本文關(guān)鍵詞： 頭痛 β-內(nèi)啡肽 5-羥色胺 頭痛臨床療效評(píng)價(jià) 安腦丸　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：研究目的:頭痛不僅是一個(gè)獨(dú)立的病種,也是諸多急慢性疾病的臨床表現(xiàn)形式。頭痛在當(dāng)代社會(huì)的發(fā)病率很高,嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。頭痛的反復(fù)發(fā)作也給患者帶來極大困擾。而西醫(yī)學(xué)在頭痛治療方面僅僅是解決一時(shí)問題,況且服藥后的副作用及耐藥性問題日益突出。近幾年,中醫(yī)藥在頭痛的治療方面日漸凸顯出自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),中醫(yī)的整體觀念及辨證論治巧妙地將頭痛的病與證結(jié)合起來,對(duì)患者的治療及預(yù)后帶來很大的幫助。為更加客觀、科學(xué)、可量化評(píng)價(jià)中醫(yī)藥在治療頭痛方面的療效,進(jìn)一步完善頭痛的臨床療效評(píng)價(jià)體系,以便更好地指導(dǎo)臨床診療。因此本試驗(yàn)旨在探究生物學(xué)指標(biāo)與頭痛臨床療效評(píng)價(jià)的相關(guān)性。研究方法:在生物學(xué)指標(biāo)與頭痛臨床療效評(píng)價(jià)的相關(guān)性研究中,納入24例頭痛肝火上擾證患者和24例正常人組為研究對(duì)象,頭痛患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組給予安腦丸口服治療,對(duì)照組給予全天麻膠囊口服治療,檢測(cè)患者入組當(dāng)天、服藥14天的生物學(xué)指標(biāo)5-HT、β-EP,同步運(yùn)用頭痛肝火上擾證證候評(píng)價(jià)量化表在患者入組當(dāng)天、服藥7天、服藥14天、停藥28天進(jìn)行頭痛證候程度的評(píng)價(jià),并囑患者記錄頭痛日記卡(包含VAS模擬視覺評(píng)分)以評(píng)價(jià)頭痛嚴(yán)重程度及發(fā)作情況,且采集患者入組當(dāng)天、停藥28天的SF-36生活質(zhì)量量表作為近期結(jié)局評(píng)價(jià)。一次性采集24例正常人組血樣,并檢測(cè)生物學(xué)指標(biāo)5-HT、β-EP的血清水平。研究結(jié)果:①生物學(xué)指標(biāo)β-EP、5-HT與頭痛肝火上擾證的相關(guān)性:正常人和頭痛肝火上擾證患者的生物學(xué)指標(biāo)β-EP在入組當(dāng)天(P=0.0280.05)、服藥14天(P=0.0010.05)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,采用ROC曲線分析生物學(xué)指標(biāo)β-EP在兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)頭痛肝火上擾證的診斷價(jià)值,研究結(jié)果是:入組當(dāng)天、服藥14天的AUC值分別為:0.695、0.783,敏感性:65.00%,特異性:75.00%,對(duì)頭痛肝火上擾證診斷的cutoff值分別為:1.89pg/ml、1.93pg/ml;正常人和頭痛肝火上擾證患者的生物學(xué)指標(biāo)5-HT在入組當(dāng)天(P=0.2200.05)、服藥14天(P=0.2590.05)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,進(jìn)一步分別分析試驗(yàn)組、對(duì)照組的5-HT血清水平在入組當(dāng)天和服藥14天的組內(nèi)差異,結(jié)果為試驗(yàn)組(P=0.9430.05)、對(duì)照組(P=0.9190.05)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。采用ROC曲線分析生物學(xué)指標(biāo)5-HT在兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)頭痛肝火上擾證的診斷價(jià)值,研究結(jié)果顯示:入組當(dāng)天、服藥14天的AUC值分別為:0.585、0.555,敏感性:50.00%,特異性:83.30%、75.00%,對(duì)頭痛肝火上擾證診斷的cut off值分別為:0.96pg/ml、0.89pg/ml。②生物學(xué)指標(biāo)與頭痛肝火上擾證療效評(píng)價(jià)的相關(guān)性:生物學(xué)指標(biāo)β-EP在入組當(dāng)天、服藥14天血清水平變化與頭痛發(fā)作情況、頭痛肝火上擾證證候評(píng)價(jià)量化表積分的相關(guān)性分析結(jié)果為:試驗(yàn)組β-EP與頭痛發(fā)作天數(shù)的相關(guān)系數(shù)為:-0.021,相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.9370.05),與頭痛發(fā)作次數(shù)的相關(guān)系數(shù)為:-0.134,相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.6200.05),與頭痛肝火上擾證證候量化表積分的相關(guān)系數(shù)為:-0.016,相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.9530.05);生物學(xué)指標(biāo)5-HT在入組當(dāng)天、服藥14天血清水平變化與頭痛發(fā)作情況、頭痛肝火上擾證證候評(píng)價(jià)量化表積分的相關(guān)性分析結(jié)果為:試驗(yàn)組5-HT與頭痛發(fā)作天數(shù)的相關(guān)系數(shù)為:0.309,相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.1850.05),與頭痛發(fā)作次數(shù)的相關(guān)系數(shù)為:0.303,相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.1930.05),與頭痛肝火上擾證證候量化表積分的相關(guān)系數(shù)為:0.177,相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.5110.05)。研究結(jié)論:生物學(xué)指標(biāo)β-EP對(duì)頭痛肝火上擾證具有一定的診斷價(jià)值。研究未發(fā)現(xiàn)生物學(xué)指標(biāo)β-EP和5-HT與頭痛肝火上擾證臨床療效評(píng)價(jià)的明顯相關(guān)性。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R277.7

