本文關鍵詞：補中益氣湯對氣虛型冠心病心衰心功能及TNF-α水平的影響

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【摘要】：目的：初步評價補中益氣湯對氣虛型冠心病慢性心衰患者臨床癥狀及心功能的改善作用,并初步探討其對免疫相關細胞因子TNF-α水平的影響,為中醫(yī)藥防治冠心病慢性心衰提供初步理論支持與臨床依據(jù)。方法：采用前瞻性隨機對照研究,以60例符合納入標準的氣虛型冠心病慢性心衰患者為研究對象,1：1隨機分為治療組和對照組,每組各30例。對照組患者給予常規(guī)標準西醫(yī)治療,治療組患者在此基礎上加用補中益氣湯治療,療程2周,2周療程結束后進行早期療效評價及安全性分析。療效評價指標包括治療前、后兩組患者中醫(yī)證候積分,NYHA心功能分級,血清NT-proBNP、TNF-α水平及超聲指標LVEF、E/A變化情況,安全性指標包括不良反應、三大常規(guī)及肝腎功能。結果：治療后兩組患者對比,治療組在中醫(yī)癥候積分、NYHA心功能分級、血清NT-pro BNP、TNF-α水平變化方面優(yōu)療效均顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療前后兩組患者對比,超聲指標LVEF,治療組改善明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),對照組改善不明顯,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療前后兩組患者對比,超聲指標E/A,兩組患者均無明顯改善,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。安全性分析結果：治療組與對照組用藥安全,均無不良反應發(fā)生。結論：補中益氣湯聯(lián)合常規(guī)標準西醫(yī)治療,對氣虛型冠心病慢性心衰患者早期臨床癥狀及心功能具有更好的改善作用,且能夠更大程度降低免疫相關細胞因子TNF-α水平,說明補中益氣湯可能通過免疫調(diào)節(jié)機制作用于冠心病慢性心衰患者,其用藥安全可靠,療效確切,值得進一步研究及推廣。
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259

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