本文關(guān)鍵詞：頭皮針長留針治療椎動脈型頸椎病的臨床研究　出處：《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:運(yùn)用頭皮針為主治療椎動脈型頸椎病(CSA)患者共64例,根據(jù)頭皮針留針時間長短的不同分為兩組,通過比較兩組患者臨床療效及治療前后《頸性眩暈癥狀與功能評估量表》評分和頸部血管相關(guān)TCD指標(biāo)的影響,為臨床選擇頭皮針最佳留針時間提供一定依據(jù)。方法:64例CSA患者隨機(jī)分為觀察組(頭皮針長留針組)和對照組(頭皮針短留針組)各32例,兩組患者均采用頭皮針雙側(cè)顳后線及針刺雙側(cè)風(fēng)池穴、頸夾脊穴治療。諸穴行常規(guī)針刺并留針,對照組頭皮針留針2h后取針,觀察組頭皮針留針6h后取針,兩組其余穴均留針0.5h后取針。所有患者每日治療1次,連續(xù)治療10天,并于治療前后填寫《頸性眩暈癥狀與功能評估量表》及行頸部血管TCD檢查,記錄量表評分及基底動脈(VBA)的Vp(收縮期峰值血流速度)、Vd(舒張末期血流速度)和Vm(平均血流速度)值,對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1、兩組患者治療前后《頸性眩暈癥狀與功能評估量表》積分的比較:兩組患者治療前后量表總分分別進(jìn)行組內(nèi)比較,有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05),經(jīng)治療后量表總分均較治療前明顯升高,說明兩種治療方法均對CSA患者癥狀與功能均有改善作用;兩組患者治療前后量表總分差值進(jìn)行組間比較,有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05),表明經(jīng)治療后,在頸性眩暈癥狀與功能的總體改善程度上,觀察組優(yōu)于對照組。2、兩組患者治療前后量表各維度改善指數(shù)的比較:兩組患者治療前后量表各維度改善指數(shù)進(jìn)行組間比較,在眩暈、頭痛、日常生活及工作三個維度上,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明觀察組在改善這三個維度上較對照組更具優(yōu)勢;在頸肩痛、心理及社會適應(yīng)兩個維度上,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明在這兩個維度上,兩組改善程度無明顯差異。3、兩組患者治療前后基底動脈Vp、Vd、Vm值的比較:兩組患者在治療前,基底動脈Vp、Vd、Vm值分別與正常值比較,有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05),表明CSA患者上述值異常降低;兩組患者治療前后基底動脈Vp、Vd、Vm值進(jìn)行組內(nèi)比較,有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05),經(jīng)治后上述異常降低的各值均明顯升高,說明兩種治療方法均能使CSA患者異常降低的Vp、Vd、Vm值升高,對上述指標(biāo)具有改善作用。4、兩組患者治療前后基底動脈Vp、Vd、Vm值差值的比較:兩組患者治療前后基底動脈Vp、Vm、Vd值之差值進(jìn)行組間比較,有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P㩳0.05),表明觀察組改善異常降低的上述值的作用優(yōu)于對照組。5、兩組患者臨床療效的比較:觀察組治愈率為20.00%,顯效率為46.67%,有效率為23.33%,無效率為10.00%,愈顯率為66.67%,總有效率為90.00%;對照組治愈率為16.67%,顯效率為20.00%,有效率為46.67%,無效率為16.67%,愈顯率為36.67%,總有效率為83.33%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組總有效率比較差異性不明顯(P0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組愈顯率比較差異性明顯(P㩳0.05),具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1、頭皮針為主治療CSA臨床療效肯定,能夠改善患者《頸性眩暈癥狀與功能評估量表》評分,具有改善頸性眩暈癥狀與功能的作用,且對CSA患者基底動脈相關(guān)TCD指標(biāo)具有改善作用;2、頭皮針長留針組臨床愈顯率優(yōu)于頭皮針短留針組,且在改善眩暈、頭痛、日常生活及工作三個維度上更具優(yōu)勢;3、頭皮針長留針組對基底動脈相關(guān)TCD指標(biāo)的改善優(yōu)于頭皮針短留針組。
[Abstract]:Objective: using scalp acupuncture treatment of cervical vertebral artery disease (CSA) patients in 64 cases, according to the different scalp acupuncture needle retention time for the two groups by comparing the clinical efficacy of the two groups before and after treatment the cervical vertigo symptoms and functional assessment scale > score and neck vascular TCD index effect in order to provide a basis for clinical choice of scalp acupuncture best needle retaining time. Methods: 64 cases of CSA patients were randomly divided into observation group (scalp acupuncture needle length group) and control group (scalp acupuncture group for short) of the 32 cases, two patients were treated with scalp acupuncture and acupuncture bilateral anterior temporal line bilateral Fengchi, Jiaji the acupuncture points for treatment. Routine acupuncture and scalp acupuncture needle needle, the control group 2h after acupuncture, scalp acupuncture observation group for 6h after the needle, the remaining two points were removed after 0.5h needle needle. All patients were treated for 1 times a day, for 10 consecutive days, and fill out the cervical vertigo in before and after treatment Dizzy symptoms and functional assessment scale "and the neck vascular TCD examination, record score and basilar artery scale (VBA) of the Vp (peak systolic velocity (Vd), end diastolic velocity (Vm) and the average blood flow velocity value), the relevant data were statistically analyzed. Results: 1. The comparative evaluation of neck vertigo symptoms and function scale before and after the < > integral of two groups of patients: two groups of patients before and after scores were compared within the group, there are significant