【參考文獻(xiàn)】

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1 張瀟;曾鼎華;;甲氧氯普胺治療偏頭痛的臨床觀察[J];中國(guó)藥房;2016年36期

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3 李婧輝;徐鴻雁;周恒;;清上蠲痛合劑對(duì)偏頭痛大鼠β-內(nèi)啡肽的影響[J];中華中醫(yī)藥學(xué)刊;2016年11期

4 程謙謙;張滕飛;鄭曉霞;;李妍怡教授治療偏頭痛經(jīng)驗(yàn)采擷[J];中醫(yī)研究;2016年11期

5 向陽紅;侯聰;;中醫(yī)對(duì)血管神經(jīng)性頭痛辨證治療的研究[J];光明中醫(yī);2016年19期

6 張福磊;周艷朋;;活血祛風(fēng)法治療瘀血挾風(fēng)型偏頭痛72例臨床觀察[J];四川中醫(yī);2016年10期

7 徐俊;閆啟東;包巧玲;蔡嘉鋮;;佐米曲坦用于偏頭痛治療的研究進(jìn)展[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2016年06期

8 鄭艷華;阿拉坦高勒;董亞強(qiáng);關(guān)穎;;常見的原發(fā)性頭痛及其與焦慮抑郁發(fā)病機(jī)制[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2015年75期

9 趙榮軍;常雪君;;甲磺酸二氫麥角堿緩釋片含量測(cè)定方法的優(yōu)化[J];山西醫(yī)藥雜志;2015年03期

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2 徐焱;甲磺酸二氫麥角堿緩釋片的研究[D];合肥工業(yè)大學(xué);2015年

3 宋葉華;脈血康膠囊對(duì)血瘀型偏頭痛患者血漿溶血磷脂酸和內(nèi)皮素-1水平的影響[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2014年

4 吳鳳;基于療效評(píng)價(jià)的循經(jīng)取穴針刺對(duì)偏頭痛患者血漿β-內(nèi)啡肽的影響[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2014年

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6 符艷松;頭痛寧對(duì)偏頭痛模型大鼠血漿β-EP含量及腦組織β-EP、c-fos、c-jun、5-HT表達(dá)的影響[D];河北聯(lián)合大學(xué);2011年

7 張海峰;活血寧痛湯對(duì)血瘀型偏頭痛患者5-HT及血液流變學(xué)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：1502775