本文關鍵詞： 《醫(yī)學衷中參西錄》 溫病 方藥研究　出處：《黑龍江中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：本文簡述了中醫(yī)對溫病的認識,介紹了張錫純對溫病的認識。并將其辨治溫病學術思想與吳又可、喻嘉言、葉天士、吳鞠通、王孟英五位溫病名家的辨治溫病學術思想相比較。重點對《醫(yī)學衷中參西錄》中張錫純自擬治療溫病的33首方劑,進行六經分類及方義分析,分析研究其組方特點；對書中所載121例治溫醫(yī)案,進行六經辨證分型,并對所用到的231首方劑按分型進行藥物頻數統(tǒng)計,分析研究其用藥特點,以期為臨床治療溫病提供更多的辨證方法、組方思路和用藥�！夺t(yī)學衷中參西錄》中所載121例治溫醫(yī)案可分為太陽經證、太陽經證兼痰喘、太陽陽明合病證、太陽陽明少陽合病證、結胸證、太陽欲解證、陽明熱證、陽明實證、陽明少陽合病證、陽明厥陰合病證、少陰證、厥陰證、瘥后不能自復證,共13種證型。通過對《醫(yī)學衷中參西錄》中溫病的病因病機、自擬方的組方特點及治溫醫(yī)案中方藥特點進行研究,得到以下結論：1.溫病隸屬于傷寒,伏氣、風溫、濕熱是其主要病因；溫病循六經傳變,證治效法《傷寒論》的六經辨治。2.張錫純治療溫病具有組方師古法而不拘定成方,中西藥相濟提高療效,據病機靈活加減化裁的特點。3.治療溫病用藥具有主用寒涼藥以清熱、配伍質潤藥以滋陰、配伍輕散藥以透熱、配入食物以助服藥、講究炮制以保藥效的特點。善用石膏、甘草、山藥、知母、黨參、白芍、玄參、連翹、粳米、生地黃等藥。4.治療溫病的常用配伍有：石膏與甘草、白芍與甘草、石膏與知母、石膏與山藥、石膏與黨參、山藥與黨參。5.按六經病證特點遣方用藥。太陽經證重用連翹,太陽經證兼痰喘用小青龍加石膏湯加減,太陽陽明合病證常用石膏、甘草、蟬蛻、連翹,太陽陽明少陽合病證用連翹、薄荷、石膏、茵陳、龍膽草,結胸證常用炒瓜蔞子、炒紫蘇子、代赭石,太陽欲解證用熟地黃、山藥、枸杞子、阿膠、玄參、甘草,陽明熱證常用甘草、石膏、山藥、白芍、知母,陽明實證常用石膏、甘草、黨參、知母、山藥、粳米,陽明少陽合病證常用石膏、甘草、白芍、山藥,陽明厥陰合病證常用甘草、白芍、山藥、石膏、黨參,少陰證常用白茅根、黨參、甘草、石膏、雞子黃、山藥,厥陰證用白虎加人參湯。
[Abstract]:In this paper, the knowledge of febrile disease in TCM is briefly introduced, and Zhang Xichun's understanding of febrile disease is introduced, and his academic thought of differentiating and treating febrile disease with Wu Yuke, Yu Jiayan, Ye Tianshi and Wu Jutong is also introduced. Comparison of the academic thoughts of five famous febrile disease experts Wang Mengying. Focusing on the 33 prescriptions of Zhang Xichun's own treatment of febrile disease, the six meridians were classified and their meanings were analyzed. The characteristics of its prescription were analyzed and studied. For 121 cases of thermotherapy cases in the book, the six meridians syndrome differentiation classification, and 231 prescription according to the classification of drug frequency statistics, analysis and study of the characteristics of its drug use. In order to provide more dialectical methods for clinical treatment of febrile disease, prescription thinking and medication. 121 cases of cases of heat treatment included in "Shen Xi Lu" can be divided into yang meridian syndrome, yang meridian syndrome and phlegm asthma. Yang Yang Ming syndromes, Sun Yang Ming Shaoyang syndromes, chest syndrome, sun desire to understand syndrome, Yang Ming heat syndrome, Yang Ming syndrome, Yang Ming Shao Yang he disease syndrome, Yang Ming Jue Yin syndromes, little yin syndrome, Jueyin syndrome, can not recover from the syndrome after recuperation. A total of 13 syndromes. Through the study of the etiology and pathogenesis of moderate febrile disease, the characteristics of prescription of self-made prescription and the characteristics of prescription and medicine in the treatment of warming, the following conclusions are drawn: 1. Febrile disease belongs to typhoid fever. Latent qi, wind temperature, damp and heat are the main etiology. Febrile diseases spread according to the six meridians, syndrome and treatment follow the six meridians differentiation and treatment of febrile diseases. 2. Zhang Xichun's treatment of febrile diseases has the ancient method of organizing prescription and not making it into a prescription, and the combination of Chinese and western medicine can improve the curative effect. According to the characteristic of flexible addition and reduction of the pathogenesis, the treatment of febrile diseases has the main cold medicine to clear the heat, the combination of moisturizing drugs to nourish yin, the combination of light powder drugs to heat, and food to help take medicine. The best use of gypsum, licorice, yam, Anemarrhena, Codonopsis, Radix Paeoniae Alba, Radix Xuanshen, Forsythia suspensa, Japonica Rice, Rehmannia Rehmanniae and so on. 4. The common compatibility for the treatment of febrile disease is gypsum and liquorice. Radix Paeoniae Alba and liquorice, gypsum and Anemarrhena, gypsum and yam, gypsum and Codonopsis, Chinese yam and Codonopsis. Sun meridian syndrome and phlegm asthma with small Azure Dragon plus gypsum decoction subtraction, Sun Yang Ming syndromes commonly used gypsum, licorice, cicada slough, forsythia, Sun Yang Ming Shaoyang syndromes forsythia, mint, gypsum, Yinchen, Gentiana. Knot chest syndrome commonly fried Trichosanthes seeds, fried purple perilla, ochre, the sun to explain the syndrome with Rehmannia glutinosa, yam, Chinese wolfberry fruit, Ejiao, Radix bassiae, licorice, Yangming heat syndrome commonly used licorice, gypsum, yam, white peony, Anemarrhena. Yang Ming empirical common gypsum, licorice, Codonopsis, Anemarrhena, yam, japonica rice, Yangming Shaoyang syndromes commonly used gypsum, licorice, Radix Paeoniae Alba, yam, Yang Ming Jueyin syndromes commonly used licorice, white peony, yam, gypsum, Codonopsis pilosula. Shaoyin syndrome commonly used in root, Codonopsis, licorice, gypsum, chicken yellow, yam, Jueyin syndrome with white tiger and ginseng soup.
【學位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R254.2

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