本文關(guān)鍵詞：拇指揉法對強直性脊柱炎髖部病變髖屈伸肌群等速肌力影響的臨床研究　出處：《河南中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:通過等速肌力測定數(shù)值變化來研究推拿手法對強直性脊柱炎引起的早期髖關(guān)節(jié)病變周圍肌群的影響,探討拇指揉法對強直性脊柱炎引起的髖關(guān)節(jié)病變的防治效果及作用機制,為該治療的臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。方法:實驗采用強直性脊柱炎髖部病變髖屈伸肌群功能障礙病人40例,正常成人20例,共60例作為研究對象。將強直性脊柱炎髖部病變髖屈伸肌群功能障礙病人40例,隨機分為二組:推拿組(治療組—A組,20例)、常規(guī)治療組(對照組—B組,20例)。正常成人20例,為正常成人組(空白組—C組,20例)。共三組。三組均分別在第1天治療開始前、第21天治療開始前,均進行ESR、CRP檢測,并采用德國Isomed 2000等速肌力測試系統(tǒng),進行等速肌力測定并記錄(C組未治療,正常參與日常生活活動):在角速度為60(°/s、120(°/s情況下,觀察髖屈伸肌群的峰力矩(peak torque,PT)、相對峰力矩(peak torque to body weight,PT/BW)、總功(total work,TW)、相對總功(average power,AP)。雙髖均有癥狀者,均記錄右側(cè)數(shù)據(jù)進行分析。計量資料采用均數(shù)±標準差((?)±s)表示,將所有數(shù)據(jù)輸入計算機,用SPSS 13.0 For Windows軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。采用方差分析的檢驗方法。定性資料采用百分比表示。所有檢驗均以P0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義,具有顯著性差異;差異無統(tǒng)計學(xué)意義以P0.05表示。結(jié)果:(1)治療前患者髖部屈伸肌群等速肌力測試觀察結(jié)果:患者組(推拿組、常規(guī)治療組)治療前較正常組髖部屈伸肌群等速肌力降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有顯著性差異。(2)治療20天后髖部屈伸肌群等速肌力觀察:推拿組、常規(guī)組患者髖屈伸肌群等速肌力均能改善,包括:髖屈伸肌群的峰力矩(peak torque,PT)、相對峰力矩(peak torque to body weight,PT/BW)、總功(total work,TW)、相對總功(average power,AP),進行組內(nèi)對比,與治療前差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有顯著性差異。(3)在角速度60°/s情況下髖部屈伸肌群等速肌力觀察進行組間對比:推拿組(A組)峰力矩、相對峰力矩、總功、相對總功各項測試結(jié)果均優(yōu)于常規(guī)治療組(B組),差異具有有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),在角速度120°/s情況下,其屈肌、伸肌總功和屈肌、伸肌相對總功測試結(jié)果,均與常規(guī)治療組(B組)相當,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(4)ESR,CRP實驗結(jié)果顯示:A,B兩組陰性率治療后大于治療前。治療后陰性率改善程度AB,CRP變異率大于ESR變異率。結(jié)論:拇指揉法治療可有效提高患者等速肌力指標:峰力矩、相對峰力矩、總功、相對總功,降低ESR、CRP等炎性指標數(shù)值,提高陰性率,達到治療強直性脊柱炎引起的髖周疾病髖部肌群功能目的;等速肌力可作為介于日常生活活動評定和血清生化指標間的一種測定指標。
[Abstract]:Objective: to study the effect of massage manipulation on the peripheral muscles of ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis). To explore the effect and mechanism of thumb rubbing on the prevention and treatment of hip joint lesions caused by ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis). Methods: 40 patients with ankylosing spondylitis hip lesions and 20 normal adults were treated with hip flexion and extensor dysfunction. A total of 60 patients with ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) were randomly divided into two groups: massage group (group A, n = 20). The routine treatment group (control group, group B, n = 20) and normal adults group (n = 20, n = 20) were divided into three groups: group C (n = 20) and group C (n = 20). All three groups were treated before the beginning of treatment on the first day. Before the 21st day of treatment, all patients were tested with ESR-CRP, and the isokinetic muscle strength test system of Isomed 2000 in Germany was used to measure the isokinetic muscle strength and recorded that group C was not treated. Normal participation in daily life activities: at an angular velocity of 60 擄/ s ~ 120 (擄/ s), the peak torque of hip flexion and extensor muscle group was observed. Relative peak torque peak torque to body weight PTR / BW, total work total. The patients with symptoms of both hips recorded the right side data for analysis. The measurement data were measured with mean 鹵standard deviation. ) means that all data is entered into the computer. Using SPSS 13.0 For. Windows software for statistical analysis. Analysis of variance using the test method. Qualitative data are expressed in percentage. All tests are P0.05 to show statistical significance. There was significant difference; Results before treatment, the hip flexion and extensor muscle group of patients with isokinetic muscle strength test results: patients group (massage group). Compared with the normal group, the isokinetic muscle strength of flexion and extensor muscle group in the routine treatment group was lower than that in the normal group, the difference was statistically significant (P0.05). Observation of isokinetic muscle strength of hip flexion and extensor muscle group after 20 days treatment: the isokinetic muscle strength of hip flexion and extensor muscle group in massage group and routine group could be improved. The peak torque of hip flexion and extensor muscle group was peak torque to body weight PTP / BW). Total work was compared with that before treatment (P 0.05). At 60 擄/ s angular velocity, the isokinetic muscle strength of flexion and extensor group of hip was observed and compared between groups: group A (massage group) peak moment, relative peak moment, total work. The results of relative total work were better than that of group B, and the difference was statistically significant (P 0.05). At the angular velocity of 120 擄/ s, the total work of flexor, extensor and flexor were measured. The results of relative total work of extensor muscle were similar to those of group B (P 0.05, P 0.05, P < 0.05), and the results of ESR-CRP test showed that there was no significant difference between two groups (P 0.05, P < 0.05). The negative rate of group B after treatment was higher than that before treatment. The degree of improvement of negative rate after treatment was higher than that of ESR. Conclusion: thumb rubbing can effectively improve the isokinetic muscle strength index: peak torque. Relative peak torque, total work, relative total work, reduced ESR-CRP and other inflammatory index values, increased the negative rate, and achieved the purpose of treating hip muscle group caused by ankylosing spondylitis. Isokinetic muscle strength can be used as an index between daily life evaluation and serum biochemical index.
【學(xué)位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R244.1

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本文編號：1405830