本文關(guān)鍵詞：參芪金復(fù)方治療Ⅲ期肺腺癌化療后肺脾氣虛證的臨床觀察

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【摘要】：目的:觀察參芪金復(fù)方治療Ⅲ期肺腺癌化療后肺脾氣虛證的臨床療效。方法:擬觀察病例數(shù)70例,采用隨機(jī)平行對照的設(shè)計(jì)原則將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例隨機(jī)分配為治療組35例,對照組35例,由于未規(guī)律服藥、治療療程不足及未行規(guī)定檢查等原因,治療組剔除3例,對照組剔除7例,最終得到治療組32例,對照組28例。治療組:在PP方案化療基礎(chǔ)上,予參芪金復(fù)方煎服;對照組:予PP方案化療;兩組均配合對癥、營養(yǎng)支持及基礎(chǔ)疾病治療;本病為慢性難治性疾病,此研究觀察其近期療效,兩組均以1周期化療完成后第一天開始至2周為1療程,觀察1療程。觀察兩組患者治療前后中醫(yī)證候積分、生活質(zhì)量評(píng)分、瘤體大小、藥物不良反應(yīng)、體重等指標(biāo),并作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果:1.兩組治療前后患者中醫(yī)證侯總體療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中兩組在治療后均能改善咳嗽無力、食欲不振、氣短難續(xù)、神疲乏力、惡心嘔吐癥狀;但組間比較發(fā)現(xiàn)治療組對于改善該五項(xiàng)癥狀的療效均優(yōu)于對照組(P0.05)。且治療組改善中醫(yī)證候療效總有效率81.25%高于對照組64.28%,說明治療組中醫(yī)證候療效優(yōu)于對照組。2.治療后兩組間患者卡氏評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明治療組患者生存質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。3.兩組間治療前后體重的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明治療組對于體重改善較對照組無明顯優(yōu)勢。4.兩組間治療后瘤體大小的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明治療組在實(shí)體瘤療效方面與對照組無明顯優(yōu)勢。5.治療后兩組在白細(xì)胞下降、消化道反應(yīng)等方面的副反應(yīng)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明治療組藥物在改善化療后白細(xì)胞下降及消化道反應(yīng)方面優(yōu)于對照組。但兩組在血紅蛋白下降、血小板下降、肝腎功能損害方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),說明治療組在改善血紅蛋白及血小板下降,肝腎功能損害較對照組無明顯優(yōu)勢。6.臨床觀察過程中兩組均未出現(xiàn)明顯不良事件。結(jié)論:本臨床觀察中,治療組患者在提高中醫(yī)證侯總體療效、提高生活質(zhì)量及減少化療副反應(yīng)等方面均優(yōu)于對照組,提示化療后使用參芪金復(fù)方治療Ⅲ期肺腺癌肺脾氣虛證有一定療效,值得應(yīng)用于臨床。
【關(guān)鍵詞】：參芪金復(fù)方 Ⅲ期肺腺癌 肺脾氣虛證
【學(xué)位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R734.2
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 引言10-12
• 第一部分 臨床觀察12-19
• 1 臨床資料12-15
• 1.1 病例來源12
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 1.2.2 分期標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.2.3 中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)13
• 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 1.7 受試者中止、退出臨床試驗(yàn)的條件15
• 215-19
• 2.1 病例分組15
• 2.2 治療方法15-16
• 2.3 療程16
• 2.4 觀察時(shí)間16
• 2.5 觀察指標(biāo)16-18
• 2.6 統(tǒng)計(jì)方法18-19
• 第二部分 研究結(jié)果19-25
• 1 一般資料分析19-20
• 1.1 兩組年齡、性別情況比較19
• 1.2 治療前兩組 KPS 評(píng)分之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），，具有可比性。結(jié)果見表219-20
• 1.3 治療前兩組分期之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。結(jié)果見表320
• 2 臨床療效分析20-24
• 2.1 兩組治療前后不同時(shí)間中醫(yī)證候積分的比較20-21
• 2.2 兩組治療前后不同時(shí)間KPS評(píng)分比較(見表 8、9)21-22
• 2.3 兩組間治療前后體重的比較22-23
• 2.4 瘤體大小23
• 2.5 治療后兩組藥物不良反應(yīng)分級(jí)的比較23-24
• 3 安全性分析24-25
• 第三部分 討論25-33
• 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對肺腺癌化療副反應(yīng)的認(rèn)識(shí)25-27
• 2 祖國醫(yī)學(xué)對肺腺癌化療后不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)27-28
• 3 對肺腺癌化療后肺脾氣虛證的認(rèn)識(shí)28
• 3.1 化療后肺脾氣虛證形成的病因病機(jī)28
• 3.2 化療后肺脾氣虛證的治療思路28
• 4 參芪金復(fù)方組方原理28-30
• 4.1 藥物組成28
• 4.2 配伍特點(diǎn)28-30
• 4.2.1 配伍分析28-29
• 4.2.2 組方特點(diǎn)29-30
• 5 療效分析30-31
• 6 本課題研究過程中出現(xiàn)的問題及解決對策31
• 7 評(píng)價(jià)與展望31-33
• 結(jié)論33-34
• 致謝34-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 附錄 A39-41
• 附錄 B41-42
• 附錄 C42-44
• 附錄 D44-45
• 附錄 E45-46
• 綜述 中醫(yī)藥治療晚期肺癌化療不良反應(yīng)的研究進(jìn)展46-56
• 參考文獻(xiàn)51-56

【相似文獻(xiàn)】

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