發(fā)布時間：2017-12-29 07:43

  本文關鍵詞：腰椎間盤突出癥特異性手法技術操作規(guī)范的臨床研究　出處：《河南中醫(yī)藥大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

  更多相關文章： 腰椎間盤突出癥 特異性短杠桿手法 操作規(guī)范

【摘要】：目的:觀察短杠桿手法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效,通過特異性手法技術操作對腰椎間盤突出癥治療的臨床試驗,規(guī)范腰椎間盤突出癥的手法治療,探索特異性手法對比非特異性手法的優(yōu)勢,為手法治療腰椎間盤突出癥提供參考,為技術推廣提供依據(jù)。方法:選取60例符合入選標準的腰椎間盤突出癥患者,隨機分為非特異性長杠桿手法組和特異性短杠桿手法組,每組各30例。對于兩組中急性期患者采用20%甘露醇(250mL)+地塞米松(10mg),靜脈滴注,1次/d,治療5~7d后停止用藥,如在輸液治療期間患者疼痛無法忍受可口服(芬必得膠囊)以緩解患者疼痛,并監(jiān)測日常電解質以防出現(xiàn)低血鉀危象。待患者度過急性期,疼痛緩解后采用中醫(yī)特異性手法進行治療。對于兩組中慢性期患者,直接采用中醫(yī)特異性手法進行治療。兩組患者每周治療3次,共治療4周。采用疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評分法和ODI量表評分對兩組受試患者治療前后疼痛緩解情況和患者自我量化功能障礙進行療效評價,評價中醫(yī)特異性手法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。結果:4周療程結束后,特異性長杠桿手法組30例患者中,終止1例,脫落1例,合格率為95.55%。特異性短杠桿手法組中終止1例,脫落2例,合格率為93.33%。長杠桿手法組和短杠桿手法組治療前VAS評分3.50±0.73和3.57±0.63,改善為治療后的1.40±0.56和0.97±0.61,疼痛改善顯著,差異具有統(tǒng)計意義(P0.05)。且短杠桿手法組患者治療后VAS評分較長杠桿手法組低,患者疼痛緩解明顯,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者治療前后ODI評分由治療前的30.53±3.95和30.63±4.81降低至治療后的18.90±3.56和14.67±2.84,經統(tǒng)計分析后兩組患者治療前后差及兩組患者治療后差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。本課題所研究的55例臨床試驗在進行的手法治療中,無不良反應和不良事件發(fā)生。結論:1.本實驗所用長杠桿手法和短杠桿手法治療腰椎間盤突出癥均有一定療效,患者的疼痛情況,關節(jié)功能情況等都得到了不同程度的改善。2.短杠桿手法相對于長杠桿手法,針對性更強,臨床療效更好,患者疼痛改善明顯,關節(jié)功能恢復良好,生活質量得到提升,且具有操作簡便、安全經濟的優(yōu)點,適合進行臨床推廣。3.本試驗研究可為腰椎間盤突出癥中醫(yī)特異性手法的規(guī)范化操作的研究及為中醫(yī)教學提供資料支持,對此項技術的在基層醫(yī)院的推廣應用奠定研究前提。
[Abstract]:......
【學位授予單位】：河南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R244.1

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