本文關(guān)鍵詞：當(dāng)歸六黃湯治療非霍奇金淋巴瘤B癥狀的臨床觀察　出處：《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的通過觀察當(dāng)歸六黃湯對(duì)于治療非霍奇金淋巴瘤B癥狀陰虛內(nèi)熱型患者的臨床療效及對(duì)其血清LDH指標(biāo)的影響,探討其改善B癥狀并最終提高患者治愈率、延長(zhǎng)患者生存時(shí)間的作用機(jī)制。方法1.本研究共收集符合西醫(yī)篩選標(biāo)準(zhǔn)的,并確診為陰虛內(nèi)熱型的NHL病例57例,均為2014年6月--2015年11月期間在襄陽(yáng)市中醫(yī)院腫瘤血液病科住院及門診治療的病例。根據(jù)隨機(jī)原則分為中藥組(口服當(dāng)歸六黃湯并配合化療)29例和對(duì)照組(單純化療)28例。通過數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)SPSS21.0計(jì)算后,得出兩組病人在的年齡、性別、KPS評(píng)分、病程及病情分期上均無明顯差異,即P0.05,資料具有可比性。2.治療手段:兩組患者基礎(chǔ)治療相同,主要包括保肝、止嘔、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥支持治療。兩組患者在治療期間均不應(yīng)使用其他影響療效判定的藥物,必要時(shí)方可應(yīng)用升白細(xì)胞及升血小板等藥物。對(duì)照組在上述基礎(chǔ)上加用CHOP方法,中藥組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用當(dāng)歸六黃湯,療程六周。3.觀察指標(biāo):(1)生化檢測(cè):分別觀察兩組患者在治療前后抽血所查得的血清乳酸脫氫酶(LDH)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血小板(PLT)、白細(xì)胞(WBC)以及血紅蛋白(Hb);(2)治療后兩組患者的中醫(yī)癥狀積分以及西醫(yī)有效率的相關(guān)指標(biāo)。(3)在治療完成后繼續(xù)觀察2周,以便了解藥物的副作用。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:根據(jù)57例患者的臨床數(shù)據(jù),利用數(shù)據(jù)處理軟件SPSS21.0進(jìn)行計(jì)算。根據(jù)數(shù)據(jù)的不同類型,分別采用不同的統(tǒng)計(jì)方式。根據(jù)P值判斷:P0.05則有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;P0.01則為顯著差異;P0.05則代表無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果1.兩組患者治療后的中醫(yī)臨床癥狀積分值對(duì)比:兩組患者治療后中醫(yī)臨床癥狀積分值均有所下降,但只有中藥組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明當(dāng)歸六黃湯配合化療改善患者中醫(yī)臨床癥狀的作用更為明顯。2.兩組患者治療后中醫(yī)癥狀療效的比較:中藥組在治療后:痊愈3例,顯效10例,好轉(zhuǎn)14例,無效2例,總有效率為93.1%;對(duì)照組治療后:痊愈1例,顯效3例,好轉(zhuǎn)11例,無效13例,總有效率為53.5%。經(jīng)卡方檢驗(yàn),中藥組在治療后總有效率比對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.兩組患者治療后血清LDH比較:治療后中藥組患者血清LDH下降明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);說明當(dāng)歸六黃湯在降低患者血清LDH方面更為有效。4.治療后兩組患者在B組發(fā)熱、盜汗、消瘦三大主癥上進(jìn)行比較:對(duì)照組治療后三大主癥的積分較前略有降低,與治療前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);中藥組治療后三大主癥也有一定程度的降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);同時(shí)將中藥組與對(duì)照組進(jìn)行組間對(duì)比,發(fā)現(xiàn)中藥組下降較對(duì)照組更為明顯(P0.05),說明當(dāng)歸六黃湯在改善患者B癥狀方面比對(duì)照組更為有效。5.治療后兩組患者Hb、WBC、PLT比較:兩組治療后的WBC、PLT數(shù)據(jù)值較前對(duì)比均無明顯差異(P0.05);對(duì)照組治療后Hb值比治療前明顯下降,說明化療會(huì)導(dǎo)致患者貧血,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);中藥組治療前后的Hb值比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明當(dāng)歸六黃湯可以緩解化療引起的貧血。6.兩組患者治療后的西醫(yī)療效比較、肝腎功能以及心血管、消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)上均無顯著差異(P0.05),兩組病人都未出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。結(jié)論當(dāng)歸六黃湯可以改善陰虛內(nèi)熱型非霍奇金淋巴瘤B癥狀患者的中醫(yī)癥狀,降低患者的血清LDH,改善因化療引起的貧血,說明當(dāng)歸六黃湯可以在治療非霍奇金淋巴瘤上獲得比較滿意的療效。中西醫(yī)在非霍奇金淋巴瘤上的聯(lián)合應(yīng)用,一方面可以改善患者癥狀,另一方面也可以減輕患者副作用,從而使患者可以更好的接受系統(tǒng)治療。
[Abstract]:Objective : To observe the effect of Danggui Liuhuang decoction on the clinical efficacy and serum LDH in patients with non - Hodgkin ' s lymphoma B . Compared with the control group , there was no significant difference between the two groups ( P0.05 ) . Conclusion Danggui Liuhuang decoction can improve the symptoms of patients with non - Hodgkin ' s lymphoma B , decrease the serum LDH of patients and improve the effect of chemotherapy - induced anemia .

【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R273

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本文編號(hào)：1355950