中醫(yī)手法復(fù)位治療不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折的臨床療效分析
本文關(guān)鍵詞:中醫(yī)手法復(fù)位治療不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折的臨床療效分析 出處:《新疆醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
更多相關(guān)文章: 不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折 手法復(fù)位夾板固定 切開復(fù)位內(nèi)固定
【摘要】:目的:觀察手法復(fù)位夾板固定與切開復(fù)位內(nèi)固定治療不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折的臨床療效,通過對不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折的兩種不同治療方案的比較,研究它們對不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折的臨床療效,為選擇治療方案提供依據(jù)。方法:選取2014年12月-2015年12月,在新疆醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院骨科住院治療的骨折患者,根據(jù)診斷、納入和排除標(biāo)準(zhǔn),篩選出符合要求的76例為研究對象,根據(jù)患者及家屬的選擇分為手法復(fù)位夾板固定組(治療組)和切開復(fù)位內(nèi)固定組(對照組),每組38例。兩組患者首次就診時均行腕關(guān)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)X線正側(cè)位檢查,利用Rizzo診斷標(biāo)準(zhǔn)定義不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折,Stewart改良評分詳細測量數(shù)據(jù),并根據(jù)AO分型標(biāo)準(zhǔn)將其分為:治療組A3型:4例,B型:23例,C型:11例,對照組A3型:3例,B型:24例,C型:11例。術(shù)后分別于2、4、8、12周復(fù)診及隨訪,收集相關(guān)影像學(xué)和腕關(guān)節(jié)評分數(shù)據(jù)。并用SPSSl7.0軟件進行統(tǒng)計分析,比較不同治療方法對不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折的療效差異。結(jié)果:所有患者均獲得隨訪,隨訪時間3個月,兩組患者X線顯示全部愈合。對照組對糾正橈骨短縮的作用顯著高于治療組(P0.05),但對恢復(fù)腕關(guān)節(jié)正常解剖角度及功能與治療組的差別無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:兩種治療方案治療不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折均可達到滿意療效,手法復(fù)位夾板固定雖未能達到解剖復(fù)位,但腕關(guān)節(jié)功能不受限制。手法復(fù)位治療復(fù)雜的不穩(wěn)定型橈骨遠端骨折易再次移位,畸形愈合風(fēng)險較高,且功能恢復(fù)較差。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of manual reduction and splint fixation and open reduction and internal fixation in the treatment of unstable distal radius fractures. To study the clinical effects of unstable distal radius fractures and provide evidence for the choice of treatment. Methods: from December 2014 to December 2015. According to the criteria of diagnosis, inclusion and exclusion, 76 cases of fracture treated in orthopedic department of 4th affiliated Hospital of Xinjiang Medical University were selected as research objects. According to the choice of patients and their families, they were divided into two groups: manual reduction and splint fixation group (treatment group) and open reduction and internal fixation group (control group). 38 cases in each group. The patients in both groups were examined with standard X-ray and lateral position of wrist joint at the first visit. The unstable distal radius fracture was defined by Rizzo diagnostic criteria. The data of Stewart improved score were measured in detail. According to AO classification criteria, the patients were divided into treatment group (A3 type: 4 cases, B type: 23 cases, type C: 11 cases, control group, type A3: 3 cases, 3 cases). Twenty-four cases of type B: type C: 11 cases were followed up for 12 weeks after operation. The data of imaging and wrist score were collected and analyzed by SPSSl7.0 software. Results: all patients were followed up for 3 months. The effect of the control group on correcting the short radius contraction was significantly higher than that of the treatment group (P 0.05). But there was no significant difference in the recovery of normal anatomical angle and function between the treatment group and the treatment group (P 0.05). Conclusion: the treatment of unstable distal radius fractures can achieve satisfactory results. Manual reduction and splint fixation failed to achieve anatomic reduction, but the wrist function was not limited. Manual reduction treatment of complex unstable distal radius fracture is easy to shift again, and the risk of malunion is higher. And the function recovery is poor.
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R274.1
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,本文編號:1364943
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