本文關(guān)鍵詞：頸三針治療氣滯血瘀型黃褐斑的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：黃褐斑是一種常見的好發(fā)于女性的面部損美性疾病,不影響健康,但影響面容美貌,目前西醫(yī)對黃褐斑沒有特效的治療方法,這讓很多愛美人士感到困擾,特別是女性。目前關(guān)于黃褐斑的臨床資料研究日趨增多,皆提示其發(fā)病與生活因素息息相關(guān),其中內(nèi)分泌紊亂、家族遺傳、紫外線照射是最常見的影響因素。此外,很多人因工作、學(xué)習(xí)或生活的需要,頸項(xiàng)部經(jīng)常發(fā)生積累性勞損,或頸肌緊張,或頸椎結(jié)構(gòu)紊亂,可引起頭面部的很多疾病,臨床上可觀察到頸椎病患者容易伴有頭痛、眩暈、耳鳴等,也會(huì)出現(xiàn)一些面部問題如面唇暗沉、皺紋等,也有文獻(xiàn)報(bào)道頸源性黃褐斑,即因頸椎病引起的黃褐斑；同時(shí),很多患者在治療頸椎病后,面部氣色得到改善,黑眼圈、色斑、暗瘡印變淡,頭痛、眩暈、耳鳴等癥狀減輕。故臨床上治療一些頭面部疾病,尤其注重糾正頸椎的紊亂狀態(tài),把頸項(xiàng)部肌肉、頸椎的緊張狀態(tài)、紊亂結(jié)構(gòu)納入考慮因素,注重放松頸項(xiàng)部肌肉,糾正頸椎紊亂,改善頸項(xiàng)部結(jié)構(gòu)環(huán)境從而使頭面部循環(huán)得以改善。本次臨床研究以小樣本隨機(jī)對照為法,采用常規(guī)針刺結(jié)合靳氏的“頸三針”(即天柱穴、頸百勞穴、大杼穴)的治療方法,對照常規(guī)的針刺方法,通過比較兩者的療效差異以評價(jià)“頸三針”在治療氣滯血瘀型黃褐斑的臨床優(yōu)勢。方法：本課題研究參照設(shè)定的納入標(biāo)準(zhǔn)篩選出的62例患者,皆為2015年4月至2015年11月間到廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科門診及皮膚科門診就診的女性患者,符合黃褐斑西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)氣滯血瘀證診斷,并簽署知情同意書。通過簡單數(shù)字表隨機(jī)分成兩組,治療組32例,對照組30例。針灸選穴方面,對照組和治療組皆針刺下關(guān)、顴毼、太陽、面部阿是穴、曲池、合谷、太沖、血海、足三里、三陰交。治療組在基礎(chǔ)上還針刺靳氏的“頸三針”(即天柱穴、頸百勞穴、大杼穴)。兩組皆每周治療2次,治療3個(gè)月后觀察治療效果。采用《黃褐斑的臨床診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)》和《頸椎病療效評分表》對黃褐斑皮損顏色、面積及頸椎狀態(tài)進(jìn)行治療前、后評分,使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。成果：1.共60例患者完成治療療程,治療組和對照組各30例。2.兩組對黃褐斑的治療效果均較為顯著,皮損情況得以改善,其中治療組中基本治愈者7例,顯效者14例,好轉(zhuǎn)者7例,無效者2例,總有效率為93.3%；對照組中基本治愈有4例,顯效有9例,好轉(zhuǎn)有11例,無效有6例,總有效率為80.0%。兩組總療效比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.治療組的頸椎病情皆有改善,其中痊愈者3例,顯效者10例,有效者17例,總有效率為100%；對照組中部分患者的頸椎病情得以改善,其中痊愈有1例,顯效有3例,好轉(zhuǎn)有10例,無效有16例,總有效率為46.7%。兩組頸椎治療后總療效比較,結(jié)果有顯著性差異(P0.05)。對“頸部疼痛”這一項(xiàng)進(jìn)行觀察,比較治療前后的積分差異,治療組的積分差為2.53±1.02,對照組的積分差為0.8±1.11,治療組的積分差高于對照組。結(jié)論：本研究最終得出：治療組的常規(guī)針刺結(jié)合靳氏“頸三針”的治療方案對黃褐斑皮損和頸椎病情的治療效果優(yōu)于對照組的治療方案,而治療組的頸痛癥狀改善較對照組更明顯。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R246.7

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本文編號：1210206