本文關(guān)鍵詞：大補(bǔ)元煎加減治療脾腎陽虛型經(jīng)期延長的臨床觀察

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【摘要】：目的：本課題研究主要是以脾腎陽虛型經(jīng)期延長患者作為臨床觀察對象,以補(bǔ)腎健脾,固沖調(diào)經(jīng)為治療方法,觀察大補(bǔ)元煎加減治療脾腎陽虛型經(jīng)期延長患者的臨床療效,探討其作用機(jī)理,為經(jīng)期延長的治療和研究提供思路和指導(dǎo)。方法：本課題研究對象選自2014年10月1日至2015年9月30就診于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦科門診,中醫(yī)診斷為脾腎陽虛型經(jīng)期延長,西醫(yī)診斷為排卵性功血(黃體功能萎縮不全型)的患者65例,治療組33例、對照組32例,治療組口服大補(bǔ)元煎加減(熟地黃、人參、當(dāng)歸、枸杞、炒山藥、杜仲、山茱萸、桑寄生、續(xù)斷、白術(shù)、升麻、肉桂、芡實(shí)、炙甘草),對照組服用黃體酮膠囊。觀察治療前后兩組患者臨床癥狀、血清孕酮(P)、基礎(chǔ)體溫(BBT)的變化情況。結(jié)果：兩組患者治療前年齡、病程、病情、基礎(chǔ)體溫、孕酮值,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析均無顯著性差異(P0.05)。表明兩組之間的基礎(chǔ)資料均衡,具有可比性。1.治療組和對照組臨床綜合療效比較,總有效率分別為84.85%和71.88%,愈顯率分別為75.76%和37.50%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,兩組總有效率、愈顯率均存在顯著性差異(P0.05)。2.治療組和對照組中醫(yī)證候療效比較,總有效率分別為93.94%和84.38%,愈顯率分別為81.82%和40.62%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,兩組總有效率、愈顯率均存在顯著性差異(P0.05)。3.兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀積分比較：治療組、對照組患者治療后中醫(yī)癥狀積分較治療前均明顯降低,存在顯著性差異(P0.01)。治療后兩組組間比較,存在顯著性差異(P0.05)。4.治療組和對照組中醫(yī)主癥積分比較：兩組月經(jīng)期長,經(jīng)色黯淡、質(zhì)稀,腰膝、小腹酸脹冷痛,神疲倦怠四個中醫(yī)主癥積分值較治療前均有下降,存在顯著性差異(P0.01)。兩組組間比較：行經(jīng)時間方面積分無顯著性差異(P0.05),余癥狀組間比較存在顯著性差異(P0.05)。5.兩組患者治療前后BBT高溫相持續(xù)時間比較：治療組、對照組患者治療后與治療前比較,均存在顯著性差異(P0.01)；治療后兩組組間比較無顯著性差異(P0.05)。6.兩組患者治療前后BBT移行時間比較：治療組、對照組患者治療后與治療前比較,均存在顯著性差異(P0.01)；治療后兩組組間比較無顯著性差異(P0.05)。7.兩組患者治療前后月經(jīng)第3天血清P值比較：治療組、對照組患者治療后與治療前比較,均存在顯著性差異(P0.01),治療后兩組組間比較無顯著性差異(P0.05)。8.兩組治療后痊愈患者復(fù)發(fā)率比較：治療組取得痊愈的患者為11例,治療停藥3個月后,其中9例BBT高溫相和移行時間正常,其中2例BBT高溫相和BBT移行時間延長,月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,復(fù)發(fā)率為18.18%；對照組取得痊愈的患者為4例,治療停藥3個月后,其中1例BBT高溫相和移行時間正常,3例BBT高溫相和BBT移行時間延長,月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,復(fù)發(fā)率為75%。兩組治療后痊愈患者復(fù)發(fā)率比較具有顯著性差異(P0.05)。結(jié)論：1.大補(bǔ)元煎加減治療脾腎陽虛型經(jīng)期延長效果可靠,臨床綜合療效明顯優(yōu)于對照組。2.大補(bǔ)元煎加減治療脾腎陽虛型經(jīng)期延長,能夠明顯改善中醫(yī)證候,效果優(yōu)于對照組。并在改善中醫(yī)主要癥狀經(jīng)色經(jīng)質(zhì),腰膝、小腹酸脹冷痛,神疲倦怠方面效果突出。3.大補(bǔ)元煎加減治療脾腎陽虛型經(jīng)期延長,治療后血清P值明顯下降,與對照組療效相當(dāng)。4.大補(bǔ)元煎加減治療脾腎陽虛型經(jīng)期延長,治療后BBT高溫相持續(xù)時間及移行時間明顯下降,與對照組療效相當(dāng)。5.大補(bǔ)元煎加減治療脾腎陽虛型經(jīng)期延長,療效持久,療后復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。6.大補(bǔ)元煎加減治療脾腎陽虛型經(jīng)期延長,用藥期間無不良反應(yīng),具有較高的安全性,臨床值得推廣。
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R271.111

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本文編號：1188158