本文關(guān)鍵詞：基于“治未病”思想探討缺血性腦梗死高危因素及其與情志的相關(guān)性　出處：《黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：研究目的本研究對(duì)缺血性腦梗死患者的臨床資料其進(jìn)行回顧性分析,研究各危險(xiǎn)因素在缺血性腦梗死發(fā)病預(yù)警中的價(jià)值,并運(yùn)用量表量化方式探討腦梗死及其高危因素與情志的相關(guān)性,為預(yù)防腦梗死的發(fā)生、發(fā)展及復(fù)發(fā)提供依據(jù)。材料、方法1.以調(diào)查表形式搜集缺血性腦梗死患者臨床資料,將所有資料進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,統(tǒng)計(jì)各危險(xiǎn)因素所占比例,并研究各主要危險(xiǎn)因素與腦梗死的關(guān)系。2.為研究情志與腦梗死及其高危因素之間的關(guān)系,采用中醫(yī)七情量表,了解中醫(yī)情志在腦梗死發(fā)病中的影響;采用漢密爾頓抑郁量表,測(cè)量腦梗死后患者是否抑郁及抑郁情況;并對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行Logistic回歸分析。結(jié)果:1.患者一般資料顯示:男性患者數(shù)明顯多于女性;55歲以上人數(shù)明顯多于55歲以下者;吸煙人數(shù)占總病例數(shù)的64.6%;飲酒過(guò)量人數(shù)占總?cè)藬?shù)的62.1%,且飲酒過(guò)量者中,以男性居多;患有高血壓者占腦梗死總?cè)藬?shù)的93.4%。其中一級(jí)高血壓患者數(shù)最多,約為2級(jí)3級(jí)高血壓總?cè)藬?shù)的1.7倍;患糖尿病者約占總?cè)藬?shù)的一半;腦梗死患者中患心臟疾病者占總?cè)藬?shù)的71.2%,其中以單純冠心病人數(shù)最多;血脂水平分析甘油三酯與LDL-C與腦梗死的發(fā)生呈正相關(guān);2.對(duì)腦梗死高危因素做因子分析發(fā)現(xiàn):有6個(gè)成分特征值1,提示高血壓、飲酒量過(guò)多、性別、心臟疾病、糖尿病、低密度脂蛋白水平等為腦梗死的主要致病因素;3.HAMD測(cè)量評(píng)定發(fā)現(xiàn):198例患者中,可能抑郁及以上者占總?cè)藬?shù)的93%;4.高危因素與抑郁的Logistic回歸分析顯示,飲酒量、糖尿病、高血壓與腦梗死后抑郁的發(fā)生有關(guān)系,均P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;5.中醫(yī)七情量表測(cè)評(píng)發(fā)現(xiàn):除怒情志外,無(wú)論是正性情志還是負(fù)性情志,女性人數(shù)所占百分比均較男性多,說(shuō)明女性比男性更容易受到情志變化的影響,女性更容易因情志致病;6.七情陽(yáng)性檢出率以怒志的最高,其次為思志、憂志,悲志的陽(yáng)性檢出率最低;7.腦梗死高危因素與中醫(yī)七情負(fù)性情志的Logistic回歸分析顯示:飲酒量過(guò)多、高血壓與怒志相關(guān),且飲酒量與憂志亦相關(guān),年齡、心臟瓣膜病與思志相關(guān),血脂水平與悲志相關(guān),冠心病與驚志相關(guān),均P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.飲酒量過(guò)大、高血壓、糖尿病是腦梗死患者抑郁的主要危險(xiǎn)因素。2.情志致病存在性別差異,腦梗死患病率男性多于女性,但女性較男性更易因情志異常致病。3.腦梗死患者發(fā)病前情志的變化,以中醫(yī)七情中的怒為主,其次為憂、思。4.中醫(yī)七情負(fù)性情志中,怒的發(fā)生與飲酒量及高血壓互為因果,相互影響;憂志異常與飲酒之間存在著相關(guān)性;思志的異常與腦梗死患者發(fā)病年齡上具有一致性;悲志的異常對(duì)血脂水平產(chǎn)生不良影響;驚志與思志的異常均可導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R277.7
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本文編號(hào)：1319882