本文關(guān)鍵詞：擴(kuò)張型心肌病患者中醫(yī)證素與抗心肌抗體的相關(guān)性　出處：《中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志》2017年18期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:分析無錫地區(qū)擴(kuò)張型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者中醫(yī)證素的分布特點(diǎn),觀察血清中抗腺嘌呤核苷酸(ADP/ATP)轉(zhuǎn)位酶(adenine nucleotide translocase,ANT),抗β1腎上腺素能受體(β1receptor),抗毒蕈堿2(muscarinic receptor 2,M2)受體、抗肌球蛋白重鏈(myosin heavy chain,MHC)4種自身抗心肌抗體的水平,探討中醫(yī)證素和抗心肌抗體兩者間的關(guān)系,為DCM患者臨床診治提供客觀的依據(jù)。方法:選取無錫地區(qū)2013年5月—2014年12月入住心內(nèi)科的84例DCM患者,由專職中醫(yī)師進(jìn)行臨床證候采集與中醫(yī)證素的評(píng)估;隨機(jī)抽取同期住院的61例非DCM引起的慢性心力衰竭患者作為心衰組,抽取47例健康體檢者作為正常組。測定3組患者血清中ant-ANT,ant-β1,ant-M2,ant-MHC的水平。結(jié)果:DCM患者中醫(yī)證素分布特點(diǎn),84例DCM患者中醫(yī)證素共出現(xiàn)158次,證素按出現(xiàn)頻次高低依次為氣虛57次(36.08%)血瘀48次(30.38%)陽虛27次(17.09%)陰虛12次(7.59%)水濕9次(5.70%)痰濁5次(3.16%),其中虛性證素占60.76%,實(shí)性證素占39.24%。單證素24例,其中氣虛(11例)陽虛(13例);兼夾證素60例,其中氣虛血瘀(26例)氣虛陰虛(12例)陽虛血瘀(8例)氣虛血瘀水濕(5例)陽虛血瘀水濕(4例)氣虛血瘀痰濁(3例)陽虛血瘀痰濁(2例)。DCM患者與非DCM心力衰竭患者ant-ANT,ant-β1,ant-M2,ant-MHC的水平比較,DCM組抗心肌抗體ant-β1,antMHC,ant-ANT水平明顯高于心衰組(P0.05)。DCM患者中醫(yī)證素與抗心肌抗體水平的關(guān)系,DCM患者中醫(yī)單證素陽虛患者抗心肌抗體ant-β1,ant-ANT,ant-M2,ant-MHC水平均高于氣虛患者(P0.05),DCM患者中醫(yī)兼夾證素間抗心肌抗體ant-β1,ant-ANT,ant-M2,ant-MHC值從高到低為陽虛血瘀氣虛血瘀氣虛陰虛。結(jié)論:DCM患者中醫(yī)證素中,氣虛所占比例最大,其次為實(shí)性證素血瘀,是本病最主要的病理因素之一。DCM患者中醫(yī)證素與抗心肌抗體水平存在相關(guān)性,隨著單證素從氣虛到陽虛,兼夾證素從氣虛陰虛,氣虛血瘀到陽虛血瘀的演變,抗心肌抗體水平呈增高趨勢�？芍笇�(dǎo)臨床應(yīng)用相應(yīng)的中西醫(yī)結(jié)合方法治療DCM。
[Abstract]:Objective: to analyze the distribution of TCM syndromes in patients with dilated cardiomyopathy (DCM) in Wuxi area. Serum adenine nucleotide translocase (ADP / ATP) translocation enzyme (ANT) was observed. Anti 尾 1 receptor (尾 1 receptor, anti muscarinic receptor 2 M 2) receptor. The levels of four autoantibodies against myosin heavy chainchus were studied in order to explore the relationship between TCM syndromes and anti-myocardial antibodies. Methods: 84 DCM patients in Wuxi from May 2013 to December 2014 were selected. To collect clinical syndromes and evaluate TCM syndromes by full-time TCM doctors; Sixty-one patients with chronic heart failure caused by non-#en0# were randomly selected as heart failure group and 47 healthy persons as normal group. The serum ant-ANT was measured in three groups. Results the distribution characteristics of TCM syndromes in 84 patients with DCM were 158times. Syndromes in order of frequency were Qi deficiency 57 times (36.08 times) blood stasis 48 times (30.38 times) Yang deficiency 27 times (n = 27) Yin deficiency 12 times (n = 7. 59)) Water dampness 9 times (. 5.70) phlegm turbidity 5 times and 3.16). Among them, deficiency syndromes accounted for 60.76 and solid syndromes accounted for 39.24.The documentins were found in 24 cases, including 11 cases of Qi deficiency, 13 cases of Yang deficiency. 60 cases were accompanied with syndrome element. Among them, there were 26 cases of Qi deficiency and blood stasis, 12 cases of qi deficiency and yin deficiency, 8 cases of yang deficiency and blood stasis, 5 cases of qi deficiency, blood stasis and water dampness, 4 cases of yang deficiency, blood stasis, water dampness, 3 cases of qi deficiency, blood stasis and phlegm turbid, 2 cases of yang deficiency, blood stasis, phlegm turbid, and 2 cases). Ant-ANT in patients with DCM and patients with non-DCM heart failure. The level of ant- 尾 1 ant-M2 ant-MHC was compared with that of ant- 尾 1 antMHC in DCM group. The level of ant-ANT was significantly higher than that of P0.05. DCM in heart failure group. The relationship between TCM syndromes and anti-myocardial antibody level was significantly higher than that in heart failure group. The levels of ant- 尾 1- antant-M2ant-MHC in patients with DCM were higher than those in patients with deficiency of qi (P0.05). In DCM patients, ant- 尾 _ 1 ant- 尾 _ 1 antant-M2 ant-M2. Ant-MHC value from high to low for Yang deficiency blood stasis deficiency of blood stasis qi deficiency yin deficiency. Conclusion the proportion of qi deficiency is the largest in Chinese medicine syndrome factors and the second is solid syndrome element blood stasis. DCM is one of the most important pathological factors. There is a correlation between TCM syndromes and anti-myocardial antibody levels, with the document element from Qi deficiency to Yang deficiency, and from Qi deficiency to Yin deficiency. The evolution of qi deficiency and blood stasis to yang deficiency and blood stasis, the level of anti-myocardial antibody is increasing, which can guide clinical application of the corresponding combination of traditional Chinese and western medicine in the treatment of DCM.
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學(xué)無錫附屬醫(yī)院;
【基金】：江蘇省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才項(xiàng)目 無錫市醫(yī)院管理中心科研項(xiàng)目(YGZXM14047)
【分類號(hào)】：R259
【正文快照】： [網(wǎng)絡(luò)出版地址]http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.3495.R.20170628.1622.034.html[網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間]2017-06-28 16:22擴(kuò)張型心肌病(DCM)是一種以左心室、右心室或雙側(cè)心腔擴(kuò)大、心臟收縮功能障礙為主要表現(xiàn)的心肌疾病,其臨床表現(xiàn)的基本特征以逐漸進(jìn)展的心力衰竭、心律失常、血

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1420809