differences, with statistical significance (P? 0.05), after treatment scores were significantly higher than those before treatment, two kinds of treatment methods are improved the role of CSA in patients with symptoms and the function were; two groups of patients before and after total score difference was compared between the two groups, there are obvious differences, with statistical significance (P? 0.05), showed that after the treatment, the symptom and function of the overall improvement, the observation group was better than that of According to.2, compared to the dimensions of improved index scale before and after treatment in two groups: two groups of patients before and after treatment to improve the scale of the dimension index were compared between two groups in dizziness, headache, three dimensions of daily life and work, the difference was statistically significant (P0.05), showed that the observation group in the improvement of the three a dimension has more advantages than the control group; in the neck and shoulder pain, psychological and social adaptation in two dimensions, the difference was not statistically significant (P0.05), show that in two dimensions, the improvement of the two groups had no significant difference between the two groups of patients before and after treatment of.3, basilar arterial Vp, Vd, Vm value the patients in the two groups before treatment, basilar artery Vp, Vd, Vm values were compared with normal value, have obvious differences, with statistical significance (P? 0.05), showed that CSA patients the abnormal values decreased; two groups of patients before and after treatment of basilar artery Vp, Vd, Vm values were compared within the group, there was significant difference statistically, Meaning (P? 0.05), after treatment after the abnormally low values were significantly increased, indicating that two methods both could make CSA patients with abnormal lower Vp, Vd, Vm value increased, can improve the effect of.4 on the index of two groups of patients before and after treatment of basilar artery Vp, Vd, the difference between Vm value: two groups of patients before and after treatment of basilar artery Vp, Vm, Vd difference values were compared between the two groups, there are obvious differences, with statistical significance (P? 0.05), the value of the observed group is better than the effect of improvement abnormal decrease of.5 in the control group, compared the clinical efficacy of the two groups: the observation group cure rate 20%, the effective rate was 46.67%, effective rate was 23.33%, no efficiency was 10%, the effective rate was 66.67%, the total effective rate was 90%; the control group cure rate was 16.67%, the effective rate was 20%, effective rate was 46.67%, no efficiency was 16.67%, the effective rate was 36.67%, the total effective rate was 83.33%. statistical analysis of two groups There is no obvious difference between efficiency (P0.05), no statistical significance; the two group rate difference significantly (P? 0.05), with statistical significance. Conclusion: 1. The clinical curative effect of the treatment of scalp acupuncture based CSA definitely can improve the evaluation of patients' cervical vertigo symptoms and function scale score >, with improvement of cervical vertigo symptoms and function, and the basilar artery in patients with CSA related TCD index has improved; 2, scalp needle long needle group clinical curative rate was superior to that of scalp acupuncture group in improving the short needle, dizziness, headache, has more advantages in three dimensions of daily life and work; 3, scalp needle long needle retention group of basilar artery TCD index was better than that of scalp acupuncture needle short group.

【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R246.9

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