本文關(guān)鍵詞： 冠心病介入術(shù)后 焦慮 舒肝解郁膠囊　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:探討舒肝解郁膠囊對(duì)冠心病患者介入術(shù)后伴發(fā)肝郁脾虛型早期焦慮癥的治療效果。本實(shí)驗(yàn)僅通過(guò)對(duì)81例冠心病介入術(shù)后伴發(fā)肝郁脾虛型早期焦慮癥患者的研究,來(lái)顯示舒肝解郁膠囊治療介入術(shù)后冠心病患者伴發(fā)肝郁脾虛型早期焦慮癥的優(yōu)勢(shì)及應(yīng)用前景。方法:隨機(jī)抽取2014年11月1日至2016年10月1日在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科病房、心內(nèi)科門(mén)診、中醫(yī)門(mén)診、神經(jīng)內(nèi)科病房、神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診及心理咨詢室的介入術(shù)后的冠心病患者150例為調(diào)查對(duì)象,運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查的方式指導(dǎo)其填寫(xiě)HAMA(Hamilton Anxiety Scale,漢密爾頓焦慮量表),選出其中得分≥14分且符合西醫(yī)廣泛性焦慮癥者81例分為舒肝解郁膠囊組(組1)、黛力新組(組2)、聯(lián)合用藥組(組3)三組,進(jìn)行為期8周的試驗(yàn),并分別于治療前及治療后2、4、8周填寫(xiě)HAMA,中醫(yī)癥候積分表。并于治療前及8周后分別填寫(xiě)SAQ(Seattle Angina Questionnaiire,西雅圖心絞痛量表),試驗(yàn)期間密切觀察不良反應(yīng)的發(fā)生情況,不良反應(yīng)嚴(yán)重者,及時(shí)終止試驗(yàn)。結(jié)果:組1治療前、治療2周后HAMA積分組間比較P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4周、8周后積分顯著改善,(P0.01)。組2、組3分別于2周、4周后HAMA評(píng)分較治療前相比有顯著的改善(P0.01),治療8周后組2比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),組3治療8周后積分顯著改善(P0.01)。HAMA積分組間比較,治療2周后,組3的焦慮積分明顯優(yōu)于組1、組2(P0.01)。組2優(yōu)于組1(P0.01)。4周后組3的焦慮積分仍明顯優(yōu)于組1。與組2組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療8周后組3的焦慮積分明顯優(yōu)于組2(P0.01),與組1組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說(shuō)明8周后兩組療效相當(dāng)。組1的療效積分優(yōu)于組2(P0.05)。三組治療2周中醫(yī)癥狀均有顯著改善(P0.01)。治療4周后組1仍顯著改善,組3有改善。8周后積分組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。中醫(yī)癥狀積分組間比較,治療后2周組2與組3中醫(yī)癥狀比較,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。組2與組3、組1與組3組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療4周后組2與組3、中醫(yī)癥狀比較,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01)。組1、組2、組3治療后的PL(軀體活動(dòng)受限程度)、AS(心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)),AF(心絞痛發(fā)作情況),有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),組2、組3治療后TS(治療滿意程度)組間比較有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),組1、組3治療后DS(疾病認(rèn)知程度)較治療前相比有顯著的改善(P0.01)焦慮積分比較:組1治療2周總有效率11.1%;4周總有效率51.9%;8周總有效率100%;組2治療2周總有效率88.9%;4周總有效率88.9%;8周總有效率81.5%;組3治療2周總有效率92.6%;4周總有效率100%;8周總有效率100%�？傆行式M3組2組1。中醫(yī)癥狀療效比較:組1治療2周總有效率81.5%;4周總有效率88.9%;8周總有效率88.9%;組2治療2周總有效率74.1%;4周總有效率100%;8周總有效率100%;組3治療2周總有效率100%;4周總有效率100%;8周總有效率100%。總有效率組3組2組1。結(jié)論:1.舒肝解郁膠囊能有效緩解冠心病患者介入術(shù)后的焦慮癥狀,改善胸悶、胸痛、心悸、氣短、心煩、失眠多夢(mèng)、善太息等臨床癥狀,減輕其軀體活動(dòng)受限程度及心絞痛發(fā)作情況,提高心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)、治療滿意程度、疾病認(rèn)知程度。2.舒肝解郁膠囊與黛力新兩藥聯(lián)合可起到協(xié)同作用。3.與黛力新相比,舒肝解郁膠囊起效緩慢,作用溫和,近期療效沒(méi)有黛力新及兩藥合用顯著,不適合急性病患。
[Abstract]:Objective: To investigate the therapeutic effect of Shugan Jieyu Capsule on liver and spleen deficiency early anxiety patients with coronary heart disease after intervention. This experiment was based on 81 cases of coronary heart disease after percutaneous coronary intervention in patients with liver and spleen deficiency early in patients with anxiety disorder, to display the Shuganjieyu capsule in the treatment of comorbid anxiety of coronary heart disease early liver and spleen deficiency in patients with the advantages and application prospect. Methods: randomly selected from November 1, 2014 to October 1, 2016 in the Department of cardiology ward, Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Department of Cardiology, Chinese medicine clinic, Department of Neurology, Interventional Neurology Clinic and counseling room after 150 patients with coronary heart disease as the research object, using questionnaires to guide them to fill out HAMA (Hamilton Anxiety Scale, Hamilton anxiety scale) score more than 14 points, to elect one and combined with generalized anxiety disorder and 81 cases 涓鴻垝鑲濊В閮佽兌鍥婄粍(緇，

本文編號(hào)：1478172