesterol in patients with type 2 diabetes mellitus after intervention for 6 months . Compared with the control group and the control group , there was a significant difference in the blood sugar level between the two groups . The results showed that the long - term effective exercise of eight segments in the community management could play a role in the central system , which could affect the blood sugar balance of diabetic patients and improve the blood glucose metabolism .

【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R247

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本文編號：1509256