本文關(guān)鍵詞：通便湯治療老年瀉藥性便秘臨床觀察及對腸道菌群的影響　出處：《中國實驗方劑學(xué)雜志》2017年21期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:觀察通便湯對老年瀉藥性便秘(STC)的臨床療效,探討其可能機制。方法:采用多中心、隨機對照、雙盲的研究方法,將92例老年STC患者隨機分為治療組(通便湯)和對照組(酪酸梭菌活菌散劑),其中治療組47例,對照組45例,分別予以藥物干預(yù)4周。觀察兩組治療前后便秘臨床癥狀積分、糞便性狀評分以及臨床有效率;采用主成分分析(PCA)-QOL評分評價兩組患者的生活質(zhì)量;檢測糞便中短鏈脂肪酸和酪酸含量,并觀察兩組患者停藥后4,8周復(fù)發(fā)情況及不良反應(yīng)。結(jié)果:治療組臨床總有效率為91.4%,對照組為80.0%,治療組優(yōu)于對照組(P0.05);經(jīng)通便湯干預(yù)后,治療組可顯著提升瀉藥性便秘患者糞便中短鏈脂肪酸和酪酸含量(P0.01),改善糞便性狀積分、每次排便時間積分、排便時間間隔積分、排便困難積分及PAC-QOL評分(P0.05);停藥4,8周時治療組患者復(fù)發(fā)率均低于對照組,用藥期間均無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:通便湯對老年瀉藥性便秘臨床療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用,其作用機制可能與提高便秘患者結(jié)腸中短鏈脂肪酸和酪酸的水平從而改善結(jié)腸動力有關(guān)。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of Tongbian decoction on senile laxative constipation (STC) and to explore its possible mechanism. 92 cases of elderly STC patients were randomly divided into treatment group (Tongbian decoction) and control group (Clostridium caseinate active bacteria powder), including 47 cases in the treatment group and 45 cases in the control group. The clinical symptom score, fecal trait score and clinical effective rate of the two groups were observed before and after treatment. The quality of life (QOL) of the two groups was evaluated by principal component analysis (PCA). The contents of short chain fatty acid and butyric acid in feces were detected, and the recurrence and adverse reactions were observed at 4 weeks after withdrawal. Results: the total effective rate was 91.4 in the treatment group and 80.0% in the control group. The treatment group was superior to the control group (P 0.05). After intervention with Tongbian decoction, the treatment group could significantly increase the content of short-chain fatty acid and butyric acid in feces of patients with cathartic constipation (P 0.01), improve the score of fecal traits and the score of defecation time per time. Defecation interval integral, defecation difficulty score and PAC-QOL score P0.05A; The recurrence rate of the treatment group was lower than that of the control group after 4 weeks. Conclusion: the clinical effect of Tongbian decoction on senile laxative constipation is remarkable, and it is worth popularizing. The mechanism may be related to the improvement of colon motility by increasing the levels of short chain fatty acids and tyroic acid in colon of constipation patients.
【作者單位】： 蘇州市中醫(yī)醫(yī)院;河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院;南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院;河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院;南京市鼓樓醫(yī)院;
【基金】：國家自然科學(xué)基金項目(81573979) 江蘇省中醫(yī)藥管理局科技項目(YB2017061) 蘇州市產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新專項(SYS201775,SYSD2016136) 蘇州市中醫(yī)醫(yī)院院級課題項目(YQN2015007)
【分類號】：R256.35
【正文快照】： [網(wǎng)絡(luò)出版地址]http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.3495.R.20170731.1040.050.html[網(wǎng)絡(luò)出版時間]2017-07-31 10:40瀉藥性便秘(STC)指長期使用刺激性瀉劑造成腸道正常蠕動和排便功能紊亂,最終形成對瀉劑的依賴性,無瀉劑不排便,一旦停藥便秘立即復(fù)發(fā),反復(fù)多次易引起大腸上皮

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