“調(diào)周新法”治療PCOS不孕癥的臨床療效以及與抗苗勒氏管激素的相關(guān)性研究
發(fā)布時(shí)間:2018-01-04 15:29
本文關(guān)鍵詞:“調(diào)周新法”治療PCOS不孕癥的臨床療效以及與抗苗勒氏管激素的相關(guān)性研究 出處:《南京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的:1.驗(yàn)證國醫(yī)大師夏桂成"7數(shù)律"指導(dǎo)下的"調(diào)周新法"治療PCOS不孕癥的臨床療效,比較"調(diào)周新法"與傳統(tǒng)"調(diào)周法"兩種不同方式用藥的臨床有效率及臨床就診次數(shù),驗(yàn)證"7數(shù)律"的生殖生理周期、用藥規(guī)律的可重復(fù)性;2.探討血清抗苗勒氏管激素(AMH)與睪酮(T)、游離睪酮指數(shù)(FAI)、HOMA-IR指數(shù)、黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH值、空腹胰島素(FINS)、空腹血糖(FPG)、體重指數(shù)(BMI)的相關(guān)性。方法:選取100例在江蘇省中醫(yī)院門診就診的PCOS不孕癥患者,用隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組50例予"調(diào)周新法"用藥及對照組50例予傳統(tǒng)"調(diào)周法"用藥;觀察兩組治療后的臨床總有效率、臨床妊娠率及就診次數(shù)。所有患者用化學(xué)發(fā)光法測定血清性激素(卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH、雌二醇E2、睪酮T、催乳素PRL、孕酮P、硫酸脫氫表雄酮DHEAS、性激素結(jié)合球蛋白SHBG)水平、空腹血糖FPG、空腹血清胰島素FINS水平及血清AMH水平。計(jì)算穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)及游離睪酮指數(shù)(FAI)。另外選取20例正常懷孕女性及20名健康育齡期女性的血清標(biāo)本,比較與PCOS患者血清AMH的差別。比較治療前后各項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果用SPSS 21.0數(shù)據(jù)包進(jìn)行分析。結(jié)果:1.觀察組與對照組治療后臨床總有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2.觀察組與對照組妊娠患者治療療程無明顯差異,但就診次數(shù)觀察組明顯少于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);3.觀察組與對照組治療后血清抗苗勒氏管激素(AMH)、黃體生成素(LH)、睪酮(T)、游離睪酮指數(shù)(FAI)、空腹胰島素(FINS)、HOMA-IR指數(shù)、體重指數(shù)(BMI)均有所降低,性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)較治療前升高,與治療前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組間治療后各項(xiàng)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;4.PCOS患者血清抗苗勒氏管激素(AMH)較健康女性明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);5.治療后PCOS妊娠女性血清AMH較正常懷孕女性偏高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);6.AMH與T、FAI、卵泡數(shù)、LH/FSH、閉經(jīng)天數(shù)正相關(guān),與FINS、BMI、HOMA-IR無明顯相關(guān)性。結(jié)論:1."調(diào)周新法"在治療PCOS不孕癥的療效上與傳統(tǒng)"調(diào)周法"相似,但在減少就診次數(shù)、方便患者就診、增加依從性方面有一定價(jià)值。"調(diào)周新法"為PCOS不孕癥的治療提供更加安全、有效的新思路。2.AMH作為PCOS患者敏感指標(biāo),可用于判斷PCOS嚴(yán)重程度及預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)。
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本文編號(hào):1378981
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